小脑扁桃体下疝畸形 疾病分类 神经内科 神经外科 疾病概述 小脑扁桃体下疝畸形，又称Chiari 畸形 ，是因后颅凹中线脑结构在 胚胎 期中的 发育异常 ， 小脑扁桃体 向下延伸，或和 延髓 下部甚至Ⅳ 脑室 ，经枕 大孔 突入 颈椎 管的一种 先天性发育异常 。 临床表现 ：轻度小脑扁桃体下疝可无 症状 ， 外伤 、 感染 、 咳嗽 及 腰椎穿刺 可诱发症...
纵隔疝(hernia of mediastinum)是指一侧肺脏的部分组织通过纵隔突入到另一侧胸腔，它与纵隔移位不同，后者系整个纵隔连同其内容物向对侧移位，但二者在临床上较难鉴别，且常可并存。纵隔疝常发生于前上纵隔结构薄弱区,即位于第1～4肋软骨水平，前方为胸骨，后方为大血管，下方以心脏为界。
一、小脑幕切迹疝 1. 颅内压增高 的症状：表现为 剧烈头痛 及频繁 呕吐 ，其程度较在脑疝前更形加剧，并有 烦躁不安 。 2.意识改变：表现为 嗜睡 、 浅昏迷 以至 昏迷 ，对外界的刺激 反应迟钝 或消失。 3.瞳孔改变：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于...
先天性胸腹裂孔疝 (congenital pleuroperitoneal foramen hernia)是 胚胎 期膈肌的腰肋三角部 发育异常 ，局部缺损或薄弱，腹腔脏器通过此缺损或薄弱区疝入 胸腔 而形成的一种疝，又称先天性后外侧疝(congenital posterolateral diaphragmatic hernia)或Bochdalek 裂孔疝...
腹腔内脏器经过髋骨闭孔管突出于股三角区者，称闭孔疝。闭孔管是一纤维骨性管道，长2～3cm，向前、内、下方斜行。管的上面是由耻骨上下面的闭孔沟所构成，下面由盆腔肌膜与覆于闭孔内肌上缘之闭孔膜二者连接所形成。闭孔膜是一纤维腱膜，其纤维呈不规则交叉排列，分外膜及内膜，内口(盆腔口)有腹膜及腹膜外组织覆盖，外口开口于内收长肌、股动脉与耻骨所形成的三角区。闭孔管内有闭...
预后较好，一般无特殊并发症。大网膜易与疝囊发生粘连成难复发疝，但很少嵌顿。
... 造瘘后，其机体 解剖 发生改变，在 横结肠系膜 上、下或裂口处形成异常间隙，肠曲钻入 引流 管与侧腹壁之间的间隙，就形成 胆肠内引流术后内疝 。 临床表现 为急性机械性 小肠梗阻 的 症状 和 体征 ，需尽早手术治疗。 胆肠内引流术后内疝的病因 (一)发病原因 1.异常间隙形成 胆肠内引流术后内疝 形成的主要 解剖 基础是术后解剖发生改变，形成异常间隙。实...
西医治疗 脑疝是 颅内压增高 引起的严重状况，必须作紧急处理。除必要的病史询问与体格检查外，应立即按本章第一节降颅内压治疗由静脉输给高渗降颅内压药物，以暂时缓解病情。然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位，根据具体情况作手术，去除病因。如病因一时不能明确或虽已查明病因但尚缺乏有效疗法时，则可选择下列姑息性手术来缓解增高的颅内压： 1.脑室外引流术：可...
西医治疗 1.原则 腹股沟直疝的治疗同斜疝：①年老体弱或伴有其他脏器严重病变不能耐受手术者，可用疝带保守治疗；②疝修补术；③疝成形术；④支持对症治疗。 2.疝修补手术要求 现代外科技术要求疝修补手术达到5个基本要求，即： 术后疼痛 轻，病人康复时间短，疝的复发率低，手术并发症少，能预防原发疝区域下的腹股沟底部再形成疝。 3.手术方案的选择 手术方案应根据患者...
1． 婴儿脐疝 。属先天性。发病原因有脐部发育不全，脐环没有完全闭锁；或脐部的瘢痕组织薄弱，不够坚固。在腹内压增加。（经常啼器、 便秘 、 包茎 等）情况下，内脏可以从脐部突出而形成。被盖物仅为疤痕组织，皮下和皮肤。 2． 成人脐疝 ：较为少见。可能与脐环处疤痕组织变弱有关。诱因是妊娠、 慢性咳嗽 、 腹水 等。疝内各物初期多为大网膜，随后还有小肠，结肠等。...
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