【病人基本资料】 辽宁寇姓媪,年过六旬,得霍乱脱证。 【病因】 孟秋下旬染霍乱,经医数人调治两日,病势垂危。 【证候】 其证从前吐泻交作,至此吐泻全无。奄奄一息,昏昏似睡,肢体甚凉,六脉全无。询之犹略能言语,惟觉心中发热难受。 【诊断】 此证虽身凉脉闭,而心中自觉发热,仍当以热论。其所以身凉脉闭者,因霍乱之毒菌窜入心脏,致心脏行血之机关将停,血脉不达于周身,
□ 尹常健 山东中医药大学附属医院 一张好的中药处方高度浓缩了处方人的学识与经验、灵感与悟性,有时简直就是一件透着智慧灵光的艺术品,它不但给我们美的享受,更通过疗效使我们真切地感受到它科学的价值。 曾有人谓:临床医学在本质上是科学与艺术的结合,诊疗过程既需要科学的缜密与严谨,又需要艺术的灵感与聪睿,中医学则尤其如此。在中医诊疗过程中,需要把握理法方药的清晰脉
天津罗××,年三十四岁,得肺劳喘嗽病。 【病因】 数年之前,曾受肺风发咳嗽,治失其宜,病虽暂愈,风邪锢闭肺中未去,致成肺劳喘嗽证。 【证候】 其病在暖燠之时甚轻,偶发喘嗽一半日即愈,至冬令则喘嗽连连,必至天气暖和时始渐愈。其脉左部弦硬,右部濡滑,两尺皆重按无根。 【诊断】 此风邪锢闭肺中,久而伤肺,致肺中气管滞塞,暖时肌肉松缓,气管亦随之松缓,其呼吸犹可自如
【病人基本资料】 天津李××,年二十六岁,得小便白浊证。 【病因】 于季秋乘大车还家,中途遇雨,衣服尽湿,夜宿店中,又披衣至庭中小便,为寒风所袭,遂得白浊之证。 【证候】 尿道中恒发刺痒,每小便完时有类精髓流出数滴。今已三阅月,屡次服药无效,颇觉身体衰弱,精神短少,其脉左部弦硬,右部微浮重按无力。 【诊断】 《内经》谓肾主蛰藏,肝主疏泄,又谓风气通于肝,又谓
唐容川曰︰“《内经》云︰‘诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。’下迫与吐酸同言,则知其属于肝热也。仲景于下利后重便脓血者,亦详于厥阴篇中,皆以痢属肝经也。盖痢多发于秋,乃肺金不清,肝木遏郁。肝主疏泄,其疏泄之力太过,则暴注里急,有不能待之势。然或大肠开通,则直泻下矣。乃大肠为肺金之腑,金性收涩,秋日当令,而不使泻出,则滞塞不得快利,遂为后重。是以治痢者,开其肺气,
【病人基本资料】 天津张姓,年过三旬,偶患吐血证。 【病因】 其人性嗜酒,每日必饮,且不知节。初则饮酒过量即觉胸间烦热,后则不饮酒时亦觉烦热,遂至吐血。 【证候】 其初吐血之时,原不甚剧,始则痰血相杂,因咳吐出。即或纯吐鲜血,亦不过一日数口,继复因延医服药,方中有 柴胡 三钱,服药半点钟后,遂大吐不止,仓猝迎愚往视。及至,则所吐之血已盈痰盂,又复连连呕吐,若
【病人基本资料】 天津李××,年三十二岁,于夏季得伤寒证。 【病因】 午间恣食瓜果,因夜间失眠,遂食余酣睡,值东风骤至天气忽变寒凉,因而冻醒,其未醒之时又复梦中遗精,醒后遂觉周身寒凉抖战,腹中又复隐隐作疼,惧甚,遂急延为诊视。 【证候】 迨愚至为诊视时,其寒战腹疼益甚,其脉六部皆微细欲无,知其已成直中少阴之伤寒也。 【诊断】 按直中少阴伤寒为麻黄附子 细辛
【病人基本资料】 天津郑××,年五旬,于孟秋得下痢证。 【病因】 连日劳心过度,心中有热,多食瓜果,遂至病痢。 【证候】 腹疼后重,下痢赤白参半,一日夜七八次,其脉左部弦而有力,右部浮而濡重按不实,病已八日,饮食减少,肢体酸软。 【诊断】 证脉合参,当系肝胆因劳心生热,脾胃因生冷有伤,冷热相搏,遂致成痢。当清其肝胆之热,兼顾其脾胃之虚。 【处方】 生怀 山药
【病人基本资料】 天津钱姓幼男,年四岁,于孟秋得温热兼泄泻,病久不愈。 【病因】 季夏感受暑温,服药失宜,热留阳明之腑,久则灼耗胃阴,嗜凉且多嗜饮水,延至孟秋,上热未清,而下焦又添泄泻。 【证候】 形状瘦弱已极,周身灼热,饮食少许则恶心欲呕吐。小便不利,大便一昼夜十余次,多系稀水,卧不能动,哭泣无声,脉数十至且无力(四岁时,当以七至为正脉),指纹现淡红色,已
【病人基本资料】 邻村霍氏妇,年二十余,因阴虚得水肿证。 【病因】 因阴分虚损,常作灼热,浸至小便不利,积成水肿。 【证候】 头面周身皆肿,以手按其肿处成凹,移时始能复原。日晡潮热,心中亦恒觉发热。小便赤涩,一日夜间不过通下一次。其脉左部弦细,右部弦而微硬,其数六至。 【诊断】 此证因阴分虚损,肾脏为虚热所伤而生炎,是以不能漉水以利小便。且其左脉弦细,则肝之
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