... Ⅲ或Ⅳ级以上)、食管狭窄扩张疗法失败者,短食管。②充分而系统的药物治疗,历时半年或1年以上不能缓解反流症状和消除并发症者。③食管运动障碍性疾病(如贲门失弛症)行贲门肌层切开术,为了防止日后的胃食管反流。④经下咽部或UES下方电极pH监测证实,反复发作的喉部和肺部并发症确由反流引起,以及反流引起的 哮喘 发作。⑤儿童的胃食管反流引起并发症,特别是频繁发作的肺...
(一)治疗 急性胃扩张 一旦发生,即应积极治疗。其治疗目的应为:①去除引起急性 胃扩张 的病因和清除胃内过量的内容物;②及时补充和纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调;③促进胃功能的恢复。根据病情需要可先后采用如下治疗措施: 1.禁食水 病人就医前常因烦渴而大量地饮水,加重胃扩张的病情发展,因此必须禁食水。 2.清除胃内容物 经鼻或口放置胃管,进行胃减压。如胃内...
临床主要表现为 腹部肿块 (75%),多位于左上腹; 腹胀 (56%); 呕吐 (18%); 呕血 和(或) 黑便 (15%);呼吸窘迫(15%); 贫血 (12%)。 根据本病主要见于男性婴儿,左上腹肿块,特别是伴有呕血、黑便症状强烈提示本病的可能。胃肠钡餐检查对向胃内或胃外生长的病变可以确诊,向胃外生长可引起胃受压、移位、变形改变也有助于本病的诊断。胃内...
诊断 1.临床所指转移性小肠肿瘤之诊断标准应为。 (1)必须明确原发性恶性肿瘤之所在。 (2)临床表现提示小肠病变的症状和体征,如梗阻、穿孔、出血等。 (3)须经剖腹探查或特异检查证实。 (4)经组织学确定。 (5)转移性 小肠肿瘤 并非弥漫性腹腔侵犯或广泛转移所致。 (6)小肠转移灶并非原发灶直接侵犯。 2.临床表现。 3.实验室及其他辅助检查。 鉴别 1...
...治疗性急性放射病。如骨髓移植前常用大剂量(>6Gy)全身照射或全身淋巴结照射,作为骨髓移植前的预处理。 造血损伤是骨髓型放射病的特征,它贯穿疾病的全过程。骨髓在照射后几小时即见细胞分裂指数降低,血窦扩张、 充血 。随后是骨髓细胞坏死,造血细胞减少,血窦渗血和破裂、出血。血细胞减少红系早于粒系,最初是幼稚细胞减少,以后成熟细胞亦减少。骨髓变化的程度与照射剂量有...
诊断 小肠血管瘤的诊断比较困难,主要原因为其症状不明显,易被临床医师所忽视。家族性出血性 毛细血管扩张症 、 性腺发育不良 (Turner综合征)和 结节性硬化 等病的小肠 血管瘤 发病率较高,因此对于这些病人有 便血 者应考虑到小肠血管瘤的可能。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 3.剖腹探查 病灶 出血凶险,不允许进一步检查时,应及时剖腹探查,...
(一)发病原因 肠道动静脉畸形的病因不明,可能为后天性获得性血管退行性变、先天性血管发育异常和慢性黏膜缺血有关。Boley等认为是一种慢性、间断的黏膜下静脉轻度阻塞导致的退行性变,这种解释较为人们接受。该病随年龄的增长而发生血管退行性变,由于肠腔内压增高,使肠壁肌肉 紧张 而压迫静脉,故使静脉回流受阻,小静脉和毛细血管逐渐淤血,扩张,进而累及毛细血管前括约肌...
1、外周血象 (1)白细胞的变化规律表明疾病的发展阶段。在整个病程中,外周血白细胞数的变化有7个阶段。根据白细胞变化的过程,可预测疾病的发展。 1、增多;2、下降;3、顿挫回升;4、最低值;5、恢复;6、过度增多;7、恢复正常 (2)白细胞下降的速度及最低值可反映病情严重程度(表4)。 表4 各度骨髓型急性 放射病 人白细胞变化的参考数据 分度减少速度(×1...
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