1.浅部: 脓肿 表现为局部红、肿、热、痛及压痛,继而出现波动感。 2.深部:脓肿为局部弥漫性肿胀,疼痛及压痛,波动不明显,试验穿刺可抽出脓液,也可作超声波协诊。
诊断 根据病史、症状、体征及穿刺抽脓,咽后脓肿诊断不甚困难。颈侧位X线片可见咽后壁前移和椎前软组织阴影增宽,或显示有积水面,有助于诊断。 鉴别 需与结核性 脓肿 相鉴别:结核性咽后脓肿:系 颈椎结核 或咽后间隙淋巴结核所致的“无热”脓肿。由颈椎结核引起的脓肿位于椎前间隙,后期可溃破形成咽后间隙冷脓肿。此病多见于成人或较大的儿童,多有 肺结核 病史。起病缓慢,...
阑尾切除术后腹腔脓肿的形成,因与手术处理失误有关,且后果较为严重,因此,应着重加以预防。 1. 急性阑尾炎 穿孔所致之局限性或弥漫性 腹膜炎 ,术中吸净脓液、切除阑尾后,应常规冲洗腹腔(可用0.9%氯化钠溶液500毫升加庆大霉素8万单位或卡那霉素0.5克),右髂凹(必要时连同盆腔)放置烟卷引流条。术后应给予大剂量抗生素控制感染。 2.阑尾炎症较重,周围之炎性...
耳源性脑脓肿 指 中耳 乳突 感染 侵入颅内,引起 化脓性脑炎 ,继而在脑组织内形成的 脓肿 。多发生于邻近中耳的 颞叶 和 小脑 。颞叶脓肿多于 小脑脓肿 ,两者之比为2∶1。颞叶脓肿主要通过感染破坏骨壁,直接向颅内扩展引起。小脑脓肿多由侧窦病变作为中间病灶, 继发感染 而形成。耳源性脑脓肿预后不佳,在颅内 并发症 中 死亡率 最高。 【诊断】 1. (1...
肾脓肿和 肾囊肿 的鉴别,二者最主要的鉴别诊断: 1、病史,肾 脓肿 大部分有感染的病史,发烧, 乏力 。查体可以有肾区的压痛和叩击痛。而肾 囊肿 没有。 2、辅助检查:肾脓肿尿常规往往可以有白细胞,血象白细胞增高或中性粒增高。而肾囊肿没有。 3、影像学:B超可见肾脓肿的壁增厚,毛糙,可有分隔,囊肿为壁薄,光滑,无分隔,CT是对二者诊断率较高,脓肿在CT上表...
咽后脓肿 (retropharyngeal abscess)为 咽后间隙 淋巴结 的化脓性病变。多见于3岁以下儿童,其中半数以上发生在周岁以内。 咽后壁脓肿 咽后间隙为一潜在间隙,上起颅底 枕骨 部,下连 后纵隔 ,前为 颊咽筋膜 ,后为椎前 筋膜 。下部齐3~4 颈椎 平面,相互粘着,故 脓肿 极少下延入胸腔后纵隔;两侧与 咽旁间隙 有不完整的筋膜相隔,故...
一、诊断隔下 脓肿 除临床表现外,常需通过辅助检查技术予以确诊。最常选用B型超声波检查,诊断正确率可达90%左右。 上腹部X线片和胃肠钡餐检查有助于确定脓肿的部位。因10~25%的脓腔内含有气体,故可见气液平面。其他的X线征象有:胃肠道移位、外来压迹,横膈抬高和肋膈角模糊,反应性 胸腔积液 等。 电子计算机断层扫描的诊断正确率在90%以上,且能确定脓肿的部位...
牙髓炎、根类周炎和牙槽脓肿,它们实际上是以龋病为主的,一切可以危及牙髓的病变治疗不及时,发展下去必然会引起的一系列病变。医学上根据这些病变的各具特点的不同阶段,人为地把它们划分为几种病。其发展规律可简单归纳为:龋齿不及时治疗,可使牙髓受累而引起牙髓炎;牙髓炎可扩散到根尖孔外成为根尖周炎;根尖周炎可扩散到牙槽骨中而引起牙槽脓肿。 因此,预防牙槽脓肿最直接的是要...
1.非手术治疗 (1)根据感染情况给予广谱、足量抗生素治疗,促进 脓肿 逐渐吸收。 (2)给予全静脉营养维持,保持水电解质平衡。 (3)对于多发的、脓肿直径<5cm者,可加强支援疗法(包括用新特药物),并采用物理透热疗法等。,待脓液自行吸收。 2.手术治疗 (1)穿刺引流:适用于单发性脓肿或 消瘦 病人,可在B超定位后穿刺抽吸脓液并置管引流。 (2)剖腹探查...
(一)治疗 脑脓肿的治疗应根据病程和不同的病理阶段、部位、单发、多房或多发,以及机体的反应和抵抗力、致病菌的类型、毒力和耐药性、原发 病灶 的情况等因素综合分析来制定合理有效的治疗方案,一般治疗原则是:当 脓肿 尚未形成之前,应以内科综合治疗为主。一旦脓肿形成,则应行外科手术治疗。 1.急性化脓性脑炎和化脓阶段 在此阶段,主要是抗感染和降低颅内压等对症治疗,...
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