肝脏是人体最大的腺体,分为左、右半肝。左半肝被左叶间裂分为左内和左外叶;左外叶又被段间裂分成上、下两段。右半肝则分成右前叶和右后叶,右后叶又被段间裂分成上、下两段。此分叶对辨认肝血管造影上的病变部位有用。 肝脏是人体新陈代谢重要器官,其功能十分复杂,主要有: (一)制造 胆汁 胆汁由肝细胞分泌,其量决定于分泌入毛细胆管中的胆汁酸量;而毛细胆管及胆管本身也能制
治疗 1、皮肤损害:避免阳光照射和 创伤 ;外用3%二羟其丙酮(dihydroxyacetone)和0.13%散沫花素(lawsone)霜剂。穿防护衣。口服β-胡萝眩素60-180mg/d,或核黄素20-40mg/d,或每隔日口服阿的平50mg。 2、溶血性:严重和长期溶血有脾切除指证,可能有良效且可降低对光敏感性。消胆胺4g3次/d,餐前服用同时加用抗氧化
胆囊管综合征 (biliarcysticductsyndrome)是指胆囊管的机械性非结石性部分梗阻,引起 胆汁 排出不畅,胆囊内压升高所致的一组以 胆绞痛 为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞综合征, 胆囊运动障碍 综合征,原发性慢性胆囊管炎,cozzolino胆囊管综合征。 【病因学】 病因有先天性和后天性因素,以后天性因素多见,如胆囊管的慢性
得了 静脉曲张 的人,小腿上会出现一条弯弯曲曲、若隐若现的“青筋”。再严重,青筋像条逐渐长大的青蛇,在腿肚上迂曲盘结,甚至还形成一个肿块。 静脉为什么跑到皮肤表面?这是因为静脉瓣膜出现了问题,导致静脉中血液淤积。 腿部静脉中的血液回流到心脏,需要从低处流到高处,全靠静脉中许多形状像小口袋似的瓣膜。它的作用像阀门一样,当血液向心脏方向流动时,容许通过,但阻挡血
1.临床表现 进行性加重的无痛性 黄疸 ,偶因癌瘤坏死,胆管再通而呈现波动。长期 胆汁 淤积可致胆汁性,胆 囊肿 大。合并胆道感染者可有 高热 , 寒战 ,甚至性。 腹痛 一般不重,有时向背部放散。消化道功能紊乱,陶土色大便,全身 瘙痒 ,食欲差,、 消瘦 。 2.辅助检查 ①血清胆红素>8mg%,尿胆红素强阳性。血红蛋白,红细胞计数降低。sgpt、akp增
诊断方法 肝内胆管结石 的诊断,除了在临床上提高对本病的认识外,确诊主要依靠影像学的检查发现。主要应用的影像学技术有b超、ct和x线胆道造影。 1、b超诊断 b超是肝内胆管结石诊断的首选方法,一般估计诊断准确率为50%-70%。肝内胆管结石的超声图象变化较多,一般要求在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断,因肝内管道系统的 钙化 也具有结石样的影像
1.手术治疗 诊断明确或高度可疑,临床检查未发现转移者应剖腹探查。①无转移灶,全身情况允许时行一期胰十二指肠切除术。体质差者可考虑ptcd或胆囊空肠吻合术,待 黄疸 消退后再行二期胰十二指肠切除术。②癌肿浸润到周邻脏器或有远处转移者仅作胆囊空肠吻合术或胆囊十二指肠吻合术以解除黄疸。 2.非手术治疗 ①对症治疗。口服多酶片,维生素,蛋白质。输血、补液,止痛。②
血红素,一种含铁的色素,参与血红蛋白的组成,存在于机体内所有组织. 血红素生物合成途径见8种不同的酶参与8步合成步骤,第1个酶和最后3个酶存在于线粒体中,而中间步骤中的酶存在于胞液中. 1.ala合成酶,是血红素生物合成途径的第一个酶,它催化甘氨酸和 琥珀 酰辅酶a聚合成ala.该酶 积聚 在线粒体的内膜且需要5′-磷酸吡哆醛作为辅酶,不同的基因把红细胞和非
胆道出血 临床表现与出血量和出血速度有关。周期性发作的 胃肠道出血 是胆道出血的常见临床特点。胆道出血的典型临床症状为 黄疸 、上腹疼痛和胃肠道出血,即quincke 三联征 。胆道出血缓慢而量少的则无典型的临床表现,仅表现血便或便潜血阳性,诊断不易。大量出血才出现三联征。血凝块堵塞胆管后发生 腹痛 、黄疸等症状。如血块被 胆汁 溶解,黄疸消退。所以胆道大出
胆囊癌 与胆囊疾病有密切关系,预防胆囊癌首先要防治胆囊疾病。 胆结石 手术发现胆囊癌有85%合并 胆囊结石 ,两病关系密切。预防胆结石,首先要规律的进食(一日三餐)。如果不吃早餐,胆囊中充满了 胆汁 ,胆囊黏膜吸收水分,使胆汁变浓,此时胆固醇、卵麟脂大泡容易形成胆泥。其次是避免高蛋白、高脂肪、 高热 量的,食用纤维素丰富的饮食,以改善胆固醇的排泄,防止结石的
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