(一)治疗 甲状腺功能亢进性心脏病患者长期 心动过速 , 心律失常 ,容易并发冠状循环不全、 心肌梗死 和 心力衰竭 等危险,因此,对甲状腺功能亢进性心脏病患者必须迅速地在上述危险并发症出现之前彻底控制甲状腺功能亢进,尤其对年龄较大的患者更是极端重要。甲状腺功能亢进性心脏病的治疗,应以原发病甲状腺功能亢进为主,治疗关键是积极控制甲状腺功能亢进本身。目前,治疗...
...胞的蛋白质合成和增殖。在内脏各器官病变中,骨骼系统病变最为明显。对心脏的作用随着病程的进展分为两个阶段。 1.形成期 在这一阶段的主要表现是心肌细胞增殖,心脏体积增大,心室壁增厚,整个心脏表现为对称性肥厚,而心腔狭小,舒张功能减退。 2.衰退期 随着病程进展到衰退期, 心力衰竭 则为主要表现,此时心肌收缩力减弱,心排血量减少。 肢端肥大患者可在临床上表现为亚...
...高血压 者:可予限钠,并给 利尿 药,以减少血容量,奏效显著,甚至超过 原发性高血压 者,所给剂量宜谨慎。 (2)伴 充血性心力衰竭 :肢端肥大症 心肌病 者对常规治疗有抵抗。有报道,顽固性心力衰竭可考虑心脏移植术治疗。 (二)预后 肢端肥大症患者的死亡率约为正常人群的2倍,男性与心血管病损有关;女性者通常由恶性病变所致,晚期病人多系呼吸道 继发感染 致死。
扩张型心肌病 亦称 充血 型 心肌病 以 心脏扩大 、 心力衰竭 , 心律失常 为主要表现。 【病因】 病因不明,可能与下列因素有关: 一、 病毒性心肌炎 近年来病毒性心肌增多,尤其Coxsackie B病毒对心肌具有亲和力, 心肌炎 后心肌纤维化,心肌肥大最后形成心肌病。Cambridge 测定50例扩张型心肌病患者的Coxsackie B病毒中和抗体,发...
甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)是甲状旁腺激素(PTH)分泌过多引起的高血钙及 低血磷 为特征性临床表现的一组症候群。主要表现有广泛骨骼脱钙、泌尿系统多发结石及肾小管功能受损、神经肌肉应激性降低等症状,尚有心血管系统受累表现,包括 高血压 、 心律失常 、心脏 钙化 及心肌缺血。
1. 冠心病 少数重症冠心病患者,心肌缺血程度重,常有多发性小灶梗死区或广泛性心肌纤维化,各房室心腔扩大伴有慢性的心功能不全火罐网,与DEM相似。但冠心病患者普遍都有冠心病的危险因素,如 肥胖 、 高血脂 、高血糖、 高血压 等。多有典型的 心绞痛 症状、 急性心肌梗死 的病史。听诊主动脉第二音亢进,S3、S4少见, 收缩期杂音 恒定。而DCM心脏听诊主动脉...
...心律失常 。心电图典型表现为Q-T间期缩短,可有 心动过速 、 心动过缓 、 房室传导阻滞 、 室性期前收缩 ,甚至室性心动过速致 猝死 。心肌缺血并不少见,Slarich等报道一例50岁女性患者,因甲状旁腺腺瘤,血钙为3.0mmol/L, 心绞痛 频发,硝苯地平可以解除症状。当切除肿瘤,血钙降至正常后,心绞痛完全消失。Katz也报道一例62岁男性,原发性甲...
...者出现 充血 性心力衰竭,有 心悸 、气促、 下肢水肿 ,心浊音界增大,心尖区及肺动脉瓣区可闻 收缩期杂音 ,肺部检查获湿性 啰音 ,系心脏肥厚及间质纤维化引起收缩及舒张功能障碍所致,尤以后者为著。 (2) 心律失常 :心悸、 胸闷 、 头晕 ,严重者可有 晕厥 。高达50%肢端肥大症患者可检出异常心电图,系与窦房结及房室结炎症及变性有关。另ST段压低也较多...
...级预防 在改变生活方式、运动、控制体重等基础上给予药物治疗。包括预防 心绞痛 发作、 心律失常 等。 (1)β-受体阻滞药:可减慢心率而延长心肌灌注时间,降低血压和心肌收缩力,降低心肌耗氧量,减少斑块的损伤、破裂和血栓堵塞所导致的急性冠脉事件,并具有抗心律失常的作用。实验证明,AMI发病后持续服用β阻滞剂≥90天,第一年内减低再梗死发生率35%~40%,减少...
心肌 疾病 是指以 心肌病 变为主要表现的疾病,本病可分为两大类:一类为病因不明的 原发性 或 特发性心肌病 ,也称心肌病。另一类为病因明确的或与全身疾病有关的 继发性 或特异性心肌病。原发性心肌病分为三型,在我国以 扩张型心肌病 最多见,肥厚型次之,限制型罕见。特异型心肌病包括 酒精性心肌病 , 围产期 心肌病等炎性或非炎性心肌病。我国的 克山病 是 地方...
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