本报讯(记者蒋明通讯员高翔)近日,武汉大学中南医院通过阴道为一妇女切除子宫肌瘤,使患者免受开腹之苦。 37岁的张女士在体检时发现子宫内有一个5厘米大小的肌瘤,她听说做手术会在腹部留下难看的疤痕,一直没有下决心做手术。在武汉大学中南医院妇瘤科做检查时,医生告诉可取道阴道来做手术,在体外完全不留疤痕,于是决定手术。武汉大学中南医院妇瘤科芦玉兰副教授将特殊的手术器...
1 转换结果: 选择合适的胃切除术,对预防胃切除后吸收不良综合征,尤其重要。
胆囊切除后,可出现与胆道有关的症状,称为胆囊切除后综合征(PCS),发病率为25%~40%。 临床表现为发热、恶寒、上腹饱胀、消化不良,或上腹疼痛、黄疸等,多数术后1周左右发生,也有1年以后发病者。检查:血象升高,或血清胆红素、ALT升高。此外,X线腹部平片、超声波检查、胆管造影检查等均有助诊断。 胆囊切除术后对总胆管及胆囊管内残存的结石或炎症应坚持积极有效...
乙状结肠直肠切除端端吻合术 (Dixon) 此术又称 直肠 前侧 切除术 可全部在腹腔内进行,省略了 会阴 部手术且不损害 括约肌 的功能, 生殖 泌尿系的 并发症 也较少;但 吻合术 在 盆腔 深处进行,比较困难,直肠没有 浆膜 覆盖,易发生 吻合口 漏,如果盆腔深处的 淋巴结 有转移,就有切除不够彻底的可能。 适应症 1. 肿瘤 下缘在 肛门 口以上超出...
本报讯(记者高国起)近日,山东省立医院泌尿腔内微创中心金讯波教授等在电视腹腔镜下,成功地为一名肾盂癌患者施行了左肾、全输尿管、部分膀胱切除术。术后3天病人已能正常饮食并下地活动,一周后出院。 金讯波教授带领全科医生反复分析患者病情后,决定为其施行“腹腔镜下左肾盂癌根治术”。传统的肾盂癌治疗方法需在腰部作一斜形切口,并还需在下腹部再切一口,打开膀胱,创伤大,恢...
1. 脊柱结核 并发 截瘫 ,做过经 肋骨 、 横突 切除病灶清除减压术,未见恢复或恢复不满意, 腰椎穿刺 奎氏试验仍有梗阻,CT或MRI检查症明 椎管 内仍有病灶,可等待 脊柱 稳定性恢复后行椎板切除二期病灶清除减压手术。 2. 椎弓结核 并发截瘫。 3. 颈椎结核 并发截瘫,经前方病灶清除截瘫无改善者。但欲经后路达到清除 脊髓 前方病灶,特别是上 颈椎 ...
大多数胃切除病人恢复较好,但胃切除后病人吸收不良、 营养不良 、体重下降常见,出现 胃切除后吸收不良综合征 (postgastrectomy malabsorption syndrome)。 胃切除后吸收不良综合征的病因 (一)发病原因 胃切除后影响 消化道 吸收的病因: 1.胃技能受损与 胃排空 加快。 2.餐后胆胰分泌不同步。 3.胃切除后 小肠 腔内若...
胃切除后胆汁返流性胃炎 【概述】 由于 胆汁 、 胰液 等逆流入残胃,刺激粘膜造成 胃炎 。毕II式手术较 毕式 I手术 发病率 高。 【诊断】 病史提问: ①中上腹持续性烧灼痛或 胸骨 后 灼痛 ,餐后加重, 制酸剂 疗效不显。 ② 胆汁性呕吐 ,常发生于夜间,吐后 症状 不能缓解,有的伴 上消化道出血 、 腹泻 等症。 体查发现: 上腹 部及 剑突 下可...
胃切除术后吸收不良,往往出现 营养不良 、体重下降、 消瘦 、 骨质疏松 等并发症。
...者,术前应积极治疗,控制 感染 ,争取早日手术。此外,为使手术达到解除脊髓压迫的目的,术前必须精确定位,根据截瘫平面及破坏最重的椎体,确定应切除的助骨、 横突 及 椎弓根 。 麻醉 气管 内吸入、 静脉 复合麻醉。 手术步骤 1.体位 一般选择椎体破坏比较严重、死骨较多、椎旁 脓肿 较大、截瘫较重的一侧作为术侧。体位同 肋骨 、横突切除病灶清除术,取侧卧位,...
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