□ 马善治 郭亮 刘渝松 重庆市中医骨科医院 强直性脊柱炎简称“强脊炎”，是脊椎及其附属组织的一种慢性自身免疫性疾病，常可累及到眼、肺、心血管、肾脏等多个脏器。症状常以膝、髋、骶骼关节疼痛为始，逐渐蔓延，上至枕骨，下至足跟。因反复疼痛，可导致脊柱前后左右不能屈伸、转侧，重者畸形而致残。历代医家类似“强脊炎”症状的病名记载有“龟背风”、“竹节风”、“骨痹”、“...
1.腰骶神经根、神经丛和神经干损害须与 腰肌劳损 、臀部纤维组织炎、髋关节炎等鉴别，后者可引起下背部、臀部和下肢疼痛，但无放射痛，无肌力减退、踝反射减退和 感觉障碍 等。 2.病因鉴别须注意脊髓马尾肿瘤、退行性脊柱炎(增生性脊柱炎)、 脊椎结核 、肿瘤、隐裂以及 脊髓空洞症 、肱二头肌腱鞘炎、 梨状肌综合征 等。脊柱X线、CT、或MRI检查可助确诊。
强直性脊柱炎 虽是西医诊断名词，但祖国医学(即)对其早有认识。 (1)病名的认识：中医对强直性脊柱炎的认识历史久远，对本病的描述最早见于公元前475～221年战国时期，根据强直性脊柱炎的临床特征、病机特点及病情演变过程，将其归属于痹症之“ 骨痹 ”、“肾痹”、“妊痹”范畴，它又有“复感于邪，内舍于肾”的特点，如《黄帝内经}说：“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾”...
...值人测量也是缺乏鉴别意义的。然而明显的密度差异对 囊肿 ，低密度肿瘤、高密度病变或钙化的识别却很有帮助。椎管内肿瘤的钙化或骨化是罕见的，但 脊柱骨 质的状况对诊断却是很有帮助的，如转移性病变常有 骨质破坏 ，而侵蚀或穿凿状改变则见于生长缓慢的膨胀性病变。髓内肿瘤的特征为 脊髓节段 的增宽或口径增大，而髓外肿瘤则表现为 脊髓 的受压变形、移位，极大多数肿瘤与周...
运动疗法对于强直性脊柱炎，其目的主要在于维持正常的关节功能，常用方法包括： 1、因强直性脊柱炎常可累及胸胁、肋椎横突关节，致使胸廓活动度下降，出现限制性通气障碍，故宜行扩胸运动、深呼吸，对女性以胸式呼吸为主者更应如此。 2、强直性脊柱炎大多沿脊柱自下而上逐渐进展，早期即可致腰部活动不利，因此应保持腰部各个方向的运动、转动，以维持其正常功能，尤适用于早、中期因...
强直性脊柱炎 患者随着病情发展，除了会出现关节病变，还会出现关节外病变。主要表现在：①随着强直性脊柱炎病变发展，脚廓活动受限，可出现两上肺，尤其是肺尖纤维化、囊性变，甚至有 空洞形成 。病人可有 咳嗽 、 咳痰 、 气短 ，以及 咯血 ，肺功能检查肺活量减少。②免疫球蛋白a肾病和肾淀粉样变导致出现肾脏损害。③虹膜炎在强直性脊柱炎中也较常见，每次发作约4-8周...
强直性脊柱炎是以脊柱关节慢性炎症为主、原因不明的全身性疾病。常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直，除脊柱外大多累及骶髂关节。因本病病因迄今未明，目前尚无根治疗法以完全控制强直性脊柱炎的进展，故近年来更加强调综合治疗。在药物治疗的同时，病人的家庭康复护理也十分重要。 强直性脊柱炎的康复多从以下几方面着手： 1、虽然强直性脊柱炎尚不能根本控制，但本病属慢...
由于 特发性脊柱侧凸 占侧凸症的绝大多数，如能了解其病因，则对防治有重要的意义。因此多年来，人们一直致力于特发性 脊柱侧凸 病因的探索，但至今仍未查到其确切的原因。 1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能 测试 ，结果有79%显示有明显的 平衡功能障碍 ，而对照组只有5%。Wyat...
强直性脊柱炎 的最初发病部位，在腰骶部者占35一57％，以四肢关节(或称外周关节)为最初发病部位者占43％。另外，在强直性脊柱炎患者病程中，出现外周或关节痛者，国外统计报告占24～75％，国内报告高达91％。也就是说，强直性脊柱炎患者的病变不仅仅限于脊柱，大多数患者还表现有四肢某个或几个关节 发炎 。强直性脊柱炎的外周关节炎特点有：①膝、髋、踝和肩关节容易受...
分为脊椎后凸性骨盆， 脊柱侧凸 性骨盆。正确的骨盆位置是稍向前倾斜的，背筋被拉伸时正好可以保持住这种状态。一旦 驼背 ，骨盆就会变得松弛 无力 好像进入了睡眠状态。
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