[概述] 脊髓亚急性联合变性 是由于维生素b12缺乏而引起的神经系统变性疾病。维生素b12是脱氧核糖核酸合成过程中的辅梅，其缺乏将影响造血机能及神经系统的代谢而发生和神经系统变性。而维生素b12缺乏通常是与内因数分泌的先天性缺陷有关，也可能因各种原因造成维生素b12吸收不良。本病病变主要在周围神经以及脊髓后索与侧索。多于中年发病，起病呈急性或慢性。临床症状有...
脊髓炎病因病理脊髓炎可由许多不同的病因所引起。 1、感染﹐感染所致的脊髓炎﹐可以是原发的﹐亦可为继发的。原发性者最为多见﹐病原体多为病毒﹐化脓性细菌引起者﹐罕见。继发性者起病于痲疹﹑﹑流行性﹑ 丹毒 ﹑﹑﹑心内膜炎﹑和 百日咳 等急性传染性疾病或泌尿系统慢性感染性疾病的病程中以及疫苗接种后。 2、毒素﹐包括外源毒素或内源毒素。较为常见的能引起脊髓炎的外源毒素...
鉴于脊髓火器伤或合并伤的高发性，首先强调不能遗漏危及生命的合并伤的诊断，必要时应行血管造影明确有无大血管的损伤。脊髓火器伤一般根据枪弹伤的入（出）口和伤道的方向及脊髓损伤的神经系统症状可做出初步诊断。受伤当时神经系统损伤程度同样需要采用Frankel分级或者ASIA评分进行记录和评价，伤情允许时，有选择地进行辅助检查，判断脊髓受损的确切平面和严重程度。 鉴别...
视神经脊髓炎 ，又称devic病或devic综合症，是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性 脱髓 鞘病变。其临床特征为急性或亚急性起病的，单眼或双眼失明，其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎。 病因及发病机制 本病的病因及发病机制还不清楚。中枢系统脱髓鞘病变中，西方人的 多发性硬化 以脑干病损为主，东方人则以视神经和脊髓损害最常见，可能与遗传素质及种族...
应与 急性横贯性脊髓炎 、Leigh病、 亚急性坏死性脊髓炎 、 脊髓血管畸形 等相鉴别。 急性脊髓炎 常有感染史， 脑脊液 中 白细胞增多 。脊髓 血管畸形 可行脊髓碘油造影或脊髓血管造影检查确诊。Leigh病是一种常染色体隐性遗传病，肢体 瘫痪 初期为痉挛性，晚期为弛缓性， 感觉障碍 初期为分离性，后期为完全性。CSF可发现蛋白细胞分离现象，脊髓造影可见...
但仍需与其他疾病相鉴别， 梅毒 脊膜脊髓炎需与 运动神经元病 、 颈椎病 、 多发性硬化 、 脊髓肿瘤 等鉴别;脊髓痨需与 糖尿病 、 亚急性联合变性 、假性脊髓痨等鉴别。
感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病变常为横贯性，故又称横贯性脊髓炎。病毒感染所致的 急性脊髓炎 多发生在青壮年，无性别差异，散在发病，起病较急。多有轻度前驱症状，如 低热 、全身不适或上呼吸道感染的症状。受凉、 过劳 、外伤等常为发病诱因。脊髓症状急骤发生，多为双下肢的麻木和麻刺感、病变相应部位的 背痛 。病变节段围绕躯体的束带状感觉。在2～3天内进...
诊断： 临床表现因病变性质的不同和 病灶 所在部位、发展速度、波及范围的不同而异。如 脊髓肿瘤 通常发病缓渐，逐渐进展;脊椎转移癌及 硬脊膜外脓肿 常引起急性压迫症状; 脊椎结核 所致的 脊髓压迫症 状可缓可急。一般而言，其临床症状的发展过程为： 一、脊神经根受压症状：常因一或多条脊神经后根受压而产生烧 灼痛 、撕裂痛或钻痛，并可放射到相应的皮肤节段，当活动...
1.脊柱脊髓伤的临床特点 视脊柱损伤的部位、程度、范围、时间及个体特异性不同，临床症状与体征差别较大。现就其共性症状进行阐述。 (1)一般特点： ①疼痛：具有 骨折 患者所特有的 剧烈疼痛 ，除 昏迷 或重度 休克 病例者外，几乎每个病例均出现，尤以在搬动躯干时为甚，常感无法忍受。因此，患者多采取 被动体位 而不愿做任何活动。在检查与搬动时应设法减轻这一症状...
本型 颈椎病 虽较前两型明显少见，但症状严重，且多以隐性侵袭的形式发展，易误诊为其他疾患而延误治疗时机，因此其在诸型中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍，故称之为脊髓型颈椎病。
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