察脉之要,莫急于人迎寸口,是二脉相应如两引绳,阴阳均则绳之大小等。凡平人之脉,人迎大于春夏,寸口大于秋冬。何谓人迎?喉傍取之,《内经》所谓别于阳者也。越人不尽取诸穴之脉,但取手太阴之行度,鱼际后一寸九分,以配阴阳之数,而得关格之脉。然不先求喉手引绳之义,则昧尺寸阴阳关格之所起。寸口倍于尺则上鱼而为溢,故言溢者寸倍尺极矣。溢之脉,一名外关,一名内格,一名阴乘之
叔和曰∶产后寸口洪疾不调者,死。沉微附骨不绝者,生。又曰∶沉小滑者生,实大坚弦急者死。丹溪曰∶胎前脉当洪数,既产而脉仍洪数者,死。又曰∶胎前脉细小,产后脉洪大者,多死,《产经》曰∶胎前之病,其脉贵实,产后之病,其脉贵虚,胎前则顺气安胎,产后则补虚消瘀,此其要也。 临产气血动荡,胞胎迸裂,与常经离异,必有水先下,俗谓之胞浆,即养胎之液也。水下则胞裂而产,既产则
一切痰症,脉有虾游、雀啄、代止之形,须知其痰凝气滞,关格不通,脉因有不动者。有两三路乱动者,有时无者,或尺寸一有一无者,有关上不见者,或时动而大小不常者,有平居之人忽然而然者,有素禀痰病不时而然者,有僵仆暴中而然者,皆非死脉也,实因痰而然。
或谓余曰∶“古书所载,屋漏雀啄诸怪脉现者死,脉代者死,为五脏有绝也。见一部无脉,二三部无脉,焉得有生理乎”。及览玉衡痧脉,止有六部无脉者死。即诸怪脉,必曰放痧服药不应者死。与古书所载不同,何欤?曰∶“古人论此等脉为死脉者,其常也∶余论此等脉尚当救之者,因乎痧之变也。”凡痧胀之脉都有类诸死脉者,余惟见此疾,实怜之,冀万有一可救者,因痧之变,不执常脉而轻弃之也。
凭脉为的治病。而至胎前,其看症也,历历录录;其用药也离离奇奇。 黄芩 ,安胎者也; 乌头 ,伤胎者也。 而胎当其寒结, 黄芩 转为伤胎之鸩血,乌头又为安胎之 灵丹 (明党、焦术、 砂仁 、附片、建姜、秦归、炙草)。焦术,安胎者也; 芒硝 ,伤胎者也。而胎当热结,焦术反为伤胎之 砒霜 , 芒硝 又为安胎之妙品(芒硝五钱、滚水澄去滓,调蜜服)。当此两命相关,以安
天下怪怪奇奇之症,诊其脉,依然园静和平者,老痰也。夫痰之名不一,其源亦不一,皆足以变脉,惟老痰隐伏于肠胃迥薄之处,不关五脏,不伤六腑,故脉不变。但年积久而作崇,以余所亲自阅历,怪症百出者言之;有耳初闻蝉 声,次闻风雨声,久之闻雷霆声者;有目初见房屋欹斜,次见山川崩裂,后见平地沉陷者;有喜闻吉祥语,如言乡会试擢,词林点状元,则神完气足,手舞足蹈,倘闻言凶事,如
诸痛忌补,香港脚痛尤甚。名曰壅疾,壅者,湿气堵截经络之谓,顾其名可以思其义。有为寒湿壅者,人迹板桥(温庭筠诗∶“鸡声茅店月,人迹板桥霜”),身历冰霜之惨;江深草阁(杜甫诗∶“五月江深草阁寒”),泥多滑 之侵。冷凄之气,下注为湿,浸淫筋骨,昼夜憎寒作痛,其脉濡而迟。非 苍术 、加皮,不足以燥劳筋之湿;非 干姜 、 附子 ,不足以祛切骨之寒( 经验方 ∶ 苍术
本无病也,而疑之成病,积想成因,悬拟成象,则无病者真以为有病矣。彼疑之,我亦疑之,何以名之为医?本无病也,而诈之为病,困顿其状, 呻吟 其声,则无病者,真以为有病矣。彼诈焉,我受其诈焉,何以名之为医?而欲使疑者知其为疑,多方以解其疑,而疑者不疑;诈者知其为诈,直言以指其诈,而诈者不诈。亦惟决于脉,视其缓而已矣。盖有莫解之症,必有莫解之脉,疑则必疑为莫解之症,
肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。 肺病者,必咳喘逆气,肩息, 背痛 ,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息, 耳聋 ,咽干。 邪在肺,则 皮肤痛 ,发寒热,上 气喘 ,汗出,咳动肩背。取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。 陶云:肺德在收。故经云:以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,急食辛以散之,开腠理以通气也。 小 泻肺汤 治咳喘上气
论曰∶ 大肠腑者,主肺也,鼻柱中央,是其候也,肺合气于大肠。大肠者,为行道传泻之腑也,号监仓掾。重二斤十二两,长一丈二尺,广六寸,当脐右回叠积还反十二曲,贮水谷一斗二升。主十二时,定血脉,和利精神。(《千金》、《明堂》、《外台》同。《 难经 》云,右手关前寸口阳绝者,无大肠脉也,若少气心下有 水气 ,立秋节即咳,刺手太阴。治阴,在鱼际间。 右手关前寸口阳实者
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