...为恶性腹水,临床上对高度怀疑结核性腹膜炎的病例可在严密观察下行正规的抗结核治疗。对抗结核治疗无效或两者鉴别诊断有困难时,应争取尽早行腹腔镜检查或手术探查,病理上发现干酪样肉芽肿,则易与腹膜间皮瘤鉴别。 2.腹膜转移性肿瘤 腹膜转移性肿瘤常...
...脑组织或肿瘤呈黑色病变,为诊断颅内黑色素瘤的可靠依据。但术前很难达到定性诊断。 不过较公认的诊断原发性颅内黑色素瘤的先决条件是: ①皮肤及眼球未发现黑色素瘤; ②上述部位以前未作过黑色素瘤手术; ③内脏无黑色素瘤转移。 鉴别 1.颅内胶质瘤...
...提醒诊断。 鉴别 本病还必须与脊柱结核相鉴别,部分儿童椎体结核起病时亦可有高热,椎体破坏成楔形并有椎旁脓肿形成。但结核性病变不会出现骨硬化表现,X线表现进展亦相应缓慢。本病亦必须与有癌性发热的脊柱肿瘤相鉴别。本病大都局限于椎体,很少蔓延至附件...
...诊断 典型的葡萄状肉瘤不难诊断,但由于早期表现较少,故诊断时多数肿瘤已达相当大的体积。对有异常排液或可疑表现的婴幼儿应及早施行阴道检查,发现肿物应即刻取活检做组织学诊断。分期诊断:FIGO分期如下: 0期:原位癌。 Ⅰ期:癌瘤局限于阴道壁...
...睁眼注视周围,对疼痛刺激无反应或仅有局部反应,大小便失禁,存在睡眠觉醒周期,多处病变可引起包括亚急性交通性脑积水、第三脑室后部及导水管肿瘤,双侧额叶病变累及扣带皮质(双侧大脑前动脉血栓)、双侧脑干上份网状结构及丘脑正中核群的局限性病变等。这类...
...(2) 睾丸肿瘤标记:采用放射免疫新技术检测血液中微量激素在化验诊断肿瘤方面是一个突破。对睾丸肿瘤的诊断灵敏度高和较有特异性的有甲胎蛋白(AEP)和戎毛膜促性腺激素(HCG)。90%病人有一种或两种标记增高。 (3) CT及MRI:腹部CT...
...诊断 首先具备诊断恶性盆腔肿瘤的临床表现,结合胸腔或腹腔穿刺阳性,即可诊断。 鉴别 与麦格综合征的鉴别要点: 1.肿瘤的部位与性质 麦格综合征系指卵巢纤维瘤伴腹腔积液和胸腔积液,肿瘤多发生于单侧,是一种良性实质性肿瘤,偶发恶性。而本征的...
...加重,局部触及胆囊肿块,进行性黄疸,消瘦明显等情况出现,应考虑胆囊癌。胆囊癌晚期则可有肝脏肿大,腹水、恶病质等表现。 鉴别 胆囊癌的鉴别诊断根据肿瘤的病程而提出不同的要求。 1.胆囊息肉样病变 早期的胆囊癌主要与胆囊息肉样病变相鉴别,胆囊癌的...
...大脑分为左右两大脑半球,大脑半球又划分为额叶、顶叶、颞叶、枕叶及岛叶。大脑各叶病损时可出现一系列相应的症状群。病灶部位、病原性质和病程演进均影响症状。本章讨论大脑各叶症状群,第三、四脑室症状群。并将具有此症状群的疾病进行鉴别。...
...)MRI影像上确诊转移瘤的水平。对于转移瘤位于皮层下、多发、伴随明显脑水肿的病例,诊断并不困难;应提高对单个、脑水肿不明显转移瘤病例的诊断水平。 鉴别 1.脑原发性肿瘤 根据病史,特别是晚期全身癌肿患者出现颅内占位时,一般不难鉴别,必要时...
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