患者主诉股前外侧麻木,有针刺或灼样疼痛,行走时症状加重,卧床休息时症状可缓解。髂前上棘内下方有压痛,该处Tinels征阳性,股前外侧感觉减退或过敏。后伸髋关节牵拉股外侧皮神经时,症状加重。
由 脐环 处突出的疝称为 脐疝 。临床上分为 婴儿脐疝 和成人脐疝两种。前者远较后者多见。 【 病因 】 1.婴儿脐疝。属先天性。发病原因有脐部发育不全,脐环没有完全 闭锁 ;或脐部的 瘢痕组织 薄弱,不够坚固。在腹内压增加。(经常啼器、 便秘 、 包茎 等)情况下, 内脏 可以从脐部突出而形成。被盖物仅为 疤痕 组织,皮下和 皮肤 。 2. 成人脐疝 :较...
(一)股动脉femoral artery 股动脉是下肢动脉的主干,由髂外动脉延续而来。在腹股沟韧带中点的深面入股三角。在股三角内,股动脉先位于股静脉的外侧,逐渐从外侧跨到股静脉的前方,下行入收肌管,再穿收肌腱裂孔至腘窝,易名腘动脉。股动脉在腹股沟中点处位置表浅,可摸到搏动,是临床上急救压迫止血和进行穿刺的部位。 股动脉的体表投影:在大腿稍屈和外展外旋位置时,...
食管裂孔疝 是胃的一部分从腹腔内的正常位置凸入到膈上。 滑动型食管裂孔疝,正常时位于膈下的 食管 胃连接处和胃的一部分凸入到膈上。 食管旁型食管裂孔疝,食管胃交界处在膈下正常位置,但胃的一部分经食管裂孔被推向膈上,并位于食管旁。 食管裂孔疝病因未明,可能是一种先天性缺陷或损伤所致。 症状 40%以上的人有滑动型食管裂孔疝,但其绝大多数没有症状,有症状者也常常...
近年来大多数学者认为, 腹股沟疝 术后复发率在4% ~10%左右。最易复发的时间在术后6~12个月以内, 腹股沟直疝 术后复发是 斜疝 的4倍,复发 疝修补术 后再次复发率更高。 复发性腹股沟疝的病因 (一)发病原因 1.病因分类 根据复发疝的发生过程,临床可将其分为2类: (1)真性复发疝:系指在初次疝手术的部位再次发生疝。复发疝在 解剖 部位及疝类型上,...
(与附骨疽,参看。) 《灵枢》云∶发于股阴,名曰赤施。不急治,六十日死。在两股之内,不治,十日死。 《鬼遗》云∶阴疽发腿髀及阴股,始发腰强,数饮不能多,七日发坚硬肿胀,恶疼,心烦躁,死不治。 或问∶大股之内,阴囊之侧,生毒何如?曰∶在左为上马 痈 ;在右名下马痈;在肛门傍,名肛门痈,俱属足太阳经湿热,七情不和,忧愤所致。宜服内补黄 汤、 内托羌活汤 、 十全...
...肠管还纳腹腔。疝囊处理同上。将耻骨肌与相对的骨膜缝合数针以修补闭孔管。缝合伤口,不放引流。 4.经腹股沟径路手术 切口入路类似于腹股沟疝或 股疝 的经腹股沟部手术。按纤维方向切开腹外斜肌腱膜直至腹股沟管外环后,将圆韧带(或精索)及联合腱牵拉向内上方,切开腹股沟管后壁组织至腹膜,向头侧推开腹膜,经腹膜外暴露闭孔,显露疝囊。将疝囊和疝内容物一并游离出闭孔管,切开...
股骨是人体最长的管状骨,其周围有强大的肌群包绕,血液供应丰富,对 骨折 愈合十分有利。但由于肌群作用不平衡,以及杠杆很长,骨折后很易移位,复位后维持位置困难。使股骨干发生骨折的暴力较大,病人所受的 创伤 较重。有时可能合并其他损伤, 休克 发生率高。在抢救现场,应放平病人,伤肢用木板、木棍等作简易固定,搬动时切勿粗暴活动患肢,以防加重损伤或加重休克。 大多数...
腹壁切口疝 的发生,常受以下因素的影响:切口有无 感染 ,切口有无张力,切口位置,缝线类型, 缝合 技巧等。这些因素大部分可设法避免和纠正,以预防 切口疝 的发生。 发生切口疝后,如无特殊禁忌情况,原则上宜及早手术修复。因时间愈长, 疝囊 增大,腹壁周围 肌肉 愈弱,手术成功机会也就相应减少。另一方面,切口疝多为切口感染的 后遗症 ,切口愈合后短期内 瘢痕 ...
...了的内环。这是疝修补术中的一个重要步骤,可以减少手术后疝复发;但对于内环区缺损不明显的病人,并无必要。而腹股沟管壁的加强或修补是绝大部分腹 股疝 手术的主要步骤。但迄今尚无一种术式适用各种情况,故而方法很多,通常有加强腹股沟前壁和后壁两类手术。(各种术式依主张如何修补的创制者而命名的)。 加强腹股沟前壁的方法有佛格逊(Ferguson)法。在切断疝囊颈作高位...
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