体温、白细胞计数多正常。腹部x线平片上除小肠充气或有液平面以外,有时可以看到肠腔内成团的虫体阴影。诊断一般不难,但应注意与 肠套叠 鉴别。少数病人可并发 肠扭转 或肠壁坏死穿孔,大量 蛔虫 进入腹腔引起 腹膜炎 。
起病隐匿,进行性加重。表现为进行性 气急 , 干咳 少痰或少量白黏痰,晚期出现以 低氧血症 为主的 呼吸衰竭 。查体可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或 捻发音 。有不同程度 紫绀 和杵状指。晚期可出现 右心衰竭 体征。 本病应注意与 喘息 性支气炎鉴别。
髓纤需和下列疾病鉴别:①慢性粒细胞 白血病 :两者均可有巨脾,白细胞数增高,周围血出现中幼粒、晚幼粒细胞等粒细胞增生象,但慢粒发病年龄较轻,白细胞计数常超过10万/mm3,血片中较少有幼粒细胞,红细胞的畸形也不似髓纤典型。白细胞碱性磷酸酶活性降低或消失以及ph′染色体可与髓纤区别。②本病尚须与 低增生性急性白血病 以及引起幼粒-幼红细胞 贫血 的其它疾病相区
下列疾病应与 慢性胰腺炎 相鉴别: 1.其他原因导致的 腹痛 如 消化性溃疡 、胆道疾病、肠系膜血管疾病及胃部恶性肿瘤。 2.确定 脂肪泻 是否由胰腺疾病引起 由慢性胰腺炎导致的脂肪泻,胰腺CT及ERCP检查常有异常发现。若以胰管狭窄为主,则应排除胰腺肿瘤可能。 3.与胰腺恶性肿瘤的鉴别 两者均可致胰腺包块及腹痛或无痛性 黄疸 ,采取包括ERCP、MRCP及
本病应注意与其疾病引起的上腔静脉梗阻相鉴别。本病引起的 上腔静脉综合征 ,患者多不 发热 ,血沉正常。本症与中心型或纵隔型 肺癌 ,以及恶性 纵隔肿瘤 的鉴别,在肿瘤明显时困难不大,在早期则可混淆,有时误诊为过敏反应、 血管神经性水肿 、 右心衰竭 、甚至 慢性缩窄性心包炎 等。
应注意与肝脏 囊肿 , 肝肿瘤 等疾病相鉴别。
与其它胰腺疾病鉴别。
髓纤需和下列疾病鉴别:①慢性粒细胞 白血病 :两者均可有巨脾,白细胞数增高,周围血出现中幼粒、晚幼粒细胞等粒细胞增生象,但慢粒发病年龄较轻,白细胞计数常超过10万/mm3,血片中较少有幼粒细胞,红细胞的畸形也不似髓纤典型。白细胞碱性磷酸酶活性降低或消失以及ph′染色体可与髓纤区别。②本病尚须与 低增生性急性白血病 以及引起幼粒-幼红细胞 贫血 的其它疾病相区
一种遗传性外分泌腺疾病,主要影响胃肠道和呼吸系统,通常具有慢性梗阻性肺部病变,胰腺外分泌功能不足和汗液电解质异常升高的特征。
刺激 胆汁 分泌的药物无效,用生理盐水冲洗肝外胆系有治疗成功的报道。有 门脉高压 患者,如呼吸功能良好,可做门-体分流术。如 呼吸功能衰竭 ,食管 静脉曲张 出血只能用 硬化 疗法或结扎疗法。
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