白喉 杆菌(Corynebacterium diphtheriae)是引起小儿白喉的病原菌,属于棒状杆菌属(Corynebacterium)。棒状杆菌种类较多，包括白喉杆菌和类白喉杆菌。类白喉杆菌为非致病菌，常见的有假白喉杆菌，结膜干燥杆菌、 溃疡 杆菌和 痤疮 杆菌等。本章介绍白喉杆菌。 一、生物学性状 （一）形态染色 白喉杆菌细长稍弯，排列不规则，常呈L...
（评门人吴玉纯稿） 或问 白喉 一书，养阴忌表，专以大剂甘凉镇润，然则治喉之法，果尽于此，而从前表散之方，皆可废弃乎。曰、治病之要，在乎辨症，辨症之道，求其精确。凡喉症之宜暂表者，必头疼板痛， 鼻塞 流涕，音声重浊，此为外寒包热，实喉症之轻浅者，辛凉散之即愈。近人以其辛散有效，于喉症之重者，亦必用之，用而不效，以为辛凉尚轻，继以辛温，口耳相传，并无他法。考之...
病属温病范畴，学文献中的“ 喉痹 ”、“喉风”、“锁喉风”、“白蚁疮”、“白缠喉”、“ 白喉 风”等包括有本病。郑梅涧《 重楼 玉钥》说：“白喉乃由热毒蕴结肺胃二经，复由肠寒，下焦凝滞，胃气不能下行，而上灼于肺，咽喉一线三地，上当其行，终日蒸腾，无有休息，以致肿且滞，溃见闭矣……”。 中医学认为，白喉的病因为温 疫疠 气或疫毒燥热时邪，当素体肺 肾阴虚 加之...
...君闻甬江仇先生入中秘，讲学京邸，乃呼朴，谓“仇先生文章学术，源本《六经》，为东南学者，尔其往受业焉”。朴乃执经先生之门。未几，手授《 明儒学案 》一书，朴携归以呈先君。先君读而卒业，曰：“梨洲先生之於斯道，共功钜，其心苦矣。学者诚体验於此，其於圣人之道，庶有得焉。如欲游溟渤者，历江、汉，涉淮、泗，虽所阅之途各殊，而泝之不已，终归於海无疑也。”遂命朴等朝夕校雠...
...煌煌睿训，华衮千秋，曷足喻也。 往余年少，蚤涉仕途，不得讲求格致工夫而窥堂奥。兹当持钺吴门，适督漕观察副使醇菴贾君，以梨州黄子所辑《 明儒学案 》一书相示，公余卒业，见夫源流支派，各析师承，得失异同，瞭如指掌，复录其语言文字，备后学讨论，洵斯道之宝山，而学人之津筏也。尤羨夫贾君之尊人若水公者，一见契心，亟图公世。观其总评数则，品骘犁然，非深於理学者，能如是乎...
白喉 的病变分为局部 假膜性炎 症及 外毒素 引起的 毒血症 两方面。白喉 杆菌 侵入咽部粘膜后即在粘膜表层组织中生长繁殖，一般不引起 菌血症 。白喉杆菌产生的外毒素为致病的主要因素，该 毒素 有A、B两个片段，B片段无直接的 毒性 ，但当它与 细胞表面受体 结合，A片段即进入细胞内，从而对 细胞 发生直接致死作用。其病变表现为局部粘膜 上皮细胞 坏死 ，并...
(一)致病性 本菌的致病物质主要是毒素。 白喉 毒素是含有两个二硫键的多肽链，分子量为62，000。经蛋白酶水解后，可分为a和b两个片段，中间仍由二硫键联接。b片段，无酶活性，但能与宿主易感细胞表面特异性受体结合，并通过易位作用使a片段进入细胞。a片段具有酶活性，能将氧化型烟酰胺腺嘌呤二核苷(nad+)水解为烟酰胺及腺嘌呤二磷酸核糖(adpr)两部分，并催化...
喉 白喉 原发于喉部少，同时伴有 咽白喉 较多。由白喉杆菌引起的急性呼吸道 传染病 ，常是秋冬和春季流行，主要是通过空气飞沫直接传播，其次为间接传染，即通过使用患儿手巾、玩具、餐具等传播。10岁以下儿童多见，其中以2～5岁发病率最高，从鼻和口咽部白喉向喉部蔓延而来，且向气管支气管发展。 【诊断】 1．主要症状有 犬吠样咳嗽 ， 声音嘶哑 甚至 失音 。若伴有...
白喉 是一种产生外毒素的白喉杆菌引起的急性 传染病 ，作为本病的特征假膜多发生于咽部者称 咽白喉 。细菌产生毒素吸收后可产生全身中毒症状，并致 心肌炎 、肾炎、 支气管肺炎 或周围神经 麻痹 等严重并发症。常在秋末至翌年春初流行。飞沫传染为主，亦有经餐具和玩物接触间接传染者。多见于儿童。 【诊断】 1．在白喉流行季节，和白喉病人接触2～5天后出现 咽痛 ，吞...
咽为 白喉 杆菌引起的急性，潜伏期短，传播较愉，患者多是1-7岁儿童。 本病以咽部粘膜形成灰白色假膜及白喉外毒素所致的全身 毒血症 为主要特征。轻型者发病较缓，全身不适，体温38℃左右，轻度 咽痛 。重者发病较急，咽痛剧烈，可有 高热 、烦躁、 呼吸急促 、 发绀 及 循环衰竭 等症。咽部检查见扁桃体肿大，表面覆有灰白色假膜，范围超出扁桃体之外，假膜多较厚，...
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