...常染色体显性遗传,亦可呈特发性。由情绪 紧张 、应激、运动或β受体兴奋剂诱发,以儿童和少年多见,亦见于新生儿。Hofbeck发现9例胎儿期 心动过缓 ,生后即为 长Q-T间期综合征 ,并发尖端扭转型室速、 晕厥 。 2.获得性 Q-T间期延长 并尖端扭转型室速 此型多见,多为长间歇依赖性,病因包括 低血钾 、低血钙、低血镁等电解质紊乱,抗 心律失常 药及洋 ...
室性 心动过速 发作期可有 心悸 、 胸闷 、 头昏 等症、发作持续时间较长者可引起短时 晕厥 和 抽搐 。发作虽可自行终止,但极易反复发作,并有演变为 心室扑动 、心 室颤 动的可能,很易导致 血流动力学障碍 。故必须积极治疗,在短时间内完全控制发作。发作间歇期大多无明显症状,可有 室性期前收缩 、 心动过缓 等。有原发疾病的症状。 患者常有发作诱因,例如...
(一)治疗 非阵发性交接区性心动过速的频率与窦性心律很近似。血流动力学无明显变化,这种 心律失常 又多为暂时性的,故属良性心律失常,通常不需特殊处理。它常随着原发病的好转而消失。NPJT也不会引起 心房颤动 或心 室颤 动。所以治疗主要针对病因及原发疾病。 洋 地黄 中毒应立即停用 洋地黄 ,同时应用钾盐、苯妥英钠。当心房颤动患者使用洋 地黄 时出现了NPJ...
...可导致严重循环障碍,引起 心绞痛 及ST段明显压低、 头昏 、 晕厥 ,甚至心衰、 休克 。 5.突然发作又突然停止,在发作停止时,由于恢复窦性心律间歇太长,偶有发生 昏厥 者。 6.刺激迷走神经末梢,可使50%~80% PSVT突然中止。 7.心音绝对规则一致,颈静脉不出现炮波。 脉搏细速 ,血压可下降。 近年来,由于心脏电生理学的研究进展,对 阵发性室上...
本症因原因不清,目前尚无有效的预防办法。在日常生活中避免精神 紧张 ;戒烟酒,减少本症的诱发因素;起居有常,饮食适宜,勿 过劳 ;适当锻炼,预防 感冒 。
尖端扭转型室性 心动过速 与其他多形性室速的鉴别甚困难,主要依据其 Q-T间期延长 、U波、常无严重的器质性心脏病、有特殊的病因,常反复发作并可自行终止等特点。 1.需与一般室速或心 室颤 动相鉴别 一般室速表现为一系列形态几乎固定的宽大QRS波,ST段与T波可以辨认,发生往往不会自行停止;一般室速也可由RonT室早诱发,但室早配对间距较短。室颤时无法识别Q...
...毒性反应、感染、 发热 、甲状腺功能亢进,亦可见于无任何病因,或由于情绪激动、过度 疲劳 、吸烟、饮酒诱发。 (二)发病机制 室上性和室性 心动过速 的电生理机制大多为折返。少数属异常自律性或后除极继发激动。室上性心动过速时,折返可发生在窦房结与邻近心房肌间、心房内、房室结内、或房室间(经旁束)。室性心动过速时折返环大多位于心室。束支折返少见。房室交接处快径...
牛凡 关键词: 房性心动过速;儿童;电生理;射频消融 报道我院1例房性心动过速儿童患者的电生理特点和射频消融方法。 临床资料 患儿女性,10岁,心动过速史3年。入院前心动过速持续约3个月。入院后常规体检,心率100~160次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),超声心动图示左心室增大。入院诊断为心动过速性心肌病。曾用过多...
1.当室性并行心律性 心动过速 无传出阻滞时(呈1∶1传导),频率快速而规整,应与期前收缩性室性心动过速(频率>120次/min)鉴别 主要依靠心动过速发作时有无间歇出现,如果出现间歇,此间歇(指每一阵室性心动过速的最后一个室性QRS波群与下一阵室性心动过速的第一个室性QRS波群之间的间距)恰与其他短的或最短的室性异位搏动间期或最大公约数的整数倍数时,则可诊...
大多数阵发性心动过速患者在发作时出现心慌、头晕、心前区压迫感或疼痛,也可能感到恶心、呕吐、尿频,严重者甚至昏倒。 1.体检:在发作时多呈苍白、神态紧张,听诊心率快而律规则或比较规则。室上性心率一般为160-220次/分,室性在140-180次/分。室上性者,第一心音增强、且强度固定不变,脉搏细小,心脏原有杂音可能减轻或消失。交界性者,由于房室几乎同时收缩,颈...
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