系由 梅毒 螺旋体进入主动脉外膜滋养血管引起慢性炎症、血管闭塞，而后发生主动脉中层弹力纤维和肌肉层坏死、纤维化瘢痕形成，导致主动脉炎、 主动脉瘤 、冠状动脉口狭窄和 主动脉瓣关闭不全 等病变，出现相应的临床表现。少数病例亦可侵入心肌。本病为后天性传染，多在受染后10－25年始出现心血管的临床症状和体征。 【发病机理及病理】 梅毒螺旋体通过局部感染灶进入人体后...
风湿性心瓣膜病 系由于反复风湿性心脏炎发作，发生心瓣膜及其附属结构（腱索、乳头肌）病变，导致瓣膜狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常，产生血液动力学障碍，即为慢性风湿性瓣膜病，心瓣膜损害患者往往有反复风湿活动史，但近 1／2病人无明确 风湿热 病史而出现心瓣膜病。本病为我国常见的心脏病之一，多见于20－40岁成人。风湿性心瓣膜病以二类瓣最常见，其次为主动脉瓣，后者常...
属于一种老年性退行性变，在二尖瓣的纤维肌环有钙质沉着，严重者可导致 二尖瓣关闭不全 出现返流。 【病因】 发病机理尚不清楚，多见于已有 动脉粥样硬化 患者，最常发生于后叶的心室面。欧美国家老年人群中发生率约为0.5～10.0％，国内尚无确切资料，随着超声心动图检查的普及，已常有发现。 【临床表现】 决定于瓣坏 钙化 的程度。轻度者无临床表现：重度病变瓣环增厚...
...能受体，可使 心跳加快 而有力，并使周围血管收缩；副交感神经兴奋通过乙酰胆碱能受体，可使心跳减慢，并使周围血管扩张；但冠状循环与此相反，在主动脉弓、颈动脉窦有丰富的压力感受器，通过反射可调节动脉压。体液调节主要是通过激素的作用，如 紧张 劳动时，肾上腺髓质的分泌增加，从而引起相应的血流动力学的改变，如血管收缩及血压增高。上述神经体液调节机理中，大脑皮层起着主...
...，分3－4次口服，主要副作用有窦缓、 房室传导阻滞 、心衰加重及 支气管痉挛 。对 哮喘 、心衰、病窦综合征，房室传导阻滞、 休克 等禁用。心脏选择性（即β1受体）阻滞剂，如氨酰心胺对支气管影响小，故不易引起支气管痉挛。口服剂量25－50mg，每日1－2次。 （十三）胺碘酮(Amiodarone） 是一种广谱的抗心律失常药，对室上性、室性和预激综合征合并心律...
（一）冲动传导异常－－折返 折返是发生快速 心律失常 的最常见的机理。形成折返激动的条件是：①心脏的两个或多个部位的电生理的不均一性（即传导性或不应性的差异），这些部位互相连接，形成一个潜在的闭合环；②在环形通路的基础上一条通道内发生单向阻滞；③可传导通道的传导减慢,使最初阻滞的通道有时间恢复其兴奋性；④最初阻滞的通道的再兴奋，从而可完成一次折返的激动。冲动...
心血管系统疾病病人常有以下症状： （一） 心悸 是心脏病开始时常见的症状，为一种心跳不适的感觉，多见于 心律失常 或 心力衰竭 ，也可见于 高动力性循环 。 （二） 呼吸困难 左心功能不全所致肺 瘀血 ，往往诱发呼吸困难。初起常为 劳力性呼吸困难 ，休息后好转。随着病情发展，可出现夜间阵发性呼吸困难,迫坐呼吸，不能平卧，且常伴有 咳嗽 、甚至 咯血 。严重者...
...350次／分且不规则时，则为 心房颤动 。两者均可有阵发性和慢性持续型两种类型。 【病因】 心房扑动与颤动的病因基本相同，最常见者为 风湿性心脏病 、 二尖瓣狭窄 、其次是 冠心病 、 甲亢性心脏病 、 心肌病 （包括 克山病 ）、 心肌炎 、 高血压 性心脏病。其它还有 缩窄性心包炎 、 病态窦房结综合征 等。少数阵发性房颤找不到明显病因，称特发性房颤。近...
一 心尖区 收缩期杂音 非病理性心尖区收缩期杂音风湿性二尖瓣炎、 风湿性二尖瓣关闭不全 、 感染性心内膜炎 类 风湿性心脏病 、 系统性红斑狼疮 、 硬皮病 乳头肌功能不全 或键索断裂、( 冠心病 、 心肌梗死 )特发性腹索断裂、瓣膜松弛、 二尖瓣脱垂综合征 马凡综合征仅厚梗阻性 心肌病 、扩张性心肌病、 房间隔缺损 动脉导管未闭 、心内膜垫缺损、妊娠甲状腺...
1.有无易 疲劳 、 心慌 、 气短 等症状，有无 右心衰竭 史。 2.体检注意肺动脉瓣区或胸骨左缘第3、4肋间有无粗糙或喷射性收缩期 震颤 和杂音;注意肺动脉第二音有无减弱或消失。如有 发绀 ，鉴别是中心性抑或周围性，注意有无肝-颈搏动体征。 3.X线检查注意有无右心室增大、肺动脉段扩张(狭窄后扩张)。肺纹理往往减少或正常。 4.心电图注意有无右心室肥厚或...
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