胸肌分为胸部上肢肌和胸部固有肌(肋间肌)二样。胸部上肢肌起于胸壁,止于上肢骨,包括胸大肌、胸小肌、前锯肌和锁骨下肌4块。胸部固有肌将于第七章进述。 表5-1 胸部上肢肌 名称 起点 止点 作用 神经支配 胸大肌 锁骨内侧半、胸骨前面第1~6肋软骨 肱骨大 结节 嵴 使肩关节内收、屈、旋内、引体向上、深吸气 胸内 、外侧神经 胸小肌 第3~5肋 肩胛骨喙突 拉...
(一)急救与后送 腹部创伤伤员的急救与其它脏器伤的急救一样,应先注意检查有无立即威胁生命的情况存在,并应迅速予以处理,首先要注意检查有无 呼吸道阻塞 和呼吸道机能障碍,清除呼吸道分泌物和异物,维持呼吸道通畅,如有 开放性气胸 ,明显的外出血等立即威胁生命的情况时,应迅速予以处理。四肢如有 骨折 ,在搬动前应初步固定。 休克 发生前应积极预防休克,如冬保暖、夏...
... 及 腹泻 等。重者可有 嗜睡 、烦躁及谵语等。但热度下降后全身中毒症状并 未减轻或反而加重,是不同于其他热性病的临床特点。 颜面、颈部及上胸部呈弥漫性潮红,颜面和眼睑略浮肿,眼 结膜充血 ,可有出血点或 瘀斑 和球结合膜 水肿,似酒醉貌。在起病后2~3日软腭充血明显,有多数细小出血点。两腋下、上胸部、颈部、肩部等处皮肤有散在、簇状或搔抓状、索条样的瘀点或瘀...
诊断 文献报道,创伤性膈疝52.27%~95.3%伴有其他系统或脏器损伤,缺乏典型或特异性表现,漏诊、误诊、或延误诊断率高达50%~60%以上。早期常因伤情复杂、伤势重,而影响或掩盖膈肌破裂、 膈疝 形成的症状和体征。临床医师常常只注意呼吸、循环及消化系统的临床表现,满足于腹部脏器损伤、血 气胸 等诊断,甚至因胸部透视将胸腔内扩张的胃体误诊为 张力性气胸 ,...
创伤性窒息可能并存其他并发伤,如 肋骨骨折 、血 气胸 、心脏挫伤及容易忽视的脊柱 骨折 。 当暴力作用于胸骨与脊柱之间时,应注意心脏挫伤的可能,怀疑有心肌损伤者,其临床表现从无症状到发生 心源性休克 ,有的可有 心绞痛 及各种 心律失常 ,心电图变化可从正常心电图到心肌缺血或 心肌梗死 的ST- T段的改变。有研究者提出,怀疑有心脏挫伤者,应在ICU 内进...
随着社会生产建设和交通事业日益发达, 创伤 发生率有增高趋势。为此,应加强关于关于生产安全和交通安全的教育,建立严格的管理制度,改进生产技术和防护措施,防止事故发生。例如:为了减少 车祸 造成的人身伤亡事故,应改进道路桥梁的建设和维修,改进各种车辆的安全设施(如防撞装置、安全带等),加强交通管理(如监测限制车速、严重洒后骑驶等)。同时, 卫生部 门要组织和训...
创伤 性气管、支气管损伤这里指由直接作用在颈部或气管的外力引起,亦可由胸部闭合性创伤所致的间接外力引起,常合并其他较严重创伤,使气管、支气管创伤的诊断被延误,往往造成患者即刻和早期死亡。
胸部损伤以直接暴力撞击胸部,造成胸部开放伤和闭合伤。其中以发生 肋骨骨折 、 气胸 和 血胸 等多见。心脏区有外伤时,要注意心包出血及 心包填塞 症。常见原因为刀伤、钝器、火器伤和车祸所致。同时,胸部外伤常合并腹腔脏器等身体其他部位的损伤。这些严重损伤都威胁生命,应紧急处理后,送有关医院诊治抢救。 【现场急救】 1.胸部开放伤要立即包扎封闭(不要用敷料填塞胸...
1、头颅外伤 是听小骨脱位和 骨折 的主要原因。头部外伤约有24%~30%伤及颞骨内所含的各种结构。其中甚易引起砧镫 关节脱位 (占听小骨创伤的75%);镫骨脚骨折、足板移位和锤砧分离较少见(占听小骨 创伤 的25%)。偶尔可产生双侧性病变。 2、对听小骨的直接损伤 ①取 外耳道异物 或耵聍时造成意外的 鼓膜穿孔 和听小骨损伤; ②为 分泌性中耳炎 安插通气...
(1)经常往乳房上涂一些含激素的油脂,并进行按摩。 (2)站立、行走时,保持挺胸收腹的正确姿势。 (3)坚持锻炼胸部肌肉,以发达胸大肌。 (4)双膝跪地,手臂伸直撑地,向下做屈臂动作,一直弯屈到上颏和胸部着地为止。反复做8~10次。 (5)仰卧,头和臂部不离地,向上做挺胸动作,并保持片刻。每回重复6~8 次。 (6)双膝跪地,上体直立,双手合掌置于胸前,用力...
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