剖宫产是经 腹部 取胎的手术。考虑手术时，应从母婴的安全出发，如不能兼顾，应以母亲的安全为主。 一、手术 适应症 （一）头盆不称较明显，可在临产时或在临近预产期时手术；相对的头盆不称，可先试产，如不成功再手术。 （二）有前次剖宫产史者，应根据前次的手术原因、手术方式和时间（一般在术后3年以上试产较安全）等，进行全面分析，决定处理方法。如试产，应严密观察，并作...
鼻翼 和 鼻小柱 由于 外伤 或 感染 等原因而造成缺损，其整复手术须视其缺损的部位、大小和形状而制定整复方案。 适应症 1.鼻翼上方缺损。 2.鼻翼边缘缺损。 3.鼻小柱缺损。 手术器械 不需特殊手术器械。 术前准备 术前剃毛，剃除 胡须 。 麻醉 方法 局麻 浸润 。 手术方法 （一）鼻翼上方缺损 1.切除 疤痕 将挛缩的疤痕全部切除，并将下部的 皮肤 ...
... 功能不全者。 3.既往无 深静脉 血栓形成 病史，且深静脉瓣膜功能良好者。 禁忌症 1.年老体弱，有心、肺、肝、肾等重要器官的 疾病 ，手术耐受力较差者。 2.深静脉有阻塞者。 3.合并有急性 静脉炎 或 全身化脓性感染 。 术前准备 1. 下肢 有 溃疡 者，经处理后 创面 较清洁， 炎症 已控制。 2.因手术和 创伤 范围较广泛，术前24小时应用 抗生...
气管支气管异物取出术 异物误吸入呼吸道后，可妨碍呼吸，严重时可致窒息甚至危及生命，治疗上难度较大，必须引起重视。 [适应证] 图1 喉、食管口异物位置 图2 直接喉镜下气管异物取出术 图3 钳取异物的方法 (1)不正确的方法 (2)正确的方法 图4 正确握钳法 图5 用开孔钳钳取花生 图6 用钳子将蚕豆完整取出 图7 钳取球形异物 图8 塑料笔帽钳取法 图9...
1.各种肠道手术后形成的 肠瘘 。 2.各种肠造瘘术后不能自行愈合者。 3.暂时性人工 肛门 。 4. 腹腔感染 形成的肠瘘。 术前准备 1. 静脉输液 ，必要时 输血 或 血浆 ，以纠正 脱水 和 贫血 。 2.控制 感染 ，使腹腔内和腹壁造瘘处的感染、 炎症 、 水肿 消退。 3.术前瘘管用12.5% 碘化钠 或稀钡等作X线检查，查明肠瘘的位置、范围及粘...
髋关节脱位切开复位术 髋关节脱位 分为前 脱位 与后脱位两大类，临床常见为后脱位。一般说来， 髋关节 新鲜脱位无论前后，在完善的 麻醉 下，手法复位甚易成功，疗效也好。但陈旧性脱位；并有大块 髋臼骨折 或 股骨头骨折 ，因而妨碍手法复位的新鲜脱位；或并有 坐骨神经损伤 ，或手法复位失败的新鲜脱位，则均须切开复位。陈旧性脱位还应在切开复位的同时，根据病人的年龄...
主动脉缩窄修复术 Repair of Coarctation of Aorta (一）缩窄段切除、端端 吻合术 Resection of Coarctation with end to end Anastomosis 适应症 1．合适的手术年龄为4-8岁。 2．婴幼儿 症状 明显、 内科 治疗无效者亦须手术治疗。 3．缩窄病变局限，≤2．5cm。 术前准备 ...
...纠正歪邪，不以私心回避风险；奸诈小人不能使他枉法，谗佞之人不能使他乱法；因为执法公正严明，所以怨恨也不会产生藏匿，恩德也无从谈起：这种凭借法术治国而不重视人心改造的做法，真正治理天下的君主是不采用的。 船航行在水面，车行走在陆地，这是自然之势决定的。行车时由树木撞断车轴、行船时急流暗礁撞破船只，人们不抱怨树木和礁石，而怪罪撑船者和驾车人的拙劣驾御技术，这是因...
...侧显露途径）。 3.切开 脓肿 拉开缝牵引线的 悬雍垂 ，显露咽后壁脓肿。于其四周堵塞 纱布 ，以防脓液流入气管。口内置入带灯 压舌板 及 吸引器 。 穿刺 症实脓肿后，沿咽后壁中线纵行切开 脓肿壁 ，即有脓液涌出，将其吸尽。 4.显露病椎 用 止血钳 探查脓腔，有时脓肿为哑铃型，于椎前 筋膜 上可见一小孔，经孔切开椎前筋膜，用4根丝线缝过椎前筋膜两侧缘向两...
...好者占10.34％。 受术者无苏醒期躁动、兴奋多语发生。麻醉后，受术者血压明显下降（P＜0.01），扩宫时血压最低，停药后血压很快回升，负压吸引时血压恢复至麻醉前水平（P＞0.05）；各时段受术者脑电双频谱指数（BIS值）明显下降，以负压吸引时最低，以后逐渐回升。 余淑珍等指出，丙泊酚伍用瑞芬太尼靶控输注，起到了良好的镇静、镇痛效果，能消除单用丙泊酚麻醉的缺...
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