甲状腺癌（carcinoma of thyroid）是头颈部比较常见的恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的1%～2%，女性多见。甲状腺癌的预后是比较好，绝大多数甲状腺癌发生在青壮年，老年患甲状腺癌少见，且恶性程度高，预后不良。
典型患者以高代谢症候群、 甲状腺肿大 、突眼为主要表现。本病起病缓慢，常不易确定其发病日期。一般在明确诊断数月以前，已经有 甲亢 症状存在。只有妊娠剧吐孕妇随着 恶心 呕吐 ，出现 手震颤 及 心悸 等症状而得到及时诊断。 最常见的主诉有性格改变、神经过敏，表现为烦躁、 容易激动 、多言多动 多疑 、思想不集中或寡言 抑郁 、心悸（阵发性或持续性）、易倦、 ...
...表现时应考虑本病可能性。化验可见：①白细胞增高，中性分叶增高，核左移及中毒颗粒；② 血沉增快 ；③超声波可协助诊断；④局部穿刺可为脓性，与 甲状腺癌 或甲状腺瘤的出血相区别，甲状腺功能正常。 血清T4、T3水平接近正常或稍增高，T3U正常。24h吸碘率正常。 对急性起病、疼痛的颈部包块，尤其发生于左侧或有反复发作的患儿，应疑为AST。可做甲状腺超声或放射性核...
甲状腺分左右两叶，位于甲状软骨下方气管两旁，中间以峡部连接。峡部有时向上伸出一椎体叶，可与舌骨相连。甲状腺由两层被膜包裹；内层被膜为甲状腺固有膜、很薄，与甲状腺紧密相连，外层被膜又称甲状腺外科被膜，较厚，与内层被膜借疏松的纤维组织联接。两层被膜间的间隙甚狭，在此间隙内有动脉、静脉及甲状旁腺。手术分离甲状腺时，应在此两层被膜之间进行。甲状腺借外层被膜固定于气管...
早期无明显临床症状，少数可有多汗、食欲增加、易冲动、心率稍快，青春期患者出现 月经不调 。甲状腺轻度弥漫性肿大，质地柔软，少部分为 结节 状。明显肿大的甲状腺可出现压迫症状，如 呼吸困难 ，刺激性 咳嗽 ， 声音嘶哑 等，若巨大 甲状腺肿 位于胸骨后或胸腔内，可引起上腔静脉压迫综合征。其中有5%的病人由于甲状腺代偿功能不足，出现甲状腺功能减低，也可见到 地方...
目前国内外资料已证实弥漫性毒性 甲状腺肿 与HLA-Ⅱ类抗原的某些等位基因类型、自身免疫有关，认为 Graves病 的始动原因可能由于患者病体TS细胞的免疫监护和调节功能有遗传性缺陷，但确切机理尚待进一步阐明。遗传因素加不良环境因素，如精神刺激、情绪波动、思想负担过重以及青春发育、感染等均可诱发本病发生。近些年在 缺碘 地区普及碘盐食用后， 甲亢 的发病率有...
1.许多甲减主要由于自身免疫性甲状腺炎、 缺碘 、放射治疗及手术等所致，如及早治疗可减少发病。例如在地方性缺碘地区，采用碘化盐补碘，特别是孕妇不能缺碘，否则先天性呆小症发病率增加。 2.由药物引起者，应注意及时调整剂量或停用。 3.大力推广现代化筛选诊断方法，进行宫内或出生后的早期诊断，早期治疗，将明显减少新生儿先天性甲减的发生及改善其不良预后。
...胃酸低者应补充稀盐酸。 (2)替代治疗：不论何种甲减，均需用TH替代，永久性者则需终身服用。 ①种类和用法：对常规替代治疗者，几乎仅考虑用左甲状腺素(L-T4)口服。左甲状腺素(L-T4)的半衰期7天，吸收缓慢、较完全，每天晨间服药1次可维持较稳定的血浓度。一般初始剂量为25～50μg/d，每2～3个月增加12.5μg/d。长期维持用量每天1.4～1.6μg...
...病，典型病例一般可有前驱病史， 咽痛 ， 疲乏 无力 ，颈部有 紧张 压迫感，此期容易漏诊，病情进一步发展则有全身 高热 40℃， 寒战 、甲状腺明显肿大伴有疼痛及触痛，可放射至颈后、耳后、下颌，颈部活动可致疼痛加剧。重者影响吞咽，病极期还可有甲状腺功能亢进的表现，如 心悸 、多汗、 易激惹 。肿大甲状腺表面光滑、质地坚硬，偶有甲状腺呈 结节 状肿大。病程一...
10～20% 囊肿 位于舌骨的上方，应与该部位好发的颏下淋巴结炎和 皮样囊肿 相鉴别。囊肿位于胸骨至甲状腺间，应与气管源性囊肿、皮样囊肿、甲状腺囊肿，软化的结核性淋巴结、异位的唾液腺囊肿鉴别。特别要强调注意异位的甲状腺，文献报告被误切后发生 甲状腺功能低下 ，因其70%病例缺如正常甲状腺。因此，必要时应进行甲状腺扫描和和功能检查。略偏于正中线的囊肿应与鳃源性...
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