注意保护残存肾功能。如避免应用损害肾脏的药物；纠正使肾血流量减少的各种因素（如 低蛋白血症 、 脱水 、 低血压 等）以及预防感染，都是治疗中不可忽视的重要环节。 老年人 急进性肾小球肾炎 预后很差，可能与老年人肾老化肾功能减退有关，尤其强调一旦怀疑 急进性肾炎 ，有条件尽早做肾穿，尽快进行激素冲击疗法，有助于肾小球恢复。避免丧失治疗时机，导致不良预后。
（一）发病原因 急进性肾炎 的病因有4类： ①原发性肾小球疾病； ②与感染性疾病有关； ③与多系统疾病有关； ④与药物的应用有关。 按免疫病理分类，急进性肾炎可分为3型： ①免疫复合物介导的急进性肾炎； ②抗肾小球基膜（GBM）抗体介导的 急性肾炎 ； ③抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关性急进性肾炎。 （二）发病机制 1.抗肾小球基底膜抗体型肾炎（Ⅰ型）...
本病占肾穿病人中的2%～5%，我国占2%，男女比例2∶1。有青年和中老年2个发病高峰， 急进性肾炎 临床标志是 急性肾功能衰竭 和活动性肾炎。可急骤起病，但多数隐袭发病，初诊时常可见 氮质血症 ，常以虚弱、 疲劳 和 发热 为最显着的症状。 恶心 、 食欲不振 、 呕吐 、关节痛、 腹痛 也常见半数人在发病前有 流感样症状 ，发病后几周或几个月，肾功能恶化非...
...轻度增高。可有肾区疼痛，可为单侧性或双侧性，但不多见。就诊时肾功能试验大多正常，少数已有轻度减退。血清补体诸成分一般正常，血免疫球蛋白水平也很少有明显异常。抗链球菌素“O”滴度常为正常。 鉴别 需与 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 类风湿性关节炎 、遗传性肾炎、肺出血-肾炎综合征、 Kimura病 和D-青霉胺引起的 肾损害 、 血管炎 肾损害等相鉴别。
肾炎 种类很多，根据最初发病原因可分为 原发性 肾小球肾炎 与 继发性 肾小球肾炎。按照时间来划分，则分为 急性肾炎 与 慢性肾炎 ，又称为 慢性肾小球肾炎 。急性肾炎、慢性肾炎、 肾病综合症 、iga肾炎等是原发性肾炎； 紫癜性肾炎 、 狼疮性肾炎 、 糖尿病肾病 、 高血压肾病 等称为继发性肾炎。 概念 “肾炎”顾名思义就是 肾脏 发生了 炎症反应 ，但...
特发性血小板减少性紫癜系指各种有明确病因或在一些原发病基础上引起的血小板减少症。临床表现和实验室检查与原因不 明性(即原发性)为极类似，必须仔细区别。 本病的病因主要是骨髓的器质性病变， 使血小板生成发生障碍，引起血小板减少；病毒性或立克次体的急性感染，造成血小板过多破坏；抑制骨髓性化学物和放射性同位素等化学和物哩因素破坏巨核细胞，影响血小板的生成；脾功能亢...
继发性血小板减少性紫癜系指各种有明确病因或在一些原发病基础上引起的血小板减少症。临床表现和实验室检查与原因不明性(即原发性)为极类似，必须仔细区别。 本病的病因主要是骨髓的器质性病变，使血小板生成发生障碍，引起血小板减少：病毒性或立克次体的急性感染，造成血小板过多破坏；抑制骨髓性化学物和放射性同位素等化学和物理因素破坏巨核细胞，影响血小板的生成；脾功能亢进以...
（一）发病原因本病有多种病因。 一般将有肾外表现者或明确原发病者称为继发性 急进性肾炎 ，如继发于 过敏性紫癜 、 系统性红斑狼疮 等，偶有继发于某些原发性肾小球疾病，如系膜毛细血管性肾炎及 膜性肾病 患者。病因不明者则称为原发性急进性肾炎，这类疾病是此处描述的重点。原发性急进性肾炎约半数以上患者有上呼吸道前驱感染史，其中少数呈典型链球菌感染，其他一些病人呈...
临床表现 一、急性型 多为10岁以下儿童，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、 风疹 、 麻疹 、 水痘 居多;也可在疫苗接种后。感染与 紫癜 间的潜伏期多在1-3周内。主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。粘膜出血有 鼻衄 、 牙龈出血 、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数 视网膜出血 ...
由于 免疫 介导的 继发性血小板减少性紫癜 种类较多，如药物性 免疫性 血小板减少症，其他免疫性血小板减少症如Evans 综合征 ， 系统性红斑狼疮 ， 类风湿性关节炎 ， 甲状腺功能亢进 等。此处重点介绍 儿科 常见的继发性血小板减少性紫癜(secondary thrombocytopenic purpura)、 药物免疫性血小板减少性紫癜 (drugs ...
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