呼吸性酸合并 代谢性碱中毒 见于慢性阻塞性肺疾患发生 高碳酸血症 ，又因肺源性 心力衰竭 而使用 利尿 剂如速尿、利尿酸等引起代谢性碱中毒的患者。这也是呼吸、心肾科室中常遇到的情况。 病 人血 浆ph可以正常或轻度上升或下降，但[hco3-]和pco2均显著升高。[hco3-]升高是代谢性碱中毒的特点而pco2升高是 呼吸性酸中毒 的特点，二者比值却可保持不...
.../L；尿：酮体（＋＋＋），糖（＋＋＋），酸性； 脑脊液 常规检查未见异常。 根据检验结果报告及有关临床症状体征诊断为 糖尿 病昏迷和 代谢性酸中毒 。经静脉滴注等渗盐水，以低渗盐水灌胃，静脉滴注胰岛素等抢救措施，6小时后，病人呼吸平稳，神志清醒，重复上述检验项目测定，除血K + 为3.4mmol/L偏低外，其它项目均接近正常，临床以慎重地补钾，并适当减用胰岛...
...，严重的间质 水肿 导致萎陷。 个别 微小病变型肾病 的患者尤其年龄大者，可出现 肾功能不全 ，其主要原因与强制性利尿，严重的间质水肿导致 肾小管萎陷 。 微小病变型肾病(minimalchangenephrosis，MCN)既往称为类脂性 肾病 (lipoidnephrosis)由于绝大多数患者对 激素 治疗敏感故又称激素敏感性NS。本病是一组以光镜下肾小...
...却在经治疗病情好转4～16小时后，发生致死性 脑水肿 而死亡。 引起脑 水肿 的机制尚未完全阐明，目前认为和下列因素有关： (1)反常性脑部酸中毒可引起脑水肿。 (2) 糖尿病酮症酸中毒 时，可致脑组织缺氧。经治疗后ph值逐渐恢复，但心排血量不能相应增高，而且动脉血ph值升高后，通过自主调节使血流量减少，更进一步加重 脑缺氧 。视(神经)乳头水肿及脑脊液压力...
炎症 或 中毒 等因素引起 近曲小管 对 低分子量 蛋白质 的 重吸收 减弱所致，常见于 肾盂肾炎 、 间质性肾炎 、 肾小管性酸中毒 、重金属（如汞、镉、铋）中毒、药物（如 庆大霉素 、 多粘菌素B ）及 肾移植术 后。
急性肾小管坏死 （acute tubular mecrosis，ATN）是急 肾衰 最常见的类型，约占75％～80％。它是由于各种病因引起 肾缺血 及/或肾 毒性 损害导致 肾功能 急骤、进行性减退而出现的临床 综合征 。主要表现为 肾小球滤过率 明显降低所致的进行性 氮质血症 ，以及 肾小管 重吸收 和 排泄 功能低下所致的水、电解质和 酸碱平衡失调 。据...
肾小管酸化功能障碍 类似Ⅱ型 肾小管酸中毒 。肾小管酸化功能障碍导致 肾小管性酸中毒 。 近端肾小管 酸中毒 (PRTA)又称Ⅱ型肾小管酸中毒，其特点为：①当血中碳酸氢盐(HCO-3)浓度正常时 肾小球 滤过的HCO-3大部分被排出，HCO-3 重吸收 减少。②当血中HCO-3浓度降低到病人HCO-3 肾阈 值以下时，尿中排HCO-3很少。③严重 代谢性酸中...
肾小管酸化功能障碍类似Ⅱ型肾小管酸中毒。肾小管酸化功能障碍导致 肾小管性酸中毒 。 近端肾小管酸中毒(PRTA)又称Ⅱ型肾小管酸中毒，其特点为：①当血中碳酸氢盐(HCO-3)浓度正常时肾小球滤过的HCO-3大部分被排出，HCO-3重吸收减少。②当血中HCO-3浓度降低到病人HCO-3肾阈值以下时，尿中排HCO-3很少。③严重 代谢性酸中毒 时尿pH可降至最低...
肾小球 每天滤过180升液体，大约有99%被 肾小管 重吸收，如水、钾、钠、 葡萄糖 、 氨基酸 、 尿酸 、 磷酸盐 、碳酸氢盐等机体需要的物质，肾小管的损伤 坏死 ， 糖尿病肾病 等都会造成肾小管重吸收 功能障碍 。 肾小管重吸收障碍的原因 肾小管 的损伤， 肾性糖尿 ， 急性肾小管坏死 ， 糖尿病肾病 等肾小管损害导致肾小管重吸收 功能障碍 。 肾小管...
肾小管 -间质 肾炎 (tubulo-interstitial nephritis，TIN)系指一种以肾间质病变为主的一组非化脓性 炎症反应 ， 肾小球 几乎无病变或偶有轻微病变，而肾小管均受累。 小儿肾小管-间质肾炎的病因 (一)发病原因 肾小管 间质性肾炎是一大组由各种不同原因引起的 肾脏 疾病。按病程，肾小管间质性肾炎可分为急性和慢性两大类;按病因则有...
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