肾脏是机体的重要器官之一，其功能的变动将直接影响内环境的稳定。肾脏是排泄药物的主要器官，肾功能的好坏直接影响药物的疗效和毒性，药物也能直接作用于肾脏产生治疗或毒性作用。 一、肾脏易受药物损害的生理和解剖基础 （一）肾脏血液供应量大 两侧肾的重量仅占体重的0.4％，但却接受心输出量的25％，若按每100g组织的每分钟血流量计算，肾脏为300～400ml，而脑、...
...二醋吗啡致 昏迷 并发非 创伤 性 横纹肌溶解 症所致的 急性肾功能衰竭 。但临床大部分表现为肾病综合征，典型者发作后6～48个月进入终末期肾脏病，多数患者发作时即表现有肾功能减退。表现为肾病综合征的二醋吗啡相关性肾病，尿中常见大量蛋白尿、低白蛋白血症、 高脂血症 和不同程度 水肿 ;有的患者发生 高血压 ;晚期出现 肾脏缩小 、 氮质血症 、 贫血 等。肾...
...外伤后的 尿外渗 有三种类型 尿道损伤后尿外渗 ⑴正常阴茎、阴囊、筋膜解剖⑵阴茎部尿道损伤外渗(阴茎筋膜完整)⑶球部尿道损伤尿外渗(阴茎筋膜破裂)⑷前列腺部尿道损伤外渗 (一)当尿道破裂在前尿道部在尿生殖膈之前时，如阴茎固有筋膜尚完整，则尿外渗仅限于阴茎。 (二)前尿道损伤时，如阴茎固有筋膜也破裂，则尿液沿阴茎、阴囊、腹壁下浅筋膜外渗到阴囊、阴茎、会阴浅层和...
...于骨盆 骨折 ，损伤在膜部。 【 体格检查 】 1.尿道疼痛，排尿时加剧; 2.尿道 内出血 ; 3. 排尿障碍 ; 4. 尿外渗 ：前尿道破裂，尿外渗在阴茎、阴囊、会阴;后尿道破裂，尿外渗在膀胱外腹膜外间隙; 5.骨盆骨折合并后尿道断裂，直肠指诊可触及浮动和上移的前列腺; 6.试插导尿管，多不能进入膀胱; 7.必要时可摄X线平片或作尿道膀胱造影检查。 【 ...
(一)治疗 对于二醋吗啡肾脏病，目前尚无有效的治疗手段，免疫抑制剂治疗效果不佳。持续吸食二醋吗啡的 成瘾 者，多年后可进展为终末期肾病。但有部分患者戒毒后其临床症状缓解， 尿蛋白 消失，血清白蛋白恢复正常，肾功能稳定。缓解时间通常数年不等。 在滥用二醋吗啡引起的临床综合征的各种 肾损害 中，由 败血症 引起的急性感染性 小管间质性肾炎 和(或)由抗生素引起的...
肾脏疾病伴发的精神障碍 是指各种 肾脏 疾病引起的急、 慢性肾功能不全 和肾性 脑病 ，并包括 透析 、 肾移植 伴发的以 意识障碍 、 抑郁状态 和 神经衰弱综合征 为主的 精神障碍 和 神经症 状。肾性脑病(nephro-encephalopathy)又称 尿毒症性脑病 ，是指各种肾脏疾病出现 肾功能衰竭 时伴发的精神障碍。多由 慢性肾小球肾炎 、 慢性...
【肾脏一般结构】 一、肾单位 肾单位是肾脏结构与功能的基本单位，它由一个肾小体和相通的小管组成。 人类 每个肾脏约有一百万个肾单位。肾小体90％以上分布在肾皮质部分。肾小体是由肾小球及包围在其外的肾小球囊组成。肾小球的核心是一团毛细血管网，它的两端分别与入球动脉及出球动脉相连。肾小球外覆以肾小球囊，肾小球囊的壁层上皮细胞与肾小管上皮细胞相延续，其囊腔与肾小管...
...，并追问有无泌尿系结核的病史。查体时可查见 腹膜刺激征 ，但程度多不严重，常以下腹部明显， 肠鸣 音多不消失。以上特点可能与膀胱为盆腔脏器，破裂后引起尿性 腹膜炎 对腹膜及肠道的刺激较一般化脓性腹膜炎为轻，且波及范围自下而上有关。 由于 膀胱结核 破裂后尿液不断流入腹腔，故 腹水 征常阳性。腹腔穿刺多能抽出较多的黄色液体。诊断性导尿时常 无尿 液导出，或仅导...
自发性食管破裂一般为纵形破口，很少横行，一般长度4～7cm。如破口小，病人立即来诊，进入胸膜腔内的食物残渣少，胸腔引流彻底，感染得以及时控制，可以不经手术修补，破口的愈口机会大。如破口大，进入胸膜腔内的胃内容物量多，食物残渣未能引流干净，病人来诊较迟，肺膨胀不佳，或延误诊断，形成 脓胸 、纵隔炎等，则单纯引流、鼻饲或空肠造瘘往往形成慢性食管-胸膜-皮膜瘘，破...
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