各种应激均可使正常的肾上腺分泌 皮质醇增多 ,约较平时增高2~7倍,严重应激状态下,血皮质醇可高于1mg/L,以适应机体的需要。凡有原发或继发的,急性或慢性的肾上腺 皮质功能减退 时,就不能产生正常量的皮质醇,应激时更不能相应地增加皮质醇的分泌,因此产生一系列肾上腺皮质激素缺乏的急性临床表现: 高热 ,胃肠紊乱,循环 虚脱 , 神志淡漠 、萎靡或躁动不安, ...
(一)治疗 肾上腺髓质增生病变累及双侧肾上腺,目前采用的方法是切除增大明显一侧的整个肾上腺,另一侧肾上腺切除2/3,如该侧 髓质增生 也显著,对剩余的髓质进行刮除或甲醛溶液(福尔马林液)涂抹,这样可保留足够量的肾上腺皮质,省去了术后皮质激素的补充。 手术前的准备与 嗜铬细胞瘤 相同。手术较嗜铬细胞瘤平稳,术中血压波动较小,出血较缓慢,不像嗜铬细胞瘤血流如注。...
常规的CT设备由于扫描时间与成像时间长,虽然行心血管造影并CT扫描,心内结构也显示不清,因此,难于应用CT检查心,大血管。自从超高速CT设备和螺旋扫描技术问世以来,才使CT检查心、大血管成为可能。但仍需向血管内注射造影剂,才能行CT扫描。因此是比较复杂而又有一定痛苦和危险的方法,使心、大血管CT检查的应用仍然受到限制。 一、检查方法 常规胸部CT扫描,能显示...
经过对医疗现场的细致调研和准确把握,日立医疗器械株式会社面向中国市场新近推出一款全新设计的四层螺旋CT-Presto,为追求速度更快、画质更高的临床诊断提供了强有力的支持。 Presto每幅图像的重建时间仅为0.2秒,树立了该级别的新纪录。扫描与演算完全同步,拍摄结束后所有图像的重建即告完成,并可进行实时电影回放,而无需等待拍摄后再行演算。结合在实用性方面极...
一、长骨、四肢关节与软组织 (一)检查技术 四肢CT检查需同时进行两侧肢体横断面扫描,以便作两侧对照观察。根据病变的性质和范围决定层厚,一般为0.5cm或1cm。调节窗位与窗宽以分别观察骨和软组织结构。 (二)骨关节疾病 CT以横断面图像显示皮质、骨松质、骨髓腔、关节软骨及邻近的肌肉、脂肪和肌腱等。 骨关节外伤X线检查多能作出诊断。只有深部或解剖关系复杂区域...
近来,CT能量成像技术已经成为研究热点,如宝石CT。目前,国内临床界对宝石CT尚不十分了解。日前,记者就此采访了著名影像学专家、空军总医院磁共振科张挽时教授。教授介绍,CT检测器的结构和材料对图像质量和辐射剂量有重要影响。如稀土陶瓷检测器与传统的钨酸镉检测器比较,稳定性高20倍,光电效应为后者的两倍,吸收转换率在99%以上,其响应速度可达万分之一秒。此外,目...
肾上腺 动脉进入 被膜 后,分支形成 动脉 性 血管丛 ,其中大部分分支进入 皮质 ,形成窦状 毛细血管 网,并与 髓质 毛细血管通连。少数 小动脉 分支穿过皮质直接进入髓质,形成窦状毛细血管。髓质内的 小静脉 汇合成一条中央 静脉 ,经 肾上腺静脉 出肾上腺(图11-8)。因而肾上腺的大部分 血液 是经过皮质到达髓质的,血液中含有皮质激素,其中的 糖皮质激...
应教育慢性肾上腺 皮质功能减退 的病人,坚持持续服激素,不得任意间断。当遇应激情况时,必需在医师的指导下增加剂量。如有上呼吸道感染,拔牙等小的应激,将激素量增加一倍,直至该病痊愈,一般4~5天之内即见控制。如有大的应激,如外科手术、 心肌梗死 、严重外伤和感染等,应给予氢化考的松至200~300mg/d。在手术前数小时即应增加激素用量。当病人外出施行时,必需...
疾病 名称 : 双侧先天性肾上腺皮质增生 药物疗法 : 糖皮质激素 ; 地塞米松 ; 氟氢可的松 ; 雌激素 预后概述 某些 肾上腺 酶的先天缺陷导致 类固醇 的生成异常。女性则引起 假两性畸形 , 男性生殖器 巨大。酶的缺陷伴有 胎儿 子宫内过量的 雄激素 产物,在女性苗勒氏 导管 结构(即 卵巢 、 子宫 和 阴道 )将正常发育,而过量的雄激素在 泌尿生...
人体有两个肾上腺,紧邻双肾的顶端。肾上腺的内侧部分(髓质)分泌肾上腺素,影响血压、心率、出汗及由交感神经系统所调控的其他活动。肾上腺的外侧部分(皮质)分泌多种不同的激素,包括皮质类固醇、雄激素(男性激素)及调控血压、机体钠、钾水平的盐皮质激素。 肾上腺是人体产生相互作用激素的复杂系统的一部分。下丘脑产生促肾上腺皮质激素释放激素,刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素,...
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