...床特征及病理变化,本病诊断不难。临床上损害发展缓慢,边缘呈珍珠状或堤状隆起,一般没有炎症反应,多发生于面部和颈部是其特点。通常早期的基底细胞瘤难与老年性 皮脂腺增生 、 角化棘皮瘤 、鳞癌、 寻常疣 及 传染性软疣 鉴别,色素性基底细胞瘤有时被误诊为 恶性黑素瘤 ,浅表性基底细胞瘤有时类似 湿疹 、 扁平苔藓 、Bowen病等, 硬化 型基底细胞瘤的质地似 ...
应与非甲状腺性疾病引起的血清TSH水平降低相鉴别。如妊娠、垂体或下丘脑功能不足等可引起血清TSH水平降低;使用糖皮质激素、多巴胺、阿司匹林、呋塞米(furosemide)以及芬氯酸(fencolfenac)等药物也可引起血清TSH水平降低。但这些因素引起的TSH抑制多为暂时表现,而且血清FT4也大多存在异常。即使FT4位于正常范围内,也常在较低的浓度。亚临床...
西医治疗 (一)治疗 星形细胞瘤的治疗方案目前尚存在争论。由于肿瘤 生长缓慢 ,在患者出现症状前后的影像学上可长期无明显改变,因此有作者认为对星形细胞瘤治疗的目的是以改善患者神经系统症状为主,对长期无症状的患者可对其进行间隔期为3个月的影像学检查随访。更有作者提出放疗或是手术可加重症状,并且有时非但不能减缓肿瘤恶变的发生,甚至有促使肿瘤恶变的可能。 当患者出...
...唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶(PTU)、卡比马唑(在体内分解成他巴唑起作用)和甲硫氧嘧啶(MTU)。后者现已少用。硫脲类药物的作用机制主要是抑制甲状腺过氧化酶活性,阻断酪氨酸碘化,从而抑制甲状腺激素的合成。这类药既不影响甲状腺碘的摄取,也不影响已合成的甲状腺激素的释放。因此,服药后不能立即生效,起效时间决定于甲状腺内已合成激素的量多少。一般甲亢病人需服药后2~4...
1.与 原发性心脏肿瘤 相鉴别 后者发病率极低,仅为前者的1/20,发病年龄较小,以良性 心脏黏液瘤 多见。无心外恶性肿瘤 病灶 是主要的鉴别依据。 2.与 扩张型心肌病 鉴别 两者均可表现为 充血性心力衰竭 ,检查表现为 心脏扩大 和活动度降低。但心脏转移瘤发展较快,对洋 地黄 及 利尿 药治疗效果差,X线片可见心脏外形不规则,B超、CT及磁共振可发现肿瘤...
...水平升高、附件有实性肿物,或有少数人以 男性化 变化为主时,均要分析考虑患泡膜细胞瘤的可能。但是由于 卵巢颗粒细胞瘤 亦有类似的临床症状,更有少数肿瘤既含有颗粒细胞成分,又含有泡膜细胞成分,为颗粒泡膜细胞瘤时不容易在术前做出准确判断,往往需要经过病理检查才可确诊。对此类病人,术前诊断为卵巢颗粒-间质细胞肿瘤亦是完全正确的。 鉴别 与卵巢 颗粒细胞瘤 相鉴别。
...,并估计其病理类型。除根据病史及神经系统检查外,还需作一些辅助检查帮助诊断定位及定性。 (1) 脑脊液 检查:作腰椎穿刺压力大多增高,有的肿瘤如位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高,白细胞数亦可增多,有的可查见瘤细胞。但颅内压显着增高者,腰椎穿刺有促进 脑疝 的危险。故一般仅在必要时才做,如需与炎症或出血相鉴别时。压力增高明显者,操作应慎重,勿多放脑脊液。...
西医治疗方法 一般不须治疗,若肿瘤过大,生长较快,或影响功能,应考虑作切除术,切除范围应较广,要包括肿瘤基底四周部分正常骨组织,以免遗漏,引起复发。 治疗原则 1.肿瘤细小,发育停止后大多数肿瘤停止生长,无需特殊治疗。 2.如局部不适,肿瘤较大并压迫周围组织产生症状及发育停止后肿瘤继续增大时应及时手术切除。切除时应将包括骨软骨瘤的纤维包膜、软骨帽、瘤体连同基...
诊断 常见的泪腺疾病为肿瘤多见良性泪腺混合瘤,恶性者为泪腺癌。前者约占泪腺肿瘤的一半,临床表现泪腺部位可触及肿块, 眼球突出 并被推向鼻下方,眼球向外上方运动受限;而恶性者除以上表现外,X射线摄片可见 骨质破坏 ,病变发展快,泪腺处可触及 结节 状肿块,应尽早手术切除并做病理检查,若为恶性者须考虑行眶内容挖除术,并行放射治疗。 鉴别 常见的泪腺疾病为肿瘤多见...
诊断 根据病史和临床表现,配合辅助检查,多可明确诊断。诊断要点为有颅外结核 病灶 史;慢性病容;30岁以下的青少年和儿童多见;病程多为亚急性;有颅内增高征和局灶性神经系体征,尤其有 癫痫 发作。 鉴别 脑结核瘤应与颅内其他感染性疾病和颅内其他占位性病变相鉴别。结核性 脑脓肿 ,即使通过CT和MRI检查,也不能与其他细菌性脑 脓肿 相鉴别。
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