...临床表现 从新生儿到老年人均可发生腹内疝。临床表现为消化道梗阻所引起的一系列症状和体征。依据消化道梗阻发生的轻重缓急,其临床表现可有很大的差别。 1.慢性不完全性肠梗阻表现 疝入的肠管梗阻不完全时,可以仅表现为慢性病史。症状包括含糊的...
...,由轻至重,揉摩百遍,弥月之间,瘀血尽散,陈气皆行,诚妙法也。气疝者遇有拂郁,则睾丸肿大,遇有悲哀,则不药而消,盖邪之所凑,常垂其虚拂郁,而睾丸肿大者,肝气垂肾之也,悲哀则不药而消者,气有所泄也。先哲云∶肝肾之病同一法,治宜虎潜丸主之。或曰...
...诊断 1.病史 一般无特殊症状,病人自述腹部疼痛,尤其用力时疼痛出现或加重,或腹部中线可复性肿块史。较小的白线疝往往疼痛明显,且易嵌顿。 2.临床特点 腹部中线处肿块,平卧、腹直肌放松时,疝块回纳并可触及腹白线缺损(疝环),Litten征...
...(1)肠管嵌顿:正常情况下,疝的内容物(常为肠管)可以在腹腔内压力的作用下,经疝环进入疝囊,并可自行(或经外力)回纳至腹腔内。当各种原因(如摩擦、粘连等)使可复性疝的内容物突然不能回纳,局部肿块增大时,说明并发了肠管嵌顿,此时称为嵌顿性疝...
...(一)治疗 均应手术治疗。手术要点是先游离、回纳滑出的脏器,重新构成一个完整的疝囊后再作高位结扎和疝修补术。 1.疝囊成形和高位结扎 (1)Bevan法:常用的手术法,适用于较小的滑动疝,如盲肠滑出。 操作步骤:切开疝囊后沿盲肠边缘2cm...
...经云∶足厥阴肝经筋中寒,以寒则筋挛卵缩,此寒郁于外也。《原病式》云∶ 疝,少腹控卵肿,急绞痛。寒主拘缩,寒极则土化制之,或肿满,则知其疝为寒者,是外受寒邪也,而内实非寒,丹溪所谓标寒本热明矣。寒疝手足厥冷不仁,疝胀痛及身痛,乌头桂枝汤。寒...
...论曰疝者痛也,邪气聚于阴,致阴器肿大而痛者,阴疝也,一名 疝,其类有四,即肠卵胀气 水 是也,世俗云疝气,亦云小肠气,或曰膀胱气,原其病本缘肾气通于阴,与膀胱为表里,胞囊者、膀胱之候,此二经不足,下焦受寒,皆能致阴卵肿大,或发疝痛,故通称...
...纵隔疝的诊断主要依赖胸部X线检查。后前位胸片和纵隔肺门常规断层片可见局部透亮区域超过气管轴线,是肺组织疝入对侧胸腔的征象,疝入对侧的肺组织内很少见肺纹理。胸部CT可以清晰地显示纵隔疝的部位和范围,对于确诊价值很大。此外,胸部X线检查多...
...先天性(典型疝)腹内疝无法预防,但手术造成的非典型疝有部分是可以预防,如胃大部切除毕II式吻合,胆肠Roux-Y吻合,结肠造瘘,Mile术等。医源性创伤形成的异常解剖是引致继发性腹内疝的重要因素,且易导致肠梗阻的发生。因此应有针对性地...
...西医治疗 术后膈疝一旦明确诊断,只要病人全身情况允许,无手术禁忌证,应尽早手术处理。手术原则是将疝入脏器复位至腹腔并修复疝环(膈肌裂口)。对于无症状的术后膈疝,原则上应择期手术治疗,否则有可能随时发生严重的肠管嵌顿梗阻,甚至绞窄、坏死危及...
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