肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或 细菌感染 所引起。 阿米巴肝脓肿 的发病与 阿米巴结肠炎 有密切关系,且 脓肿 大多数为单发; 细菌性肝脓肿 的细菌侵入途径除 败血症 外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经 脐血 管,门静脉而入肝脏,胆道 蛔虫 亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色 葡萄 球菌,链球菌等。
病史及症状 不规则的脓毒性 发热 ,尤以 细菌性肝脓肿 更显著。肝区 持续性疼痛 ,随深呼吸及体位移动而增剧。由于 脓肿 所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有 腹泻 病史。因此,应详细讯问既往病史,尤其发热、腹泻史,发病缓急、 腹痛 部位,伴随症状,诊治经过及疗效。 体检发现 肝脏多有肿大,(肝脏触痛与脓肿位置有关),多数在肋间承隙相当于脓肿处...
胰腺脓肿由 急性胰腺炎 的坏死组织或并发假性 囊肿 继发感染 所致,可发生在胰腺任何部位,主要致病菌为肠道杆菌。 脓肿 溃破腐蚀邻近脏器,可引起 肠瘘 或出血。
诊断 根据临床表现及有关检查,可以明确诊断,如可以颈部肿胀处穿刺抽脓;B超检查可以探及液平面;X线颈部摄片,可见咽侧软组织阴影加宽;血象检查白细胞总数明显升高。但由于 脓肿 位于深部,从颈外触诊时不易摸到波动感,故不能以有无波动感作为诊断咽旁脓肿的依据。 鉴别 本病需与 咽后脓肿 及 扁桃体周围脓肿 相鉴别。
一、 膈下脓肿 凡是脓液 积聚 在横膈下的任何一处均称为膈下 脓肿 。膈下脓肿是腹腔内脓肿最为重要的一种。是 腹膜炎 的严重并发症。当感染一经在膈下形成脓肿都必须通过外科引流才能治疗。 膈下腹膜淋巴网丰富,故感染易于引向膈下,膈下脓肿可以因体内任何部位的感染而继发。大部分为腹腔脓性感染的并发症。常见于 急性阑尾炎 穿孔、胃 十二指肠溃疡 穿孔,以及肝胆等的急...
1.浅部: 脓肿 表现为局部红、肿、热、痛及压痛,继而出现波动感。 2.深部:脓肿为局部弥漫性肿胀,疼痛及压痛,波动不明显,试验穿刺可抽出脓液,也可作超声波协诊。
诊断 根据病史、症状、体征及穿刺抽脓,咽后脓肿诊断不甚困难。颈侧位X线片可见咽后壁前移和椎前软组织阴影增宽,或显示有积水面,有助于诊断。 鉴别 需与结核性 脓肿 相鉴别:结核性咽后脓肿:系 颈椎结核 或咽后间隙淋巴结核所致的“无热”脓肿。由颈椎结核引起的脓肿位于椎前间隙,后期可溃破形成咽后间隙冷脓肿。此病多见于成人或较大的儿童,多有 肺结核 病史。起病缓慢,...
阑尾切除术后腹腔脓肿的形成,因与手术处理失误有关,且后果较为严重,因此,应着重加以预防。 1. 急性阑尾炎 穿孔所致之局限性或弥漫性 腹膜炎 ,术中吸净脓液、切除阑尾后,应常规冲洗腹腔(可用0.9%氯化钠溶液500毫升加庆大霉素8万单位或卡那霉素0.5克),右髂凹(必要时连同盆腔)放置烟卷引流条。术后应给予大剂量抗生素控制感染。 2.阑尾炎症较重,周围之炎性...
耳源性脑脓肿 指 中耳 乳突 感染 侵入颅内,引起 化脓性脑炎 ,继而在脑组织内形成的 脓肿 。多发生于邻近中耳的 颞叶 和 小脑 。颞叶脓肿多于 小脑脓肿 ,两者之比为2∶1。颞叶脓肿主要通过感染破坏骨壁,直接向颅内扩展引起。小脑脓肿多由侧窦病变作为中间病灶, 继发感染 而形成。耳源性脑脓肿预后不佳,在颅内 并发症 中 死亡率 最高。 【诊断】 1. (1...
肾脓肿和 肾囊肿 的鉴别,二者最主要的鉴别诊断: 1、病史,肾 脓肿 大部分有感染的病史,发烧, 乏力 。查体可以有肾区的压痛和叩击痛。而肾 囊肿 没有。 2、辅助检查:肾脓肿尿常规往往可以有白细胞,血象白细胞增高或中性粒增高。而肾囊肿没有。 3、影像学:B超可见肾脓肿的壁增厚,毛糙,可有分隔,囊肿为壁薄,光滑,无分隔,CT是对二者诊断率较高,脓肿在CT上表...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。