胰腺手术,外伤及 急性胰腺炎 后持续性 腹痛 , 腹胀 , 发热 , 肠鸣 音减弱,切口或引流处溢出清亮液体。
由于B超检查已成为健康检查的一个重要内容,因而 肝囊肿 检测量日益增多,国内报道已达1.26%~3.09%,多见于50岁以上成年人。 所谓 囊肿 就是在肝实质内有一囊腔,内充满液体。形成囊肿 疾病 的原因颇多,如 寄生虫 ( 肝包虫病 )、先天性胆管囊肿及 肿瘤 性囊肿,这些均十分少见,最多见的还是先天性囊肿,其因在 胚胎 期 胆管 发育过程中自行 退化 ,...
诊断 由于胰腺囊腺癌的症状与体征多无特异性,尤其在肿块较小阶段,常造成临床诊断方面的困难,使许多病人在就诊时症状已存在数月或数年,甚至有长达15年者。Becker等报道,在最终确定胰腺囊腺癌的诊断之前,出现症状的时间为7个月至11年,平均为22个月。 鉴别 1.潴留性 囊肿 :一般为单房性,没有包膜,其体积一般较小,且囊肿有时大时小的特点。囊壁由单层立方扁平...
胰腺癌应与胃部疾病、 黄疸 型 肝炎 、 胆石症 、胆囊炎、 原发性肝癌 、 急性胰腺炎 、壶腹癌、 胆囊癌 等病进行鉴别。 1.各种慢性胃部疾病:胃部疾患可有腹部疼痛,但 腹痛 多与饮食有关,黄疸少见,利用X线钡餐检查及纤维胃镜检查不难作出鉴别。 2.黄疸型肝炎:初起两者易混淆,但肝炎有接触史,经动态观察,黄疸初起时血清 转氨酶增高 ,黄疸多在2~3周后逐...
...丢失,病人出现 消瘦 、 无力 和 营养不良 等表现。 3.其他 一些 消化不良 症状如腹胀、 食欲下降 、恶心、 乏力 、消瘦等症状常见于胰腺功能受损严重的患者。如胰岛受累明显可影响糖代谢,约10%有明显的 糖尿病 症状。此外,合并胆系疾病或胆道受阻者可有 黄疸 。假性 囊肿 形成者可触及 腹部包块 。少数患者可出现胰性 腹水 。此外,慢性胰腺炎可出现 上...
常见于胰腺手术,胰外伤,争性胰腺炎,胰腺活检术后发生。胰液外渗蓄积腹腔,胰酶被激活消化。邻近脏器形成胰-空腔脏器瘘,也可腐蚀血管引起出血性 休克 。胰液的大量丢失常致水、电解质失衡。为胰腺外科严重并发症之一。
1.症状 (1) 腹痛 :急性胰腺炎多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关,如胰头的病变重者,腹痛以右上腹为主,并向右肩放射;病变在胰尾者,则腹痛以左上腹为重,并向左肩放射。疼痛强度与病变程度多相一致。若为 水肿 性胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛...
1. 胰腺癌 PD患者胰管形态不似胰腺癌有不规则狭窄或中断表现,此为与胰腺癌的主要影像鉴别点。 2.胰体尾部缺失 副乳头造影看到副胰管终点可排除PD。经CT及B超可显示胰腺体尾部缺失。 3. 慢性胰腺炎 慢性胰腺炎体尾部可发生脂肪变性萎缩,主胰管线样变细有时看似未融合的腹侧胰管,充盈造影后看到副胰管排除PD。慢性胰腺炎可或经其他影像证实。
慢性胰腺炎主要表现为 慢性腹痛 及胰腺内、外分泌功能不全,它与 胰腺癌 的发生有关。还可引发其他一系列并发症,最常见的并发症是假性 囊肿 的形成及十二指肠、共同通道的机械性梗阻,较少见的并发症有脾 静脉血栓形成 并 门脉高压 、假性 动脉瘤 的形成(尤其是脾动脉)及胰源性胸、 腹水 。下面将详细阐述慢性胰腺炎的并发症及其处理。 1.假性囊肿 (1)形成机制:...
喉气囊肿摘除术 适应证 图1 喉内型气囊肿 图2 喉外型气囊肿 图3 摘除术切口 图4 暴露囊肿 图5 扩大术野 图6 摘除气囊肿 喉气囊肿 可分为三种类型: 1、喉内型 气囊肿位于喉腔之内(图1)。 2、喉外型 气囊肿位于喉腔之外,常用颈侧呈块状突出(图2)。 3、混合型 喉内喉外均有气囊肿侵及。患喉气囊肿的病人,发音往往沙哑,可能引起局部感染,气囊肿长大...
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