(一)急性 黄疸 型 肝炎 1.黄疸前期:应与上呼吸道感染、 传染性单核细胞增多症 、 风湿热 及胃肠炎等相鉴别。 2.黄疸期:应与其它可引起黄疸的疾病相鉴别,如药物性肝炎, 钩端螺旋体病 、 传染性单核细胞增多 症、胆囊炎、 胆石症 等。 (二)无黄疸型肝炎及慢性肝炎:应与可引起肝(脾)肿大及肝功损害的其它疾病相鉴别,如慢性 血吸虫病 、 华支睾吸虫病 ,...
发表在最新一期肝脏病学杂志上的一项研究表明,采用胰岛素增敏剂-匹格列酮治疗能够显著改善非酒精性 脂肪肝 (NASH)的生物化学和组织学表现。 美国国立卫生研究所的Kittichai Promrat博士指出,非酒精性脂肪肝(NASH)是常见的慢性肝病,尚无有效的治疗手段。部分NASH患者进展为晚期纤维化和 肝硬化 。目前认为,NASH是主要由胰岛素抵抗引起的代...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式,处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题,进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 (一)解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉;后者管内脏的运动和感觉,痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根(图32-1)。 图32...
诊断 皮损分布于足跟非负重部位,如足跟的后、内侧。皮损为柔软圆形,皮色 丘疹 ,直径为2~8mm大小,数目10~40个不等,使足跟呈鹅卵石样外观。站立时皮损明显,且有疼痛感,久站,负重或行路多时,疼痛加剧。真皮组织致密,厚度增加,几乎缺乏脂肪组织。胶原均质化,持续时间较长的损害可见大片的坏死组织和出血。可以诊断。
临床分型诊断符合非酒精性脂肪肝临床诊断标准者,其临床分型如下: (一)单纯性脂肪肝凡具备下列第1~2项和第3或第4项任一项者即可诊断。 1. 具备临床诊断标准1~4项; 2. 肝功能检查基本正常; 3. 影像学表现符合轻、中度脂肪肝; 4. 肝脏组织学表现符合单纯性脂肪肝,无明显肝内炎症和纤维化。 (二)非酒精性脂肪性肝炎 肝炎凡具备下列第1~2项和第3或第...
妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性 肝炎 相似,既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%,但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠,可降低母亲死亡率,婴儿死亡率可降至58.3%。
二甲双胍是目前临床常用的口服降糖药物。最近美国的约翰斯霍普金斯大学Diehl教授经小鼠实验证明,二甲双胍对糖尿病患者常见的并发症脂肪肝有效。 发达国家约有1/4的成年人罹患脂肪肝,且大多数并发肥胖症或II型糖尿病,脂肪肝如发展下去可成为慢性肝病,而肝病则是发达国家成年人的主要死因之一。目前对脂肪肝尚无有效的药物治疗,只得依赖饮食疗法和运动疗法。 动物实验结果...
好发于50~69岁,多于。患者多无症状,较大的 脂肪瘤 可出现 腹痛 、 便血 、大便习性改变、 肠套叠 、少见情况下可触及肿块。 【辅助检查】 内镜下 大肠脂肪瘤 呈黄色质软的圆形状肿块。较大的粘膜下脂肪瘤常常突入肠腔,部分成为有蒂。活检时有时可见黄色物流出。病理可见成熟的脂肪细胞和纤维性间质出确诊。x线表现为光滑的肠腔内有蒂或广基肿块,具有形态不稳定的特...
中医认为,脂肪肝起因多为过食肥甘厚味,过度肥胖,或饮酒过度,或感受湿热疫毒,或情志失调,或久病体虚以及食积、气滞、疫气等都可引发本病,其病变部位在肝,与肝、胆、脾、胃、肾等脏腑密切相关,对其发病机理的认识,众多学者均认为是肝失疏泄,脾失健运,湿热内蕴,痰浊郁结,瘀血阻滞而最终形成湿痰瘀阻互结,痹阻肝脏脉络而形成脂肪肝,除痰、湿、瘀这些病理产物外,也有人认为与...
1. 脂肪瘤 局部脂肪组织变性,纤维织炎等病变。因不压迫腰神经后支,病人无腰腿疼症状,触压肿块无下肢或臀部放射性酸胀疼痛。但极少数继发无菌性炎症累及腰神经后支可产生相应症状,鉴别较难,术中可发现无疝孔存在。 2. 腰椎间盘突出 、椎管狭窄、腰椎滑脱等 根据直腿抬高试验,有无感觉功能及腱反射障碍。CT、X线可以鉴别。另外骶髂筋膜疝可发现腰骶部 结节 性肿物。
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