低血糖 的临床表现、症状轻重与血糖下降的速度、程度和个体差异有很大关系。低血糖首先兴奋交感神经和肾上腺髓质,然后损害脑功能。老年人对低血糖耐受性差,且交感神经和肾上腺髓质反应性低下或缺如,容易发生不同程度的脑细胞功能损害。 1.交感神经和肾上腺髓质兴奋 表现为饥饿、 心慌 、软弱、 颤抖 、出汗、 皮肤苍白 , 心动过速 和血压升高。这些反应具有“报警”作用...
...成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身 动脉粥样硬化 ,血液黏滞度增加可加重胆囊动脉缺血。这些病理生理变化是老年人胆囊炎 胆石症 发生率较年轻人增高的原因,也是急性坏疽性胆囊炎、胆囊穿孔更多见于老年患者的原因。 胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的 胆汁 浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时 胆汁潴...
...性炎症。 (6)饮食因素:长期大量饮酒,食辛辣食物,粗糙食物,长期慢性刺激,长期服用激素,非甾体类药物,均能引起慢性胃炎。 (7)其他因素:老年人易发生慢性萎缩胃炎,甚至有人认为慢性萎缩性胃炎是一种老年性改变。这可能与胃黏膜一定程度退行性变,供血不足所致 营养不良 ,分泌功能低下,以及黏膜屏障功能减退因素有关。此外,胃黏膜的营养因子,如促胃液素,表皮生长因子...
...30mmol/L,称 低渗性脱水 。按体液丢失的多少, 脱水 分为三度,失水量占体重3%~6%为中度脱水,失水量占体重6%以上为重度脱水。 老年人脱水的病因 (一)发病原因 1.摄入量不足 高龄者渴觉减弱不思饮,危重病人饮水困难, 意识障碍 者不知饮等。 2.排出量过多 血浆 高渗状态,如 高血糖 症引起的 渗透性利尿 ; 尿崩症 ,因 ADH 分泌不足或 ...
(一)发病原因 老年肺心病的病因很多,大致可以分为4类。 1.COPD 据国内662例肺心病尸检资料,源自COPD占82.8%;一组78853例住院肺心病患者资料分析,由COPD引起的肺心病占84.01%。由此可见,CODP是老年肺心病最主要的病因。 2.致纤维化肺部疾病 包括特发性 肺间质纤维化 和继发性肺间质纤维化,多见的有 肺结核 (5.90%),肺尘...
...性 (1)房颤:可由 冠心病 、 风湿性心脏病 、甲状腺功能亢进等疾病所致,由于抗生素的广泛应用, 风湿热 发病率大为减少;在非风湿性房颤的老年患者中有60.3%发生 脑缺血 症状,其中2/3是由心源性栓子造成的 脑栓塞 。还有报道老年 甲亢 患者因突然停用碘剂而病情恶化继发房颤,导致脑栓塞。 (2)心脏手术:心脏手术不仅可能引起心脏赘生物或斑块脱落形成栓子...
老年人机体功能减退,自主神经功能紊乱,痛阈值提高,敏感性低及分辨力差,致使症状和体征不典型,临床表现复杂,病情发展快,可早期出现 休克 及多器官功能衰竭。 1. 腹痛 腹痛多轻微或无腹痛。有腹痛者多为 钝痛 ,位于上腹部,典型的上腹 剧痛 较少,用一般解痉药不易缓解。 2. 恶心 、 呕吐 、 腹胀 80%以上有恶心、呕吐、腹胀。 3. 发热 大部分病人有中...
(一)发病原因 大肠癌 的病因像其他癌瘤一样,至今尚未明了,但已注意到下列因素可能有关。 1.遗传因素 总大肠癌的危险在普通人群为1/50,患者第一代亲属患癌的危险增3倍为1/17,一代亲属中如有二人患癌,则危险升至1/6。这种家庭遗传性在 结肠癌 比 直肠癌 更为常见。 2.饮食因素 一般认为高动物蛋白、高脂肪和低纤维饮食是大肠癌高发的因素。进食脂肪多, ...
...类: 1.原发性 骨质疏松症 原发性 骨质疏松 症是指单位体积骨量减少、骨组织细微结构退变为特征的全身性骨骼改变,包括 绝经后骨质疏松 症和老年性骨质疏松症,以前者为多见。原发性骨质疏松症又可分为2个亚型。 Ⅰ型骨质疏松症:又称为 绝经 后骨质疏松症,发病年龄多在绝经后至70岁。主要见于女性,女∶男为6∶1。骨质疏松以骨松质为主,最常见的 骨折 部位以椎体和...
...,出血和炎细胞浸润较明显。肿瘤边缘部分的潜行性浸润常不明显。间质中有较多的结缔组织和炎细胞。 该型食管癌较少见。其他类型食管癌也常有溃疡,应注意区别。溃疡型食管癌常有较明显但较局限外侵,切除率中等。本类型有穿孔危险,化疗效果较好,但在做放疗、化一放疗或选择性动脉灌注化疗时应特别注意。 ③蕈伞型:患者吞咽困难等症状较轻,病史多较长。造影显示病变上下缘呈弧形,边...
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