疹出三日当收没,不疾不徐始无虞,收没太速毒攻内,当散不散虚热医。毒盛荆防 解毒 治,外用 胡荽酒 法宜,虚热 柴胡 四物剂,应证而施病渐离。 【注】 麻疹 见形三日之后,当渐次没落,不疾不徐,始为无病。若一二日疹即收没,此为太速。因调摄不谨,或为风寒所袭,或为邪秽所触,以致毒反内攻。轻则烦渴谵狂,重则神昏闷乱,急宜内服荆防 解毒汤 ,外用 胡荽酒 熏其衣被,
发热 三日热不退,烦渴切牙面赤红,惊啼战栗乳食少,夜不安眠险证明。 【注】发热三日见点者,常候也。若见点热不退者,毒盛也。更兼烦躁口渴,频频咬牙,面色红赤,惊悸多啼,身体战栗,乳食甚少,不能安眠等证,此是毒盛伏郁难出,其为险证明矣!急宜随证施治,庶或从险化顺也。
痘色 桃花 渐渐红,淡白枯紫晦多凶,起胀顶白根红润,顶灰根散或深红。生浆由白而黄浓,最忌灰干与薄清,靥喜苍栗恶麸白,疤喜红满恶白平。 【注】痘色,血之为也。血胜毒,则毒为血载,其毒化矣,故顺也;毒胜血,则血为毒滞,其血涸矣,故逆也。血毒相平,则势界于险,亦在医者之调治得宜也。始出之色如 桃花 ,而渐加滋润,此血胜毒,为顺也;若初出即淡白干紫,晦而不亮,此毒胜
不靥外剥为逆证,麸薄黑黯淡白凶,痂靥粘连终不脱,虽脱干枯亦死形。 【注】不靥外剥者,谓痘不待收靥而皮若剥去,此名倒靥,则为逆证。麸薄黯黑者,谓痘痂形色若麸之薄、若煤之黑;淡白者,谓痂色淡白无光,故皆为凶也。粘连不脱者,谓脓汁粘连久不脱落也。虽脱干枯者,谓痘痂虽脱而干枯不润也。此二者亦为死形也。
初热作泻柴苓先, 脾虚 冷泻 木香 煎,色黄酸臭胃苓治,灌浆虚滑 豆蔻丸 。 【注】痘证不喜秘结,更忌泻利。初出时泻,尚具开通之功,火热由利而解。若泻甚,则是邪气并于肠胃,迫而下降,使传化失常也,宜 柴苓汤 主之。起胀时泻,手足逆冷,痘不起,其色淡白,此冷泻也,以 陈氏木香散 主之。如中满恶食,泻黄酸臭,手足心热,面赤疮红,此胃热作泻,以 胃苓汤 主之。惟成
产后如逢出 痘疮 ,惟凭补益莫惊慌,十全大补全功效,勿用寒凉致损伤。 【注】妇人产后气血已伤,又遇出痘,则气血之供用难给,不能领载其毒。惟宜大补气血,以 十全大补汤 治之,切不可妄用寒凉之剂,致伤生发之机也。 十全 大补汤 (方见 结痂 落痂证治)
毒热移入大肠经,传化失常泻泄成,初起升葛汤加味,已发 黄连 解毒 清。 【注】 麻疹 泻泄,乃毒热移入肠胃,使传化失常也。治者切不可用温热诸剂。疹初作泻者,以 升麻葛根汤 加赤苓、 猪苓 、 泽泻 主之;疹已出作泻者,以 黄连解毒汤 加赤苓、 木通 主之。 升麻 葛根汤 (方见痘门 发热 证治) 黄连 解毒汤 (方见痘门 结痂 落痂证治)
险证浆足色不苍,停浆不靥或烂伤,痂色紫黑不即脱,便调食美不须慌。 【注】收靥险证,谓浆虽足而色不苍也。停浆不靥,谓过期浆不靥结也。烂者,谓痘颗溃烂也。伤者,谓痒抓伤损也。痂色紫黑者,谓痘痂色紫黑也不即脱者,谓痘虽 结痂 不即脱落也。已上诸证,皆收靥险证。若二便调和,饮食强美,则险化为顺,不须惊慌也。
麻疹 出时非一端,其中轻重要详参,气血和平轻而易,表里交杂重则难。 【注】麻疹出时有轻重之分,临时须要详察。若气血和平,素无他病者,虽感时气,而正能制邪;故 发热 和缓,微微汗出,神气清爽,二便调匀,见点则透彻散没,不疾不徐,为轻而易治者也。若素有风寒食滞,表里交杂,一触邪阳火旺之气,内外合发,而正不能制邪,必大热无汗,烦躁口渴,神气不清,便闭尿涩,见点不能
欲识小儿出痘形,类是 伤寒 发热 惊,气粗眼目中指冷,耳尻不热耳筋红。 【注】痘证初起,见证大抵与伤寒相似。其候身体发热,不时惊悸,口鼻气粗,两眼HT发HT ,惟中指独冷,耳尻不热,耳后有红筋,皆为出痘之形证也。
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