...急性肾小管坏死的主要病因传统上分为急性肾缺血和急性肾毒性损害等两大类。但血管内溶血和某些感染引起者亦不少见。有时肾缺血和肾毒性因素可同时存在。 (一)急性肾缺血:急性肾缺血是ATN最常见的类型,它部分是由于前述肾前性因素持续作用和发展,...
...诊断 通过病史、体检和出血的特点,初步可以推测此种出血性疾病属于哪一类,结合必要的实验室检查,进行初步分析。再作进一步检查做出确诊。参考上述的五大类出血性疾病的特点可以得出疾病的诊断。与临床医学的所有领域一样,当一个临床医生接诊一个有...
...狼疮性肾炎时,肾间质可见有多种免疫球蛋白及补体C3沉积。Sjogren综合征的部位病例可于肾间质内有IgG呈颗粒状沉积。在以单核细胞浸润为主要表现的间质性肾炎,肾间质中可用Tamm – Horstall糖蛋白的沉积。...
...g·Cr。 升高:肾小球肾炎、狼疮性肾炎、先天性肾小管病、肾小管-间质病变、肾功能衰竭、肾病综合征、流行性出血热 。...
...2.肾性 GFR降低由于低灌注或肾毒性物质损害导致小管细胞损害(急性肾小管坏死),肾小球、小管间质或血管炎症,血栓形成导致栓塞性肾血管阻塞或血管运动性肾病(vasomotor nephropathy)引起。 (1)急性肾小管坏死: ①急性肾...
...木通、厚朴、粉陀已、细辛中含有马兜铃酸,能导致肾小管及间质、近端肾小管刷状缘脱落、坏死,出现肾性糖尿和低分子蛋白尿,同时有远端肾小管酸中毒及低渗尿。临床上初期出现少尿性急性肾衰,易转变成慢性小管间质性肾炎,治疗极为困难,往往逐步转向终末期肾衰...
...皮质激素,氟氢可的松(9-α-Fludrocortisone)效果显着。其作用机制是能使肾小管泌H 增多、产氨与排铵增加、净酸排量增加、尿钾增多、HCO3-和Na 重吸收增强等,能有效地纠正酸中毒和降低血钾,一般每天服0.1mg。 低肾素血症常...
...阐明临床所见的急性肾功能衰竭的发病机制。(一)原尿回漏入间质应用显微穿刺法将14C-菊粉直接注入因缺血或肾动脉内注射硝酸氧铀而受损的大鼠一侧肾脏的肾小管腔后,可在对侧肾脏生成的尿液内发现有大量放射性菊粉排出。这证实受损肾脏的肾小管上皮细胞有...
...至亨利襻肾小管水分重吸收,防止肾小管蛋白管型的形成,渗透性利尿使肾小管上皮细胞及肾间质的水肿减轻,从而使肾小管阻塞减轻,渗透性利尿可增加毒素的清除,对非少尿型急性肾衰可防止发展为少尿型。 ③心房钠尿肽(心钠素)与甘露醇合用在ARF动物模型已...
...内低氧对肾功能的影响,对于了解肾小球疾病如何引起肾小管、间质损害,肾小管、间质损害又如何加重肾小球疾病的认识具有重要意义。 1.肾小球高滤过学说 20世纪80年代初,Brenner等在5/6肾切除大鼠,应用微穿刺研究证实残余肾的单个肾单位...
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