鼻及鼻窦位于颌面部，遭受 外伤 时，常合并有颌面伤、 颅脑 伤及头颈部其他部位的损伤。所以，在诊断及治疗上应特别注意以下原则。 1．首先检查伤者的意识状态及 呼吸 、 循环系统 功能，要迅速恢复并保持 呼吸道 的通畅。同时进行 止血 ， 补液 ，维持循环系统的正常功能，并记录生命 体征 的变化。 2．必须进行全身检查，特别注意头颈部，全面了解受伤情况。 3．
恶性 肉芽肿 是以人体中线部位形成不愈性肉芽、进行性 溃疡 、 坏死 为其特征的 疾病 。此病临床比较少见，青壮年男性多见，目前尚缺乏有效治疗方法，预后极差。 【诊断】 1．本病好发于鼻、咽部、 口腔 和喉， 气管 偶有发病。 临床表现 分3期： （1）初期：（ 前驱期 ）本病初起，常无特异表现，病变区有干燥， 肿胀 ， 充血 ，淡黄色脓血样分泌物， 结痂
局限性 淀粉 样变，发生于 呼吸道 ，特别是喉部最常见。病变位于 声带 、 喉室 和声门下腔，又称淀粉样瘤，但实非真性 肿瘤 ，而是一种淀粉样物质均匀地沉积在 细胞 间。淀粉样变可分为喉部肿瘤基础上发生、局部呈肿瘤样生长或弥漫性 上皮 下 浸润 3种类型。目前病因未明，未发现恶变倾向。 【诊断】 1． 2． 喉镜检查 常见于声带、喉室、室带和声门下腔有表面光
急性会厌炎 是由 病毒 及乙型 溶血性 流感 杆菌 、 葡萄球菌 、 链球菌 等 细菌 混合感染 引起的一种 声门 上区 会厌 为主的 急性喉炎 。在受凉、劳累及邻近组织 急性感染 等 抵抗力 降低的情况下发病。亦可继发干喉部 外伤 ，异物损伤，有害气体及药物的 灼伤 。成人儿童均可罹患此病。 【诊断】 一、现代医学 1． 咽喉 疼痛， 吞咽 加重及 吞咽困
鼻和 鼻窦囊肿 较常见，多发于鼻窦内，有鼻窦 粘液囊肿 、 上颌窦 粘液腺 囊肿 、面部 裂隙 囊肿（ 鼻前庭囊肿 、球颌囊肿、 鼻腭囊肿 和正中囊肿）和 牙源性囊肿 （上颌 含牙囊肿 、 根尖囊肿 、 皮样囊肿 ）。其中以鼻窦粘液囊肿、上颌粘液腺囊肿、鼻前庭囊肿常见。上述任何一种囊肿，若因 感染 而发生囊内潴脓，则概称脓囊肿。
萎缩性鼻炎 是一种 鼻粘膜 及鼻甲骨 萎缩 的 慢性炎症 ，重者可使鼻的 生理 功能受到严重的影响。病因不明，可能与 内分泌 功能紊乱， 遗传 ， 营养不良 ，高温环境和 化学 气体的刺激，特异性 感染 和 鼻腔 手术破坏组织过多等因素有关。部分病人鼻腔有恶臭味也称 臭鼻症 。 【诊断】 一、现代医学 1．详细询问病史，有无与化学气体及有毒物质 接触史 ，鼻
老年性聋 是与年龄增加相符合的听力下降，乃 听觉 器官老化的表现。机体老化的 症状 和 体征 个体差异很大，没有确定的年龄界限，一般将65岁作为老年性聋的年龄界限，但听觉电 生理 发现，听觉系统老化的转折点在50岁左右。 【诊断】 1．65岁以上老人出现原因不明、进展缓慢、无波动的高频 听力减退 ，常伴 耳鸣 ，一般无 眩晕 。 2．以其临床病理可分为： （
鼻源性 脑脓肿 额窦 病变引起最多，其次为蝶、筛和 上颌窦 。直接 感染 部位常于 额叶 及其临近表面， 血源 性感染多位于枕和 顶叶 ，且为多发性脑脓肿。常因 鼻窦炎 引流 受阻， 外伤 骨折 伴异物存留，手术损伤或感染经眶和沿 嗅神经 鞘入颅而发病。 【诊断】 1．额叶脑为相对静区，发病 症状 轻而缓慢呈 无症状期 。急性者类似 化脓性脑膜炎 ，常很快死
鼻前庭炎 是由于 鼻腔 分泌物刺激， 手指 挖鼻等不良习惯而反复损伤所引起局部急、慢性弥漫性 炎症 。 湿疹 或 糖尿病 患者和接触有害粉沫及气体者，更易患此病。 【诊断】 一、现代医学 1．急性患者的 鼻前庭 部，有时延及 上唇 部 皮肤 红肿 ，可见 丘疹 、 水泡 或 脓泡 及痂皮。 2．慢性患者皮肤粗糙，增厚甚至 皲裂 ，鼻腔常有分泌物溢出。 3．小
当机体 抵抗力 减弱时， 霉菌 可侵入 上呼吸道 ，侵犯 鼻腔 及鼻窦而发病。侵犯鼻部的霉菌菌种多，现就我国常见的几种分述于后。 （一） 鼻孢子虫病 该病系鼻孢子虫 感染 所致的鼻腔、鼻窦的 慢性病 变。 【诊断】 该病的 症状 表现为长期 鼻出血 ， 鼻前庭 或 鼻中隔 有乳头状 出血 性 息肉 样组织，质脆，表面下可见白点，形同 草莓 。病变组织或鼻分泌
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