反分化软骨肉瘤 可见于复发和转移病例中,也见于不同恶性级别共存的原发肿瘤中。在 中心性软骨肉瘤 中,从Ⅰ级中心性 软骨肉瘤 发展到Ⅱ级中心性软 骨肉瘤 很少见,即使发生也很缓慢,Ⅰ级中心性软骨 肉瘤 在多次复发和多年的病程后可以保持其恶性度不变。而从Ⅱ级中心性软骨肉瘤向Ⅲ级中心性软骨肉瘤发展则可以很迅速,且不少见。有时在Ⅰ或Ⅱ级中心性软骨肉瘤中可产生一种恶性...
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软组织肉瘤(soft tissue sarcoma)是发生在结缔组织的恶性肿瘤,包括皮下组织、肌肉、肌腱、血管、结缔组织间隙以及空腔器官支柱基质等。
由于本病的发生与接触有害化学物质和放射性物质有关,故应避免。职业性工作人员应做好自身防护。 预后 肝血管肉瘤生长迅速,恶性度高,病程发展快,肿瘤切除机会少,50%病人可发生远处转移,预后不良,未治疗的病人,大多数于6~12个月内死亡,死因常为 恶病质 或 肝功能衰竭 ,亦可死于肿瘤破裂。 由于早期诊断困难,即使手术后,生存期一般也仅为1~3年。
脂肪肉瘤 常见于躯干、肢体和腹部,发生于外阴的脂肪 肉瘤 罕见。主要表现为皮下缓慢生长的无痛性块物,有呈 息肉 样,可伴有波动感。偶尔表现为外阴疼痛、不适, 进行性消瘦 。多发生于大阴唇,阴蒂和其他部位较少。在报道病例中,术前均误诊为良性 脂肪瘤 或巴氏腺 囊肿 。
...胞质境界,紧密地聚集在一起的瘤细胞内有时可见典型的或不典型的有丝分裂象。银染色可见网状纤维常围绕大片瘤细胞,形成分叶状的间隔,很少穿插在瘤细胞之间,这是和骨的原发性网织细胞 肉瘤 ( 非霍奇金淋巴瘤 )的重要鉴别点之一。用组织化学方法,如高碘酸雪夫(PAS)反应,可显示瘤细胞胞质内有大量糖原(在电镜下也已证实)。这一点可与网织细胞肉瘤和 神经母细胞瘤 鉴别。
...断并无困难,早期无特殊临床症状,仅表现为质地较软,边缘清楚的无痛性肿块,极易误诊为 脂肪瘤 ,最后确定诊断还需术后病理学结果。 鉴别 本病瘤细胞多种多样,各型瘤组织中可见多少不等的分化不同阶段的脂肪细胞,并有异形性。因此在分化良好的脂肪瘤样 肉瘤 应多作切片,努力寻找少数显着畸形的细胞核来与脂肪瘤鉴别,亦应注意与胚胎性 横纹肌肉瘤 及多形性横纹肌肉瘤相鉴别。
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