...颌面部畸形应询问父母是否近亲结婚,母亲孕期健康情况,有无外伤等。 3.专科检查 1)颌面部检查 (1)面颊部:颜面部外形是否对称,有无畸形;皮肤颜色,有无疤痕、红肿、伤口、溃烂、瘘管及新生物(记录其部位、大小及与深层组织关系)。 (2)唇及口角部:形态、大小,有无畸形、缺损,粘膜色泽,有无红肿、糜烂、溃疡、 脱屑 、皲裂及新生物(记述其部位及范围)。 (3)...
...与输精管是否光滑,有无增粗、结节和触痛。 (5)前列腺和精囊:检查前需排空膀胱,注明检查时体位。前列腺的大小、硬度,有无结节、压痛,中央沟是否存在(必要时行前列腺按摩查前列腺液,或经会阴、直肠活检);精囊正常时不易触及,如触及时应注意有无结节、肿块及压痛。 (6)全身体检时要注意脂肪分布情况,有无皮肤 痤疮 ,腋窝和下腹部等处有无异常皮纹,有无异常乳房增大。
皮肤 指身体表面包在 肌肉 外面的组织,是人体最大的器官,主要承担着保护身体、排汗、感觉冷热和压力的功能。皮肤覆盖全身,它使体内各种组织和器官免受 物理 性、机械性、 化学 性和病原微生物性的侵袭。人和高等动物的皮肤由 表皮 、 真皮 、 皮下组织 三层组成。作为文学含义,可以表示肤浅的含义。 皮肤的结构与功能 皮肤总重量占体重的5%~15%,总面积为1.5...
皮肤 指身体表面包在 肌肉 外面的组织,是人体最大的器官,主要承担着保护身体、排汗、感觉冷热和压力的功能。皮肤覆盖全身,它使体内各种组织和器官免受 物理 性、机械性、 化学 性和病原微生物性的侵袭。人和高等动物的皮肤由 表皮 、 真皮 、 皮下组织 三层组成。作为文学含义,可以表示肤浅的含义。 皮肤的结构与功能 皮肤总重量占体重的5%~15%,总面积为1.5...
病历是医护人员在诊断工作中的一份全面记录和总结。它既是确定诊断及制定治疗和预防措施的依据,也是总结医疗经验、充实教学内容和进行科研的重要资料;有时还为政法工作提供真实可靠的素材。完整的病历还可深刻体现出医疗质量和学术水平的高低。因此,为了提高病历质量,医护人员必须以极端负责的精神和实事求是的科学态度,严肃、认真地书写病历。 病历书写应遵循以下基本要求: (1...
补骨脂 注射液产品功效 温肾 扶正,用于治疗 白癜风 , 银屑 病( 牛皮 癣)。 通用名称: 补骨脂 注射液 汉语拼音:Buguzhi Zhusheye 剂型:合剂。 【成份】本品主要成份为补骨脂。辅料:聚山梨酯、注射用水。 【性状】本品为棕色至红棕色的澄明液体。 【功能主治】补骨脂注射液产品功效:温肾扶正,用于治疗白癜风, 银屑病 ( 牛皮癣 )。 【用
序号 品种名称 英文名称 剂 型 备注 (一)抗 感 染 药 *(13) 红霉素 Erythromycin 外用软膏剂型 *(31) 阿昔洛韦 Aciclovir 外用软膏剂型 189 咪康唑 Miconazole 外用软膏剂型 (二)角质溶解药 190 尿素 Urea 外用软膏剂型 191 鱼石脂 Ichthammol 外用软膏剂型 192 水杨 酸 Sa
...正确 2 无处理扣2分,不合理、不及时、不正确各扣1分 签名 签全名 1 未签名扣1分,无法辨认扣0.5分 其他要求 ①注明就诊日期,急诊记至时、分 ②会诊双方均有高年资医师签名③有各种检查、检验报告单 ④转诊病人有病情摘要及转院理由 ⑤门诊手术要有记录 ⑥书写整洁、语句通顺 ⑦封面有项必填 1 应有而缺的,每项扣0.1分 注:本标准以检查初诊门诊病历为宜。
专科病历的书写除必须符合总的住院病历的书写要求外,还应根据专科的特殊要求进行询问和检查,并加以重点描述。
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