腰椎间盘突出切除术 腰椎间盘突出症 是 腰腿痛 的常见原因。在 腰椎 间盘退变的基础上， 腰部 的损伤易使 髓核 及破损的 纤维环 组织向后突出，压迫 神经根 而引起一系列的 临床表现 。但引起 坐骨神经痛 的原因是多种的，有时诊断比较困难。临床有将 腰椎结核 或其他 疾病 误诊为间盘突出而施行手术的；也有术前诊断为间盘突出，而术中却无所发现；虽然部分病例可...
广泛全宫加全阴道切除术 （radical hysterectomy and total vaginectomy） 适应症 原发性 阴道 癌 或其他 妇科 肿瘤 侵犯阴道大部分，但未波及 直肠 、 尿道 、 膀胱 及盆侧壁。 手术时机 1.手术应在月经期后3～5天进行。 2.阴道 感染 者，应先控制感染。 术前准备 1. 阴道冲洗 3～5天，每天一次。 2.口...
...或可疑的淋巴结转移 癌 ，需作 病理 组织学 检查以明确诊断者。 2.孤立的淋巴结 结核 ，病情稳定，无其他活动性 结核病 灶，长期 抗结核治疗 无效，与周围无粘连，无 急性感染 与破溃者。 ［ 术前准备 ］ 1.采取淋巴结作病理检查者，应详细全面 体格检查 及必要的特殊检查；疑为转移癌者，应寻找原发病灶。预先作好切口标记。 2.对淋巴结结核，术前应先用抗结...
胃切除后胆汁返流性胃炎 【概述】 由于 胆汁 、 胰液 等逆流入残胃，刺激粘膜造成 胃炎 。毕II式手术较 毕式 I手术 发病率 高。 【诊断】 病史提问： ①中上腹持续性烧灼痛或 胸骨 后 灼痛 ，餐后加重， 制酸剂 疗效不显。 ② 胆汁性呕吐 ，常发生于夜间，吐后 症状 不能缓解，有的伴 上消化道出血 、 腹泻 等症。 体查发现： 上腹 部及 剑突 下可...
虽然 痤疮 通常是暂时的化妆品的问题对大多数人来说，在梅奥诊所的医生报告说粉刺会造成 精神创伤 和永久的疤痕。青少年是最有可能发展，需要治疗痤疮，尽管妇女更年期通过激素失衡和其他成年人也可以去粉刺的斗争与较量及所附病变，可以留下疤痕。有一些产品提供了柜台，并通过医生的处方，可以帮助减轻痤疮和痤疮疤痕的数目。 非处方药外用产品 外用药膏有助于减少石油枯竭导致痤...
直肠脱垂经会阴切除术 （Mikulicz） 适应症 直肠脱垂经会阴切除术只能切除脱出 肛门 外的 直肠 ，并不能解决脱垂的原因。因此，这一手术仅适用于脱出的直肠已有严重的 水肿 、粘连、不能返纳或已有 坏死 的病例。 术前准备 全身应用 抗生素 ，并口服肠道抗生素以控制 感染 ，其他同 肛门环缩术 。 麻醉 硬膜外麻醉 或腰麻。局麻可使 炎症 扩散，不宜采用...
1. 脊柱结核 并发 截瘫 ，做过经 肋骨 、 横突 切除病灶清除减压术，未见恢复或恢复不满意， 腰椎穿刺 奎氏试验仍有梗阻，CT或MRI检查症明 椎管 内仍有病灶，可等待 脊柱 稳定性恢复后行椎板切除二期病灶清除减压手术。 2. 椎弓结核 并发截瘫。 3. 颈椎结核 并发截瘫，经前方病灶清除截瘫无改善者。但欲经后路达到清除 脊髓 前方病灶，特别是上 颈椎 ...
...局麻。 [手术步骤] 1.切口 在 肿瘤 上作一个以 乳头 为中心呈放射状的切口，其长短取决于肿瘤的大小。 乳晕 区肿瘤采用弧形切口。 2.切除肿瘤 切开 皮肤 、皮下脂肪和腺体组织。先分离部分肿瘤，用组织钳将其提起，用剪刀或 止血钳 沿肿瘤四周进行钝性或锐性分离直至根部，再用剪刀剪除肿瘤。逐一 结扎 出血点 。用丝线 间断缝合 腺体和 皮下组织 ，闭合间隙...
病理疤痕癌多为 鳞状细胞癌 ，少部分为 基底细胞癌 。一般病情发展缓慢，初期为疤痕处破损后出现溃疡，或由小 丘疹 状逐渐扩大破溃，在长期不愈的 溃疡 边缘。渐渐隆起，为角化增殖及乳头状增生变化。在鳞状细胞癌中大多数为分化较完全的癌细胞，部分形成角化癌珠。由于癌细胞被基底与四周坚韧而致密的疤痕纤维组织所包围，因而一般不易发生扩散和转移。有时溃疡一处有恶性癌变，...
胆囊切除后，可出现与胆道有关的症状，称为胆囊切除后综合征（PCS），发病率为25%~40%。 临床表现为发热、恶寒、上腹饱胀、消化不良，或上腹疼痛、黄疸等，多数术后1周左右发生，也有1年以后发病者。检查：血象升高，或血清胆红素、ALT升高。此外，X线腹部平片、超声波检查、胆管造影检查等均有助诊断。 胆囊切除术后对总胆管及胆囊管内残存的结石或炎症应坚持积极有效...
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