...患者即使平卧休息也感呼吸困难,被迫取半卧位或坐位,称为端坐呼吸,由于坐位时重力作用,使部分血液转移到身体下垂部位,可减轻肺淤血,且横膈下降又可增加肺活量。 (3)急性肺水肿:急性肺水肿是指血浆渗入到肺间质,随后渗入到肺泡内,影响到气体交换,...
...治疗 氨气中毒治疗为支持疗法。应仔细检查是否有喉部阻塞、黏膜损伤和气体交换异常。胸片示肺水肿或动脉血气分析示肺泡动脉血氧分压差增加的病人应留院观察至少24h。治疗包括吸氧、支气管扩张剂、气道维护和辅助通气。抗生素有助于预防广泛黏膜损伤合并...
...心力衰竭、肺水肿或休克等严重后果。有的甚至可发展为心室颤动而致心脏性猝死。 体格检查:心率多在140~200次/min之间,大多心律整,少数可有心律不齐。心尖部第1心音强弱不等。 1.心电图上可有两种心室除极向量,QRS波主波方向发生交替性变化...
...肺水肿,其原理并不完全清楚。可能系多种因素所致。详见成人呼吸窘迫综合征。(3)肺水肿的后果:肺水肿分间质性和肺泡性两型,后者常自前者发展而来,临床上很难分清两个阶段。二者引起的后果是一致的。①严重的低氧血症:由于肺间质内液体增多,使肺泡、...
...肺泡水肿,偶尔出现急性肺水肿发作。(二)分类和原因以发病机制为基础分为:1.流体静压性肺水肿此类肺水肿是毛细血管流体静压增高所引起,故又称血液动力性肺水肿。它又分心源性肺水肿和非心源性血液动力性肺水肿。前者见于左心衰竭或二尖瓣狭窄;后者见于...
...组织的蛋白质、酶等结合发生酰化反应,干扰细胞的正常代谢,损伤细胞膜,肺泡上皮细胞和毛细血管受损,通透性增加,从而导致化学性肺炎和肺水肿。...
...本病应与肺结核、何杰金病等鉴别,如对诊断有怀疑,应争取肺活检或支气管肺泡灌洗检查,有时也可应用肾上腺皮质激素作诊断性治疗。...
...肺泡在超压下受压;爆炸后空间的一时性负压使胸廓扩张,而肺泡内压缩气体急速膨胀。所以肺的血液动力发生急剧变化,肺泡壁发生破裂。此外,爆炸时的动力压也可使胸壁、肺、心等受损。肺的病理改变有肺泡和肺实质的出血、肺泡内积血或间质水肿、胸膜下气肿、肺...
...铁锈色痰:乃因痰中所含有血红蛋白变性所致可见于大叶俩炎、肺梗死等。(4)粉红色浆液泡沫痰:是由于肺淤血,局部毛细血管通透性增加所致见于左心功能不全肺水肿患者。(5)烂桃样痰:见于肺吸虫病引起肺组织坏死分解时。(6)棕褐色痰:见于阿米巴性肺脓疡...
...扩张冠状动脉和加强利尿。副作用:室性早搏和/或室性心动过速。故应慎用。 八、皮质激素 氢化考的松100-200mg或地塞米松10mg加入葡萄糖液中静滴亦有助肺水肿的控制。 九、原有疾病和诱发因素治疗 如有发作快速性心律失常,应迅速控制。...
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