脑疝 最常见的有两种,一种叫天幕裂孔疝,又叫颞叶疝、 海马 沟回疝。另一种叫枕骨大孔疝,又称小脑扁桃体疝。 (1)小脑幕裂孔疝 是 病灶 侧的颞叶沟回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内形成。因被挤入的脑组织是颞叶 海马 沟回,所以,也称颞叶(海马)沟回疝。由于天幕上的脑组织被挤压到天幕裂孔以下,使中脑动眼神经、大脑后动脉受压,血液循环受阻。病人常表现 剧烈头痛 ...
西医治疗 无症状的白线疝,因为其虽可继续增大但发生嵌顿的机会不大,可以不予治疗。有明显临床症状而无特殊手术禁忌者,则应施行手术治疗为宜。不同病理类型可选择不同手术方法治疗: 1.无疝囊型白线疝 高位结扎切断突出脂肪组织,使脂肪回缩至白线后方,再修补疝环。 2.有疝囊型白线疝 切开疝囊,还纳疝内容物,如果疝块较大可以切除多余的疝囊以及与其粘连的大网膜,高位结扎...
小儿腹股沟斜疝多为先天性 腹膜 鞘突 未闭所致, 疝囊 常与 精索 和 睾丸 紧密愈着。因小儿处于发育过程,所以手术时,仅需高位 结扎 疝囊,多不需切除疝囊和修复 腹股沟管 后壁。常用方法有经腹股沟疝囊高位结扎和经腹腔疝囊高位离断两种。 【经腹股沟 疝囊高位结扎术 】 手术步骤 1.切口、显露疝囊 在病儿 耻骨 上,相当于 腹直肌 外缘处的 皮肤 自然皱襞做...
腹股沟直疝 系指从 腹壁下动脉 内侧、经腹股沟三角区突出的 腹股沟疝 。其 发病率 较 斜疝 为低,约占腹股沟疝的5%,多见于老年男性,常为双侧。 【病因】 腹股沟直疝绝大多数属后天性,主要病因是腹壁发育不健全、 腹股沟三角 区 肌肉 和 筋膜 薄弱。老年人因 肌肉萎缩 退化 ,使 腹股沟管 的间隙变得宽大,同时 腹内斜肌 、 腹横肌 和联合 肌腱 的支持保...
腹腔内脏器经股环、股管自卵圆窝疝出时,称为股疝(femoral hernia)。多为后天获得性,先天性股疝极其罕见。其发病与股环较宽、妊娠、 肥胖 、结缔组织退行性变、 腹内压升高 等因素有关。据国内外学者报告,40%~60%的股疝病人在就诊时已发生嵌顿和绞窄,而在一些肥胖病人被漏诊或误诊为Rosenmtiller 淋巴结肿大 (炎症)者亦非少见。究其原因,...
腹腔 内脏 器陷入 子宫 直肠陷凹所形成的疝,称 直肠脱垂直肠壁内疝 (intramural hernia caused by proctoptoma)。临床多表现为 排便 梗阻和不尽感。多发生于女性,双合诊结合排粪造影有助于诊断。 直肠脱垂直肠壁内疝的病因 (一)发病原因 主要为产妇、 盆腔 大 肿瘤 、肠性 咳嗽 、显著 肥胖 、 腹水 等致腹压增加等因...
应与下列疾病进行鉴别诊断: 1、腹股沟疝 若以腹股沟韧带为界,腹股沟疝块出现在腹股沟韧带上方,耻骨 结节 的上方;股疝块应位于腹股沟韧带的内下方,耻骨结节的外下方。股疝块一般较小,不易回纳,也常无反复脱出史;而腹股沟疝块较易回纳,且回纳途径不同股疝。 腹股沟斜疝 与精索紧密相邻,而股疝则反之。在腹股沟疝突出时,检查皮下环有疝块存在;而股疝突出时,皮下环空虚。...
...者,名为七疝,中分邪气之寒热者也。《内经》又云∶少阳脉滑,病肺风疝。太阴脉滑,病脾风疝。阳明脉滑,病心风疝。太阳脉滑,病肾风疝。少阳脉滑,病肝风疝。所言风者,非外人之风,由肝木阳脏动之风也。故经云∶脉滑曰风。然连以疝称者,盖肾肝同居下焦,而足厥阴佐任脉之生化,因肝肾之气并逆,所以任之阴气为疝,肝之阳气为风,所以风疝连称也。李东垣谓脉滑者为丙丁火,热并于下,不...
临床表现 1.症状 腹壁切口处有肿物突出 是其主要症状。站立和用力时突出或明显,平卧时缩小或消失。疝块较大有较多的脏器和组织突出时,可有腹部隐痛、牵拉下坠感等不适。部分病人可伴 食欲减退 、 恶心 、 焦虑 等。多数切口疝内容物可与腹膜外腹壁组织粘连而成为难复性疝,有时可有不完全性 肠梗阻 的表现。少数疝环小的病人,可发生嵌顿。 2.体检 切口瘢痕处肿物,多...
纵隔疝的临床表现主要为原发疾病的症状与体征如发生 张力性气胸 者表现为严重的 呼吸困难 和循环紊乱,因纵隔疝与纵隔移位并存,故体检时可见 气管移位 ,心界移位,心尖搏动点移位等体征。
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