西医治疗 对晚期 代谢性酸中毒 的治疗主要是调整患儿摄入蛋白质的质和量。 1.母乳喂养 提供母乳喂养是预防本病的最好方法。 2.调整奶方 如母乳喂养困难,在没有母乳情况下,足月儿用牛奶喂养时,蛋白质摄入量应低于4g/kg,低出生体重儿应采用 早产儿 配方奶喂养。采用调整奶方,选用含蛋白质及酪蛋白较低, 以乳清蛋白为主的配方奶粉。 3.碱性液治疗 如病儿症状较...
系不同原因引起血乳酸持续增高和PH减低(<7.35)的异常生化改变所致的临床综合症,后果严重死亡率高。
一、病史及症状: 常见于服用大量双胍类药物的 糖尿病 病人,合并感染、脓 毒血症 及严重心、肺、肝、肾慢性疾病者,也易于引起乳酸生成增加、代谢障碍;主要症状为 恶心 、 呕吐 、 腹泻 等。 二、体检发现: 体温低,深而大呼吸,皮肤潮红, 血压下降 , 休克 , 意识障碍 。 三、辅助检查: 血乳酸增高(>5mmol/L),血PH<7.35,阴离子间隙>18...
(一)治疗 1.治疗原则 尽可能地增加肺泡通气,恢复弥散功能,治疗原发病因。 2.急性呼酸 最有效的方法是气管内插管、机械通气。治疗目的是使pH值恢复正常,而不是单纯治疗。PaCO2的异常。若因吗啡等药物导致的 呼吸抑制 者,可用纳洛酮静脉注射。 3.慢性呼酸 重在治疗原发病因。机械通气疗法宜保守使用。 4.碱性药物的应用 碳酸氢钠一般不宜使用;乙酰唑胺(醋...
(一)发病原因 1.呼吸中枢抑制 药物(各类镇静药或麻醉药),中枢性疾病,极度 肥胖症 等。 2.呼吸肌或胸壁障碍 如呼吸肌 无力 、 麻痹 或限制,使用呼吸机时的通气量不足或通气故障等。 3.上气道阻塞 急性气管异物、急性咽喉痉挛等。 4.肺部疾病 如慢性阻塞性肺病、 肺水肿 、 肺不张 、ARDS等。 5.其他 如 高热 或甲状腺功能亢进症等。 (二)发...
常见于服用大量双胍类药物的 糖尿病 病人,合并感染、脓 毒血症 及严重心、肺、肝、肾慢性疾病者,也易于引起乳酸生成增加、代谢障碍;主要症状为 恶心 、 呕吐 、 腹泻 等。
中毒 性 肾病 (toxic nephrosis)是由肾毒性物质引起的 肾脏损害 。具有肾 毒性 的物质包括:①内源性肾毒物,如高钙、高磷、高尿酸或高草酸 血症 时均可引起肾间质、小管病变。②外源性肾毒物,如重金属(汞、铅、镉、金、铀、铋、锂等)、 化学 毒物(有机溶剂、碳氢化合物、农药、杀菌剂、 煤酚 等)、肾毒药物(氨基甙类 抗生素 、 先锋霉素 、 多...
...排泄时,可以使血酮体浓度达50-300mg/dl(正常值为1.0mg/dL)。正常人每日尿酮体总量为100mg,糖尿病人约为1g/d, 酮症酸中毒 时最多可排出40g/d。在合并肾功障碍时,酮体不能由尿排出,故虽发生酮症酸中毒,但尿酮体阴性或仅微量。由于大量有机酸聚积消耗了体内硷贮备,并超过体液缓冲系统和呼吸系统代偿能力,即发生酸中毒,使动脉血PH值可以低于...
...排泄时,可以使血酮体浓度达50-300mg/dl(正常值为1.0mg/dL)。正常人每日尿酮体总量为100mg,糖尿病人约为1g/d, 酮症酸中毒 时最多可排出40g/d。在合并肾功障碍时,酮体不能由尿排出,故虽发生酮症酸中毒,但尿酮体阴性或仅微量。由于大量有机酸聚积消耗了体内硷贮备,并超过体液缓冲系统和呼吸系统代偿能力,即发生酸中毒,使动脉血PH值可以低于...
并发 抽搐 、 昏迷 、 视盘水肿 、 脑水肿 、 心室纤颤 、 心力衰竭 、 心脏骤停 等。
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