绒毛膜癌 为一种高度恶性的肿瘤,继发于 葡萄 胎、 流产 或足月分娩以后,其发生比率约为2:1:1,少数可发生于 异位妊娠 后,患者多为生育年龄妇女,少数发生于 绝经 以后,这是因为滋养细胞可隐匿(处于不增殖状态)多年,以后才开始活跃,原因不明。在60年代以前,死亡率很高,近年来应用化学治疗,且在方法学及药理学上都有了很大的进展,使绒癌的预后有了显着改观。 ...
绒毛膜癌 是一种高度恶性的肿瘤,继发于 葡萄 胎、或足月分娩以后。其发病情况大约为0.0001%~0.36%,少数可发生于 异位妊娠 后,多为生育年龄妇女。偶尔发生于未婚妇女的卵巢称为原发性绒毛膜癌。在50年代,死亡率很高,近年来应用化学药物治疗,使绒癌的预后有了显著的改观。
成熟女性因受精的 卵子 移动到 子宫腔 内着床后,形成 胚胎 ,在发育成长为 胎儿 过程中, 胎盘 合体滋养层 细胞 产生大量的 人绒毛膜促性腺激素 (human chorionic gonadotropin, HCG ),可通过孕妇 血液循环 而 排泄 到尿中。当 妊娠 1-2.5时, 血清 和尿中的HCG水平即可迅速升高,第8郛周达到高峰,至郛期第4个月...
本病可能是一种介乎炎症和良性肿瘤之间的滑膜疾病。其中绒毛型更近似炎症。动物实验证明,向关节腔内多次重复注入血液,即可产生与绒毛型同样的病理改变。运动员因多次膝关节出血,也有可能产生类似改变。 结节 型者系由大量滑膜细胞构成,切除不彻底则易复发,故近似良性肿瘤。 绒毛型者受累滑膜呈暗红色或棕黄色,常明显增厚,可达1cm以上。滑膜表面不平,常有皱襞和绒毛形成。有...
绒毛膜癌 (choriocarcinoma)简称绒癌,是滋养层细胞的高度恶性肿瘤。约50%继发于 葡萄 胎,25%继发于 自然流产 ,20%以上发生于正常妊娠,5%以下发生于 早产 或 异位妊娠 等。主要临床表现是在 葡萄 胎、 流产 或足月产后阴道持续不规则流血,血及尿中HCG浓度显着升高。 【病变】 肉眼观,子宫不规则增大,柔软,表面可见一个或多个 紫蓝...
预后与很多因素有关,如早期诊断,及时治疗,预后较佳;分娩、后的 绒毛膜癌 比良性 葡萄 胎后绒毛膜癌预后欠佳;发现绒毛膜癌距离时间愈久,即所谓潜伏期愈长,则预后不良,凡手术后绒毛膜促性腺激素的浓度迅速下降,以后一直保持阴性者,预后较佳;如果是一度曾下降而未达到阴性,且持续不变的,预后不良。
西医治疗 本病的治疗有手术切除和放射治疗两种。 1、手术切除比较彻底,对 结节 型病例尤为适宜。放射治疗对绒毛型较好,对结节型疗效不佳。弥漫性病变应切除全部的滑膜组织,才能避免复发。对于滑膜比较丰富、不易完全切除的膝关节绒毛型病变,可先将关节前、后方的滑膜组织尽量切尽, 2、术后再进行放射治疗,也可达到治愈的目的。对于膝关节弥漫性结节型病变则应剪断膝叉韧带及...
诊断 本病仔细分析临床表现,结合关节液和X线片检查,诊断一般无困难。 鉴别 色素绒毛 结节 性滑膜需要与可发生 关节肿胀 , 关节积液 ,关节骨破坏的关节疾病相鉴别。色素绒毛结节性滑膜炎的 软组织肿胀 呈密度较高的结节状,且以关节腔内为主,无 骨质疏松 ,骨缺损边缘 硬化 ,关节间隙保持正常有助于与关节结核、滑膜炎、 滑膜肉瘤 、 类风湿性关节炎 等疾病的鉴...
人绒毛膜促性腺激素为胎盘分泌的一种糖蛋白激素。
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