特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合征,又称免疫性血小板减少性紫癜,是最常见的一种血小板减少性紫癜,其特点为 血小板寿命缩短 ,骨髓巨核细胞增多,血小板更新率加速。临床上分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童,慢性型好发于青年女性。本病不影响生育,因此合并妊娠者不少见,是产科严重并发症之一。
(一)治疗 若患者发生药物免疫性 血小板减少 ,则应停用一切药物。如果因病情的关系不能停止治疗者,可给予分子结构与原来药物无关的药物继续治疗。 出血症状严重者,紧急治疗措施包括血小板输注、静脉使用大剂量甲泼尼龙,条件许可时可进行 人血 丙种球蛋白静脉输注。 肾上腺皮质激素对药物性 紫癜 的疗效不理想。 (二)预后 预后较好。
紫癜 性(anaphylatic purpura nephritis)是指性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物 花粉 、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有 皮肤紫癜 、 关节肿痛 、 腹痛 、 便血 外,主要为 血尿 和 蛋白尿 ,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、...
免疫性 血小板减少 性 紫癜 (immune thrombocytopenic purpura,ITP)是由于自身反应性抗体与血小板结合引起 血小板寿命缩短 而导致的一组临床综合征,其共同特点是:①外周血血小板减少;②病因主要是免疫介导引起的破坏过多;③骨髓巨核细胞常增多或正常,多伴有成熟障碍。它包括两组:一组为自身抗体引起血小板减少(特发性);另一组为同种...
急进型肾小球肾炎 (简称 急进性肾炎 )是一组病情发展急骤,伴有 少尿 、 蛋白尿 、 血尿 和 肾功能 进行性减退的 肾小球 疾病 ,预后差,如治疗不当,经数周或数月即进入 尿毒症 期,其 病理 特点为广泛的肾小球新月体形成。临床上可分3型:Ⅰ型(抗肾小球 基膜 型)、Ⅱ型( 免疫复合物 型)、Ⅲ型(无免疫复合物)。多见于青壮年男性。 【病因】 病因不明,...
美国血液学杂志》刊登一篇文章者报道:尽管重组白细胞介素-11(rhil-11)有刺激血小板生长的效应,但它用于治疗难治性免疫性 血小板减少性紫癜 (itp)无效。 康奈尔大学的j.b.bussel与其同事解释说:“在某些难治性itp患者中血小板的生成减少,体外研究发现il-11可促进巨核细胞的增殖,因而被批准用于缓解化疗引起的 血小板减少症 。” 然而研究者...
诊断 1.对 急性肾炎 病程迁延者 应定期随诊,并监测肾功能。必要时需进行肾脏超声,静脉肾盂造影等检查。为指导治疗明确肾脏病变的性质和严重程度,并判断预后,对部分病例应做肾活检确诊。 2.对普查中发现尿异常的患者 需进行肾功能检查做出诊断评价,必要时亦须肾活检确诊。 鉴别 须与急性肾炎的恢复期,或 慢性肾炎 早期鉴别。必要时参考肾图、肾超声波检查、静脉肾盂造...
同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜(neonatal alloimmune thrombocytopeni,NAT)是先天性 血小板减少 性 紫癜 的一个类型,表现为出生时无症状,血小板正常,出生后数小时全身散在紫癜,血小板减少严重者出现 颅内出血 。
(一)治疗 1.同 进行性色素性紫癜性皮病 ,局部可外用皮质类固醇激素。 2.中医疗法 (1)治法: 凉血 清热,活血消斑。 方选: 干生地 15g、 紫草 根15g、 茜草根 15g、 板蓝根 15g、 丹皮 10g、赤 白芍 10g、 鸡血藤 30g、 川芎 10g、 当归 10g、 丝瓜络 10g、 木瓜 10g、 牛膝 10g。下肢肿胀者加 黄柏 、...
...提高,特别是甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)冲击疗法及血浆置换等技术的应用,近来疗效已大为提高。 1.一般治疗 卧床休息、低盐饮食等一般治疗与 急性肾炎 相同。肾功能衰竭后还应摄入低蛋 白饮 食,每天热卡55~60kcal/kg,以维持基础代谢及氮平衡。每天入量不可太多以减少肾脏负荷。 利尿 可采用新型利尿合剂即多巴胺和酚妥拉明各0.3~0.5mg/kg、呋塞米1~...
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