诊断要点 一、接生时处理 脐带 不当特别是断脐所用剪刀末正确消毒史。 二、出生后3一14天,常见7天左右出现 牙关紧闭 、 苦笑面容 等。 三、病情进展者,四肢抽动或强直性痉挛,一经刺激即引起痉挛发作。重者喉肌、呼吸肌痉挛、甚至 窒息 、并发。 预防要点 对 脐带 处理不当的新生儿,将残留的脐带的远端剪去一段,重新结扎,近端用3%过氧化氢或1:4000高锰酸...
诊断 由于本病早期无特殊症状、体征,故诊断主要依赖于临床辅助检查,其中以十二指肠气钡双重造影和纤维十二指肠镜是术前确诊十二指肠肿瘤的主要手段。 鉴别 需与十二指肠腺癌相鉴别的疾病繁多,但根据主要临床征象不同,考虑不同疾病的鉴别: 1.表现为梗阻性 黄疸 者,需与胰头癌、 胆管癌 、胆管结石、十二指肠降部憩室等疾病其鉴别。 2.表现为 呕吐 或梗阻者,则应与 ...
① 神经官能症其神经、精神症状群可能相似,但本病无 甲亢 的高代谢症候,食欲也不亢进,入睡后心率正常,无 甲状腺肿大 和突眼,必要时查甲状腺功能。 ② 单纯性甲状腺肿 大有 甲状腺肿 但无甲亢症状和体征,摄131Ⅰ率高峰不前移,血清总甲状腺素不增高。 ③ 其他 消瘦 、 低热 要与结核、肿瘤鉴别, 腹泻 要与慢性结肠炎鉴别, 心悸 、 心律失常 与风心病、 ...
临床上需要与 乳腺癌 进行鉴别的疾病主要有: 1. 乳腺增生 乳腺增生又称乳腺结构不良,是妇女最常见的非炎性、非肿瘤性乳腺疾病。多因妇女内分泌功能紊乱,其中主要是雌激素分泌过多,引起乳腺增生与复旧不全。 临床表现为多种病理改变: ①乳痛病; ②乳腺增生; ③ 硬化 性乳腺病; ④ 乳腺囊性增生 等。 发病年龄多为20~40岁,发达国家发病率可达1/3,国内约...
有典型症状及体征者,诊断并不困难。实验室检查有助于确诊。FT3及FT4是诊断的主要指标, 甲亢 者明显升高。T3,T4及甲状腺结合球蛋白也明显升高。TSH则受抑制而降低。 注意:甲亢的某些症状及体征如 心动过速 ,怕热,以及甲状腺部位的 收缩期杂音 可误为妊娠期的生理现象而被忽视。 应注意与下列疾病加以鉴别。 1.妊娠期单纯 甲状腺肿大 尤其孕妇为神经质者,...
...、渗出较急性期减轻,皮肤轻度增厚。 慢性 湿疹 1.从急性湿症迁延3个月以上而来,亦有开始即表现为慢性湿疹。2.损害边缘较清楚,有显著浸润和变厚,苔癣样改变是其特点。病程慢性。3.任何部位都可发生,但常好发于面部、耳后、阴囊、小腿,肛门周围等处。 根据皮损为多形性、对称、有渗出、病程绵长、反复发作,自觉 瘙痒 等特点可以诊断。需与接触性、 神经性皮炎 鉴别。
由于 前列腺增生 具有年龄和性别特征,临床诊断较容易,但如全面准确认识前列腺增生所处阶段及可能存在的其它问题,则必须进行认真细致的检查才能确诊。其要点主要有: (1)50岁以上中老年。 (2)直肠指诊,可以触及表面光滑、质地中等硬度、中央沟变浅或消失、长度和宽度都增大的前列腺。 (3)超声波检查见前列腺体积和重量明显增大。 (4)尿流率检查见最大尿流率明显下...
...、多汗或厚甲等。 3.隐性发育不良型:损害除松弛的大水疱外,常有血疱,棘层松解征阳性,愈后留下萎缩性瘢痕和色素障碍,粘膜易受累。随侵犯部位不同,可有 失音 、 吞咽困难 、唇龈挛缩等表现。并有甲和牙齿发育不良, 毛发脱落 及侏儒、爪手、假性并指等畸形。有癌变倾向。 4.根据出生后发病,水疱特点等可以诊断。应与儿童类 天疱疮 、寻常型天疱疮、 脓疱疮 等鉴别。
㈠ 血清 甲状腺激素 测定 前已提及,T 3 、T 4 在血中均99%以上和TBG等 血浆蛋白结合 ,游离部分更能可靠反映甲状腺激素的 生物 活性,因此,血清甲状腺激素测定包括总T 3 (TT 3 )、总T 4 (TT 4 )、游离T 3 (FT 3 )和游离T 4 (FT 4 )测定。此外,为排除 血浆蛋白结合率 改变的影响,尚有测定甲状腺激素结合比值( ...
...、 结节 状或包块状等。早期声带可运动,以后声带受限或固定。 5、声嘶超过4周,年龄超过40岁;或咽喉不适、异物感、喉痛的病人,均需做喉镜检查。 6、活检是 喉癌 诊断的主要依据。高度怀疑的病人一次活检呈阴性,需多次活检。 7、直接喉镜、显微喉镜检查,纤维喉镜检查。 8、动态喉镜用于检查声带早期病变,如发声时一侧声带振动消失或异常振动,常示有早期声带癌可能。
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