...鉴别。 (二) 皮质醇增多 症 为肾上腺皮质增生或肿瘤使皮质醇分泌过多所致。患者表现 向心性肥胖 、高血压、紫纹与 痤疮 ，常伴有低血钾与 代谢性碱中毒 。尿17—羟皮质类固醇升高、血浆皮质醇增高且昼夜分泌节律消失。典型者诊断不难。 (三)17a-羟化酶缺乏症和11p-羟化酶缺乏症 17a—羟化酶缺乏可导致糖皮质激素(皮质醇)和性激素合成不足，11p羟化酶缺...
...嘌呤 和 鸟嘌呤 ，它们由母体 化合物 嘌呤衍生而来。天然存在的重要嘌呤碱还有 次黄嘌呤 、 黄嘌呤 、 尿酸 等，次黄嘌呤与黄嘌呤是 分解代谢 的中间产物，尿酸是人、猿和鸟类分解代谢的最终产物。 图25-1 嘌呤碱的化学结构 （2）核苷核苷由 核糖 和碱基缩合而成。核糖的C 1 ′ 与嘌呤碱的N 9 相连接。其结构如下： 图25－2 核糖（左）与核苷（右，...
呼吸性酸合并 代谢性碱中毒 见于慢性阻塞性肺疾患发生 高碳酸血症 ，又因肺源性 心力衰竭 而使用 利尿 剂如速尿、利尿酸等引起代谢性碱中毒的患者。这也是呼吸、心肾科室中常遇到的情况。 病 人血 浆ph可以正常或轻度上升或下降，但[hco3-]和pco2均显著升高。[hco3-]升高是代谢性碱中毒的特点而pco2升高是 呼吸性酸中毒 的特点，二者比值却可保持不...
细菌新陈代谢有两个突出的特点：①代谢活跃。细菌菌体微小，相对表面积很大，因此，物质交换频繁、迅速，呈现十分活跃的代谢。②代谢类型多样化。各种细菌其营养要求、能量来源、酶系统、代谢产物各不相同，形成多种多样的代谢类型，适应复杂的外界环境。 细菌的代谢通路包括合成与分解两大类。细菌的合成代谢与真核细菌类似，但其分解代谢因细菌酶系统的不同，差异甚大。分解代谢可伴有...
糖类的营养价值主要是供给能量，此外糖也是人体的重要组成成分之一。正常人体内糖代谢的中心问题之一是维持血糖浓度的相对恒定。临床上重要的 糖代谢紊乱 也主要是血糖浓度过高（高血糖症）和过低（ 低血糖症 ）。本章重点讨论高血糖症，对 低血糖 症及部分先天性糖代谢异常仅作简要阐述。
(一)治疗 代谢性酸中毒的治疗最重要的是针对其基本病因进行治疗，尤其是高AG正常氯性代谢性酸中毒。碱性药物治疗用于严重的正常AG高氯性代谢性酸中毒的患者，而在高AG正常氯性代谢性酸中毒中的使用上存在争议。 1.病因治疗 乳酸性酸中毒 主要针对病因，包括纠正循环障碍、改善组织灌注、控制感染、供应充足能量等。D- 乳酸酸中毒 予低碳水化合物饮食以及抗生素治疗常常...
【概述】 (gout)是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为 高尿酸血症 (hyperuricemia)及由此而引起的 痛风 性急性反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性和尿酸形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴 高脂血症 、、、病、 动脉硬化 和等，属遗传性疾病。...
镁 代谢异常 包括 低镁血症 （包括 镁缺乏 ）和 高镁血症 两方面。低镁血症时处于镁缺乏状态。其原因可能是镁摄取不足，吸收不良，由 肾脏 丧失，镁向细胞内移动，经 消化道 等途径丧失等。高镁血症的原因可能是 外因 或内因性镁负荷的增加或肾对镁 排泄 的障碍，较为多见的则是 肾功能不全 时投予镁制剂。 镁代谢异常的 病因学 分类见表6-13 （一）低镁血症与...
...崩症的预防 垂体性巨人症的鉴别诊断 垂体有何作用垂体肿瘤是否 垂体与巨人和侏儒症 呆小病就是呆病吗 代碱合并呼碱的治疗 代酸合并代碱的治疗 代谢性碱中毒的诊断 代谢性碱中毒可以并发哪些疾病? 代谢性碱中毒是怎么形成的 代谢性酸中毒的临床表现 单纯性甲状腺肿的治疗 导致妊娠合并皮质醇增多症的因素 多发性甲状旁腺瘤是持续性增生的结果 儿童甲状腺结节一半为恶性 儿...
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