...部位应尽量远离肿瘤,以免术后短期内受到肿瘤侵犯,又造成梗阻。吻合部位选定后,将已有缝线标记的空肠袢从 结肠 前上提,与拟定吻合的胃壁沿长轴顺蠕动方向(即近端在左侧,远端在右侧)对拢,在空肠袢拟定吻合口(长约5~6cm)两端的近系膜面与胃壁一起各缝一浆肌层牵引线,打结后牵引,准备吻合。 5. 缝合吻合 口后壁外层 在吻合口部位的四周及后侧垫上 纱布 保护,以免...
幽门螺杆菌(Hp)是 慢性胃炎 和 消化性溃疡 的重要致病因素之一。有关Hp的致病机理,学者们从不同角度提出两种不同假说,一是胃泌素相关(gastrin-link)假说,即Hp感染—胃泌素释放增多—胃酶增高—胃十二指肠粘膜损伤;一种是漏屋(leking roof)假说,即Hp损伤胃十二指肠的粘液屏障和粘膜屏障,使粘膜易受H + 等攻击因子的损伤。本文仅就Hp...
...血的发生与肿块受压或由于肿瘤供血不足中心部 缺血 坏死 及表面 溃疡 形成等有关。 2. 腹痛 由于 瘤体牵拉 、压迫邻近组织或由于 消化管蠕动不协调 、功能紊乱等引起。常呈 隐痛 或 胀痛 ,部位不确切,多在消化道出血前或 腹部肿块 发现前出现。 3. 腹部 包块 腹块的触及与否与瘤体的大小及其生长部位、生长方式有关。直径>5cm,腔外型生长者易触及。 4...
...或位于胃后壁或小弯侧的大而浅表溃疡;②胃粘膜上多数不规则圆形 充盈缺损 ,所谓“鹅卵石样改变”;③胃壁 浸润 范围较大,但不太僵硬,仍可见 蠕动 通过;④充盈缺损周围出现明显肥大的粘膜皱襞;⑤胃壁肿块较大,但不引起梗阻。 与胃癌相比,胃恶性淋巴瘤发病的平均年龄较低,病程较长但全身情况相对较好, 腹部 可扪及较大肿块但 淋巴结 转移较晚,梗阻和 贫血 较少见,...
幽门螺杆菌(Hp)与 慢性胃炎 及 消化性溃疡 存在十分密切的关系。临床研究表明,Hp感染越重,胃氨越高,粘膜的病变程度也越重。动物实验证明了氨可以破坏胃粘膜的防御机能,引起胃粘膜损害。本研究通过观察伴有Hp感染的消化性 溃疡 和慢性胃炎患者治疗前后的胃液氨浓度变化,进一步探讨了Hp的氨在Hp致病机理中的作用。 1 对象和方法 1.1 对象 选择经胃镜及病理...
本征出生时体重尚正常,以后进行性 腹胀 ,无胎粪, 腹部可触及巨大柔软肿物 ,常易患 泌尿系感染 。 1.出生后短期内出现小肠扩张、蠕动减弱。 2.结肠细小、蠕动不良、移位或旋转不良。 3.腹部触及 巨大膀胱 。 4.泌尿道、胃肠道均无机械性梗阻证据。
...也可同时加服等量的发泡剂,加强疗效,缩短疗程。 2、胃运动功能欠佳: 可用 甲氧氯普胺 ( 胃复安 )、 多潘立酮 或 西沙必利 ,促进胃 蠕动 以利 排石 。 二、手法碎石 疗法 : 1、 适应症 : 对于无明显 症状 和无 并发症 的胃石患者,如柿石、 山楂 胃石等。 2、具体操作: 可以试行腹外 按摩 压挤,使胃结块破碎变成小块状,然后进行 洗胃 或给...
幽门螺杆菌(Hp)是 慢性胃炎 和 消化性溃疡 的重要致病因素之一。有关Hp的致病机理,学者们从不同角度提出两种不同假说,一是胃泌素相关(gastrin-link)假说,即Hp感染—胃泌素释放增多—胃酶增高—胃十二指肠粘膜损伤;一种是漏屋(leking roof)假说,即Hp损伤胃十二指肠的粘液屏障和粘膜屏障,使粘膜易受H + 等攻击因子的损伤。本文仅就Hp...
2.1 尿素酶 尿素酶是Hp产生的最重要的酶类之一,可分解尿素生成氨和二氧化碳,使局部pH升高,不但籍以维持生存所需的外部环境,也为产生的其他酶提供合适的氨环境。氨还有破坏胃粘膜屏障的作用。Triebling观察到慢性肾衰且Hp阳性病人的胃炎程度与胃液内氨浓度相关。Sidebotham认为氨可加速粘液细胞内储存的粘液向细胞外转运,这些不能与脂质结合成微胶粒的...
胃容纳性减弱 是胃轻瘫的动力障碍常表现。 胃容纳性减弱的原因 胃容纳性减弱 是由于患了 胃轻瘫综合征 。 胃容纳性减弱的诊断 诊断: 胃轻瘫的动力障碍常表现为: 1. 胃窦动力低下 , 胃排空延缓 。 2.胃近端 顺应性 降低,使 胃容纳性减弱 。 3.胃近 端压 力减低,使胃液体排空延缓。 4.胃、 幽门 、 十二指肠 运动不协调。因此,本病主要表现为胃排...
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