由多个运动节段组成的 脊柱 ,在遭受过度的运动或外力时即可引起损伤。致伤暴力包括过度的前屈、后伸、挤压、分离、剪切和旋转力等,凡超过 生理 极限即可引起损伤。 按照Denis三柱概念, 爆裂骨折 已成为 脊柱骨折 中具有重要临床意义的一型,如处理不当,易引起意外。 Denis等人强调,当椎体的后壁和后部 纤维环 等结构,即包括 后纵韧带 的 中柱 一旦遭受破...
骨盆骨折 是一种严重 外伤 ,多由直接暴力 骨盆 挤压所致。多见于交通事故和 塌方 。战时则为 火器伤 。骨盆骨折 创伤 在,半数以上伴有 合并症 或 多发伤 。最严重的是创伤性 失血性休克 ,及 盆腔 脏器 合并伤 ,救治不当有很高的 死亡率 。 一、解剖特点 骨盆系一完整的闭合骨环。由骶 尾骨 和两侧 髋骨 ( 耻骨 、 坐骨 和 髂骨 )构成。两侧髂骨...
一、 脊柱 的检查方法及 生理 状态 脊柱检查可采用立位、坐位或卧位,检查时应 肌肉 放松, 上肢 自然下垂,若俯卧检查则 头部 不放枕头。注意防止因姿势不当造成的误差。 健康成人脊柱存在四个 生理性弯曲 : 颈椎 前突 ; 胸椎 后突; 腰椎 明显前突; 骶椎 后突。应让被检查者作前屈后伸,左右侧弯及旋转运动,其正常活动度为:颈段前屈后伸45°,左右侧弯也...
脊柱 ,有如擎天一柱,使得人体能够站立起来,摆脱了要依靠四肢在地上爬行的历史,使人和动物区别开来。 正常人的脊柱是由24个 椎骨 ,1个 骶骨 和一个 尾骨 ,借助一些 软骨 , 韧带 和 关节 连接而成。 生理 功能主要是维持日常的站立及姿势。脊柱往往通过 疼痛 ,站立或坐的姿态及活动等八个方面反映与某些 疾病 的关系。通过下面的简介,您会对发生于自己脊柱...
【概述】 胫骨髁,约占全身 骨折 中的0.38%。是较为常见的骨折。好发于青壮年。患者多于。 胫骨髁骨折 又较内髁骨折多见。胫骨髁骨折为关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面。严重者还可合并有半月板及关节韧带损伤。因此胫骨髁骨折,容易引起膝关节的功能障碍。为了获得最大限度的恢复功能,处理这种骨折时,应根据损伤的严重程度、损伤的类型以及合并损伤的情况等,采用不同的...
一、脊柱 骨折 1、有严重外伤史,如高空落下、重物打击头颈或肩背部、塌方事故、交通事故等。 2、病人感受伤局部疼痛,颈部活动障碍,腰背部肌肉痉挛,不能翻身起立。骨折局部可扪及局限性后突畸形。 3、由于 腹膜后血肿 对植物神经刺激, 肠蠕动减慢 ,常出现 腹胀 、 腹痛 等症状,有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。 二、合并脊髓和 神经根损伤 脊髓损伤后,在损伤平面 ...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 锁骨骨折 肱骨外科颈骨折 肱骨干骨折 肱骨髁上骨折 尺桡骨干骨折 3骨折合并桡骨头脱位 3骨折合并下尺桡关节脱位 桡骨远端骨折 腕舟状骨骨折
由于隐性脊柱裂是遗传因素和环境因素共同作用的结果,需注意防止环境因素如妊娠早期遭受如放射线、毒物、激素类药物、缺氧酸中毒等不良刺激。妇女在怀孕早期补充体内维生素均有助于隐性 脊柱裂 的预防。 预后 手术解除脊髓栓系的因素,可以得到治愈、好转。合并 尿失禁 或 大小便失禁 以及兼有下肢 瘫痪 者,其中一部分病例手术后可得到康复或有所好转。现代显微手术方法的广泛...
1.隐性骶骨脊柱裂的合并症是发育期导致脊髓拴系损其马尾神经。 2.脊髓脊膜膨出可合并 脑积水 。病儿的手术生存率,近来已达80~93%。损害部位越高,存活率越低。手术死亡病例的70%发生在术后头两年。死亡原因中, 脑室炎 占24~45%,脑积水及分流术并发症占19~30%, 肺炎 占22%,肾脏并发症占11%。 3. 脊髓裂或脊髓膨出极易引起 脑膜炎 ,患儿...
先天性的脊柱侧弯 是指脊柱结构发生异常,即出生后有三角形半椎体、蝶形椎、融合椎,还有肋骨发育的异常,导致脊柱发生倾斜,导致侧弯或后凸畸形。临床较少见,多需要手术矫正。 特发性的脊柱侧弯 是指脊柱结构基本没有异常,由于神经肌肉力量的失平衡,导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲,即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。临床常见,多由于长期不良姿势,不良生活习惯引起,多数...
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