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甲状腺功能低下 (甲低)是由于甲状腺激素分泌不足、肌体代谢功能减退而引起的综合征候群。青春期前发病的甲低常伴下丘脑一垂体一卵巢轴功能低下,表现为第一、二性征发育不良,月经稀发,月经过少, 继发性闭经 等;成人期发病的甲低常见 月经失调 、无排卵、 闭经 、不孕等。对于甲低合并不孕的患者应在加强营养、补充甲状腺激素的基础上进行雌孕激素人工周期治疗与促排卵治疗。
TSH为两个亚基组成的一种糖蛋白,由腺垂体嗜碱细胞合成,分子量为28000道尔顿,可促进甲状腺合成和分泌甲状腺素(T4)与三碘甲状腺原氨酸(T3)。CSF中TSH浓度与血中呈正相关,前者约占后者54%。
TSH为两个亚基组成的一种糖蛋白,由腺垂体嗜碱细胞合成,分子量为28000道尔顿,可促进甲状腺合成和分泌甲状腺素(T4)与三碘甲状腺原氨酸(T3)。CSF中TSH浓度与血中呈正相关,前者约占后者54%。
1.甲状腺功能亢进伴发精神症状 起病一般较缓慢,少数可在较重的精神刺激、外伤、感染等因素下急性发病。其躯体症状主要为易 烦热 、出汗、进食多但 消瘦 、 心悸 ,也可发生心律不齐、 胸闷 、 气短 ;血压升高、月经量少或 闭经 、 阳痿 、 甲状腺肿大 ,部分病人可有 突眼症 状,平时 疲乏 、 无力 、工作效率明显下降。 (1) 精神障碍 : ① 神经衰弱...
西医治疗 治疗原则如下: 1.一旦确诊,立即治疗 不论病因是甲状腺本身病变或下丘脑-垂体。 2.终身治疗 先天性甲低系甲状腺发育异常或代谢异常引起,需终身治疗。 3.方案 先天性甲低的治疗不需从小剂量开始,应该一次足量,使血T4维持在正常高值水平。而对于大年龄的下丘脑-垂体性甲低,甲状腺素治疗需从小剂量开始,同时给予生理需要量皮质素治疗,防止突发性肾上腺皮质...
诊断 典型的先天性甲低根据临床特殊表现,结合X线检查和血甲状腺激素测定可以确诊。 目前广泛开展的新生儿疾病筛查可以在先天性甲低出现症状、体征之前,但是血生化已经有改变时就做出早期诊断。新生儿甲低筛查采用干血滤纸片方法,在新生儿生后3天采集足跟毛细血管血测定TSH。必须指出,测定TSH进行新生儿疾病筛查,但下丘脑-垂体性甲低无法检出。此外,无论采用何种筛查方法...
㈠甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)简称 甲亢 ,系指各种原因所致甲状腺激素功能异常升高产生的内分泌病。病因复杂多样,约75%为弥漫性 甲状腺肿 伴甲亢,即 Graves病 ,该病现倾向于为一种自身免疫病;另有约15%为腺瘤样甲状腺肿伴甲亢;近10%为急性或 亚急性甲状腺炎 ;垂体肿瘤、滤泡性 甲状腺癌 性甲亢及异源性甲亢等...
当人体平衡出现障碍时,如走路向一侧偏斜等,就需要作前庭功能检查以确定前庭器有无疾病、其病变程度和性质。通过观察前庭系病变引起的自发体征,或通过用某种生理性或非生理性刺激诱发前庭反应进行观察,以助推断前庭系病变的程度和部位。前庭功能是维持人体平衡的 3个主要因素之一。负责前庭功能的器官称为前庭器,位于内耳,包括3个半规管(外、上和后半规管)、椭圆囊和球囊。 椭...
当人体平衡出现障碍时,如走路向一侧偏斜等,就需要作前庭功能检查以确定前庭器有无疾病、其病变程度和性质。通过观察前庭系病变引起的自发体征,或通过用某种生理性或非生理性刺激诱发前庭反应进行观察,以助推断前庭系病变的程度和部位。前庭功能是维持人体平衡的 3个主要因素之一。负责前庭功能的器官称为前庭器,位于内耳,包括3个半规管(外、上和后半规管)、椭圆囊和球囊。 椭...
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