脊柱脊髓伤 的伤情严重复杂，在工矿、交通事故，战时及自然灾害情况下均可发生。不仅可危及生命，且常合并严重的的并发症，处理上难度大予后差。 一、解剖要点 脊柱由33个椎骨、23个椎间盘联结而成。计颈椎7个、胸椎12个、腰椎5个、5个骶椎融合为骶骨、4个尾椎形成尾骨。每个椎骨分椎体和附件两部分。椎体前方有前纵韧带，后方有后纵韧带。附件包括两侧的椎弓根、椎板、横突...
典型的 强直性脊柱炎 症状为(表2)：慢性下腰痛、晨间脊椎僵硬及运动范围受限。下腰痛通常以两侧骶髂关节处(sacro-iliacjoints,sijoints)为最，有时可似 坐骨神经痛 般往後腿延伸。严重时於胸骨-肋骨交接处亦有压痛。脊椎僵硬及运动范围受限,於休息时更明显，尤以晨间为最(通常大於一小时)，严重时患者在半夜因疼痛及僵硬感而醒。运动过後则症状减...
强直性脊柱炎(AS)是一种以骶髂关节和脊柱关节慢性炎症为主的全身性自身免疫性疾病，本病可侵犯外周关节，并可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。 中医认为先天不足是发病的根本，后天感受外邪与内伤则为发病的诱因，HLA-B27阳性(包括不同的亚型)的体质是发生AS的载体，所以说肾虚督空是该病的病理基础。 督灸，是指在督脉脊柱段的大椎穴至腰俞穴上隔药发...
脊柱裂 是神经管畸形的一种，以脊膜或脊髓通过未完全闭合的脊椎疝出或暴露于外为特征的先天性畸形。神经管畸形是胚胎发育时神经管缺损所导致的畸形，严重者可出现骶神经受损，下肢运动障碍、大 小便 失禁甚至 瘫痪 ，感染者可导致脑瘫。是不可逆的。在20世纪90年代以前我国新生儿神经管畸形发生率为2.3‰-2.8‰，占世界新生儿神经管畸形的1/4-1/3，是发生率最高的...
（一）发病原因 由于脊柱结核破坏椎体，致使椎体被压缩、脓液、结核肉芽组织，干酪样坏死物质和 死骨 进入椎管，压迫脊髓而致瘫。 （二）发病机制 脊柱结核并发的 截瘫 可分为早期 瘫痪 和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪发生于 病灶 活动期，此期，脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管，压迫脊髓，如果及时清除了压迫物质，截瘫完全可以恢复；有时，脓液进入椎管前...
除了有脊柱结核的全身症状和局部表现外，还有 脊髓受压 迫的临床表现。首先出现束带感。束带感的部位和病变节段一致，是神经根受刺激的结果。然后出现 瘫痪 。最早出现运动障碍，接着出现 感觉障碍 ，大 小便 功能障碍最迟出现。 以胸椎结核为例，通常发病缓慢，首先觉得 下肢无力 ，走上坡路时非常费力，平时行走有踩踏棉被的感觉。接着就被 人发 现走路僵硬、 颤抖 无力...
脊柱，有如擎天一柱，使得人体能够站立起来，摆脱了要依靠四肢在地上爬行的历史，使人和动物区别开来。 正常人的脊柱是由24个椎骨，1个骶骨和一个尾骨，借助一些软骨，韧带和关节连接而成。生理功能主要是维持日常的站立及姿势。脊柱往往通过疼痛，站立或坐的姿态及活动等八个方面反映与某些疾病的关系。通过下面的简介，您会对发生于自己脊柱上的一些异常情况有一个初步的认识，以便...
一、 脊神经 后支 脊柱区的 神经支配 来自31对脊神经的后支。各脊神经后支均较前支细小，出 椎间孔 后，在相邻 横突 之间再分为内、外侧支，支配该区的 皮肤 和 肌肉 。多数脊神经后支在分布上呈较明显的节段性。需要一提的是： 第1 颈神经 的后支又称为 枕下神经 suboccipital nerve，由 寰椎 后弓上穿出，分支支配椎 枕肌 和 头半棘肌 。...
脊柱区vertebralregion包括脊柱及其周围的软组织，自上而下可分为项部、背部、腰部和骶尾部。项部上方以上项线与颅顶分界，两侧以斜方肌前缘与颈部分界。前线部和腰部以腋后线及其向下的延长线与身体腹面的胸部、腹部分界，腰部的上界为第12肋，下界为髂嵴。骶尾部以髂后上棘与尾骨尖的连线与臀部分界。尾骨下端为脊柱区的终末部。
...示：腰椎无异常，双侧骶髂关节间隙无变化，骶髂关节骨质密度增高，边缘模糊，局部有虫蚀样改变。中医诊断：痹病（肾虚寒湿痹阻证）；西医诊断：强直性脊柱炎（早期）。治以补肾散寒除湿通络。 处方：巴戟天15g， 地黄 丸6g，每日两次，内服调理善后。 注： HLA—B27是人类白细胞抗原（HLA）的B位点，是人类主要组织相容性符合体I类基因表达于白细胞表面的产物，以西...
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