(一)发病原因 慢性硬脑膜下血肿的发生原因,绝大多数都有轻微头部外伤史,尤以老年人额前或枕后着力时,脑组织在颅腔内的移动度较大,最易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉,其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水瘤受损出血。近年来的临床观察发现慢性 硬脑膜下血肿 病人在早期头部受伤时,CT常出现少量 蛛网膜下腔出血 。这可能与慢性硬脑膜下血肿发生有关。非损伤性慢性硬脑膜下...
(一)发病原因 慢性硬膜外血肿的致伤因素与急性者并无特殊之处,其不同者乃是病人伤后能较长时间地耐受血肿,且临床症状表现十分迟缓。这可能与血肿的大小、形成速度、所在部位和病人颅腔容积的代偿能力有关。故有出血源于静脉的说法。此外,亦有人认为是因外伤后引起的脑膜中动脉假性 动脉瘤 破裂所致。 临床上可发现少数迟发性硬脑膜外血肿:即首次CT扫描时无明显影像异常,但在...
由于硬脑膜动静脉畸形位于脑外,除非硬脑膜动静脉畸形回流入静脉窦后伴入窦皮质静脉逆流、硬脑膜动静脉畸形直接回流入皮质静脉或硬脑膜动静脉畸形伴大静脉池者,很少表现有神经系统症状和体征,硬脑膜动静脉畸形常见的症状和体征有: 1.颅内 血管杂音 这是硬脑膜动静脉畸形最常见的临床表现,67%~79%的病人有主观或客观的血管杂音。杂音表现为与脉搏一致,呈轰鸣音,持续性,...
...感染的直接扩散 如 颅骨骨髓炎 破坏颅骨的内板;额窦炎破坏额窦的后壁;中耳炎或 乳突炎 破坏岩骨的鼓室盖或乙状窦前壁的骨质均可引起相应部位的硬膜外积脓。 2.血行感染 头皮的 疖肿 或面部的感染可经颅骨的导静脉扩散至硬膜外腔形成 脓肿 ,另外化脓性栓塞 静脉炎 也较常见。 3.开放性颅脑损伤后的异物存留也是最常见的感染源。继发于 鼻窦炎 的硬膜外脓肿最常见的...
...原因 多由于外伤引起,新生儿由产伤引起,部分患儿由于凝血机制障碍引起,如 维生素K缺乏 或 血友病 导致的自发性出血。 (二)发病机制 急性硬膜下血肿是指头部外伤后3天内出现临床症状的硬膜下血肿,其发生率明显低于硬脑膜外血肿,原因为小儿脑组织弹性好,颅骨内板较为光滑,故对冲性损伤引起的 硬脑膜下血肿 较成人少的多。在年长儿童,常合并有严重的 脑挫裂伤 ,破裂...
(一)发病原因 急性硬膜外血肿的常见原因是 颅骨骨折 致脑膜中动脉或其分支撕裂出血,于颅骨内板和硬膜之间形成血肿,典型的急性硬脑膜外血肿常见于青壮年男性颅骨线形 骨折 病人,以额颞部及颞顶部最为常见。 (二)发病机制 脑膜中动脉经颅中窝底的棘孔进入颅内,沿脑膜中动脉沟走行,在翼点处分为前后两支,翼点处颅骨较薄,发生骨折时脑膜中动脉及其分支均可被撕裂,其主干出...
(附横 ) 下疳(玉茎生疮谓之下疳) 炉甘石 乳香 血竭 黄连 各一钱 轻粉 五分 冰片 一分 共末。米泔水洗净,抹上立效。一用 蜗牛 (焙干研末)、 枯矾 各一钱,湿则干掺,干则以香 历验神方(治疳疮、蛀梗疮) 二 蚕茧 (出过蛾者,烧灰存性) 枯矾 五分 轻粉 二钱 儿茶 一钱 五倍子 一大个 红绢(方圆三寸一块,烧灰) 共末,酸 浆水 、 葱白 、 川...
硬脑膜下积液的临床表现酷似 硬脑膜下血肿 ,亦有急性、亚急性和慢性之分,术前难以区别。其临床特征为轻型或中型闭合性头伤,脑原发性损伤往往较轻,伤后有逐渐加重的头疼、 呕吐 和 视乳头水肿 等 颅内压增高 的表现。病程发展多为亚急性或慢性,偶尔可呈急性过程。严重时亦可导致颞叶钩回疝,约有30.4%的病人出现单侧瞳孔散大,约半数有意识进行性恶化及锥体束征阳性。硬...
(一)发病原因 急性硬脑膜下血肿是由 脑挫裂伤 皮质血管破裂引起出血,属复合型硬膜下血肿。急性硬膜下血肿出血来源多为脑挫裂伤皮质动静脉破裂,多为复合型硬膜下血肿,即与同部位脑内血肿、脑挫伤并存,个别与硬膜外血肿并存;部分急性硬膜下血肿出血来源于桥静脉损伤,原发损伤轻微,此类血肿多不伴有脑挫裂伤或脑挫伤轻微,称为单纯性血肿。 (二)发病机制 减速性损伤所引起的...
乳腺内无痛单发的硬肿块是 乳房纤维腺瘤 的临床特点。乳房纤维腺瘤是乳腺小叶内的纤维组织和腺上皮同时增生而形成的,是最常见的乳房良性肿瘤,多发生于年轻妇女,其特点为乳房内无痛性肿块,一般为单发性,多见于乳房外上象限。肿块多为圆形,表面光滑,与周围组织分界清楚,活动无粘连,该病恶变可能性小,约为1%。 乳房结核 以中年妇女多见,很少有结核病变的全身症状,主要表现...
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