先天性 主动脉瓣狭窄 (congenital aortic stenosis,CAS),约占 先天性心脏病 发病率的第6位,是胚胎期主动脉瓣互相融合呈多种畸形,如单叶瓣、双叶瓣、 三叶 瓣或四叶瓣,以双叶瓣最多见。瓣叶增厚,瓣环发育不良,造成瓣口狭窄。
本病病因尚不明确,故目前无有效预防措施。由于本病常合并主动脉瓣畸形,冠状动脉扩张和开口位置异常, 右心室流出道 狭窄和二尖瓣病变,术前应对此类患者进行详细的检查,以便及时处理。 在切除主动脉壁内异常纤维嵴或隔膜时,要避免损伤瓣膜和冠状动脉,防止术后发生残余 心脏畸形 和严重并发症。术后应保持循环状态稳定,控制血压,减少补片部位的出血。维持心功能稳定,防止 心...
持续颅内杂音 ,持续的如机器轰鸣般的杂音,在心脏收缩时加重,常影响 睡眠 ,用 听诊器 可在额部听到,以 手指 压迫患侧 颈总动脉 ,杂音减弱或消失。 持续颅内杂音的原因 颅底骨折 可造成 颈内动脉 海绵窦段或其分支损伤,或 火器伤 、 锐器伤 直接伤及 动脉 ,或 外伤 时窦内段颈内动脉壁受到剧烈动荡血流的冲出而破裂。上述诸因素也可造成动脉壁的 点状出血 ...
(一)发病原因 成人 主动脉瓣狭窄 多为风湿性或 动脉硬化 性,而儿童主动脉瓣狭窄则以先天性多见。瓣膜型狭窄半数以上为二叶型主动脉瓣。其次为瓣叶粘连、增厚或融合成圆锥形,中央留一小孔,直径2~4mm。 本型虽很少合并心内畸形,但常伴有主动脉缩窄或 动脉导管未闭 。重度主动脉口狭窄的婴幼儿,主动脉环的发育可能很差,会造成左心发育不全和主动脉瓣发育障碍及闭锁。儿...
肺动脉高压 总的治疗目标是改善患者的生活质量,提高生存率。为达到治疗目标,最重要的是病因治疗。先天性合并肺动脉高压的病因从根本上讲,是由于先天存在的心内缺损,所以治疗原发病,尽早手术修补缺损是彻底纠正肺动脉高压的重要手段。但是肺动脉高压可发生于 先天性心脏病 演变过程的各个阶段,并且肺血管病变的程度是临床过程和外科治疗可行性的重要决定因素,晚期严重的肺血管病...
腹部血管性杂音:肝区动脉杂音、肝区静脉杂音 肾动脉狭窄 产生的杂音、腹主动脉及其分支受压产生的杂音、来源于腹主动脉及其分支的杂音妊娠杂音、脊肋角 血管杂音 ;是属于 心脏杂音 的一种。心脏杂音是指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生端流所致的室壁,瓣膜或血管振动所产生的异常声音。
关于本病的病因并不十分明确,但主要有以下说法:主动脉瓣下狭窄占左室流出道阻塞性病变的20%~25%,可由先天因素或心肌异常肥厚(原发或继发)引起。 先天性主动脉瓣下狭窄是1种少见的先天畸形,约占 先天性心脏病 的0·5%。在正常发育情况下,心球大部退化,其左侧部分则融入右室漏斗部,如果因任何原因导致心球未能退化则产生瓣下阻塞,1965年Edwards[4]对...
...应进行监测。Breton报道了母亲有苯基 酮尿 症者,在孕期血浆中苯氨基丙酸持续增高,其所生小儿有心脏畸形。Breton报道了一个小孩的冠状动脉异常起源于右肺动脉、 室间隔缺损 、胎儿生长迟缓及 面部畸形 ,其母亲血浆中苯氨基丙酸在妊娠期间持续增高。 心脏畸形在生后8个月得到诊断。其发育迟缓是由于母亲苯基酮尿症所致,后者也可导致室间隔缺损及冠状动脉畸形。作者...
浙江大学医学院附属第二医院外科最近采用骨髓干细胞移植法,使一位下肢动脉广泛性严重狭窄的病人恢复了正常血液循环。 该患者腿疼痛得难以下地走路,夜晚睡梦中也经常被痛醒。经医生检查,其症状是长期, 动脉硬化 ,右下肢许多动脉血管越来越狭窄引起的。但这种病没有特效药物,也无法开展手术。为解除病人痛苦,陈力教授抽取患者的骨髓干细胞,分点注射到大腿和小腿的肌肉内,让干细...
目的 肺动脉高压 (pulmonary hypertension,PH)是左向右分流型先天性最主要的继发变,其严重程度往旆与病人的病情、疾病的预后及手术时机的选择密切相关。因此,对PH患者的有效药物治疗是目前人们广泛探索并亟待解决的热点课题,硝酸甘油(nitroglycerin,NTG)是NO供体,在体内通过释放NO而发挥血管扩张作用,本研究采用雾化吸入硝酸...
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