结胸证 者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。 此本 伤寒 身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大 小陷胸汤 量轻重而下之。又 结胸 有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。 各有正方。
《巢氏病源》∶小儿温病者,是冬时严寒,人有触冒之。寒气入肌肉,当时不即发,至春得暖气而发,则 头痛 壮热,谓之温病。又冬时应寒而反暖,其气伤人即发,亦使人头痛壮热,谓之冬温病。凡邪之伤人,皆由触冒,所以感之。小儿虽不能触冒,其乳母抱持解脱,不避风邪、冷热之气,所以感病也。 《巢氏病源》小儿温病下利候∶温病下利者,是肠胃宿虚,而感于温热之病,热气入于肠胃,与水...
... 【一诊】胸胁及胃脘疼痛,胸脘之间,触之微硬而痛甚,胸部如塞,呼吸不利,口渴不欲 多饮 ,大便已三日未行。舌质红,苔白黄腻。此为太阳阳明证 结胸 ,法宜泄热逐水,破结通腑,以 大陷胸汤 主之。 处方 大黄 3克 芒硝 3克 甘遂 3克(冲服) 一剂,日分三服,得快利,止后服。 【二诊】服二次,得微利;三次后,得快利。胸胁及胃脘胀痛顿减,浮肿及余证明显好转。遂...
(《素问·热论》连前篇) 凡病 伤寒 而成温者,先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑。(寒邪中人而成温病暑病者,其在时则以夏至前后言,在病则以热之微甚言,故凡温病暑病,皆伤寒也。)暑当与汗皆出,勿止。(暑气侵入,当令有汗,则暑随汗出,故曰勿止。《阴阳应象》等论曰∶冬伤于寒,春为温病;夏伤于暑,秋为 疟。仲景曰∶冬时严寒,触冒之者,乃名伤寒。其伤于四时之气,皆能...
天津俞××,年过四旬,于孟夏得温病。 病因 与人动气争闹,头面出汗为风所袭,遂成温病。 证候 表里俱 发热 ,胸膈满闷有似 结胸 ,呼吸甚觉不利,夜不能寐,其脉左右皆浮弦有力,舌苔白浓,大便三日未行。 诊断 此病系在太阳而连及阳明少阳也。为其病在太阳,所以脉浮;为其连及阳明,所以按之有力;为其更连及少阳,是以脉浮有力而又兼弦也。其胸膈满闷呼吸不利者,因其怒气...
【139】太阳病,二三日,不得卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也,反下之,若利止,必作 结胸 ,未止者,四日复下之,此作协热利也。 太阳病,二三日,正传阳明、少阳之时,但欲起,不能卧,外烦如是,知其心下必结。盖病入阳明、少阳,胃逆胆壅,经气郁迫,故心下结硬,相火上炎,是以烦生。若脉见微弱,此必有寒气在内,格其阳火,乃反下之,寒盛脾亏,必当下利。若下...
... 柴胡汤 证具,而以他药下之, 柴胡 证仍在者,复与 柴胡汤 。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发 热汗 出而解。若心下满而硬痛者,此为 结胸 也, 大陷胸汤 主之。 方在太阳百十一(方【52】)。 但满而不痛者,此为痞, 柴胡 汤不中与也,宜 半夏泻心汤 。 呕而发热,柴胡证具,不解经邪,而以他药下之,柴胡证仍在,是表阳未陷,邪犹在经,宜复与柴胡汤,以解...
伤寒 温病发于春,夏月伤寒热病临, 羌活 冲和汤 可治, 防风通圣散 能平,伤寒即病者,谓之伤寒,不即病者,谓之温暑,及冬时伤寒,至春变为温病,至夏变为热病也,其原不殊,故一称为伤寒,其类则殊,施治不得相混,今人或疑 麻黄桂枝汤 不可用,不知伤寒冬寒之时,寒邪在表,开其腠理,非辛温不能散之,此 麻黄 桂枝 等剂,所以必用也,温病热病,发于暄热之时,郁热自内达...
伤寒 邪从毛窍而入.自下而上.始于足太阳.温病邪从经络及口鼻而入.自上而下.始于手太阴.寒为阴邪.阴盛必伤阳.故首郁遏太阳经中之阳气.而为 头痛 身热项强脊痛等证.以阴盛伤人之阳也.温为阳邪.阳盛必伤阴.故首郁遏太阴经中之阴.气而为 咳嗽 自汗口渴头痛身热等证.以阳盛伤人之阴也.知此阴阳两大法门.则伤寒温病之辨自 然于心目矣.伤寒初病.身虽 发热 .一二日内...
病发于阳而反下之,热入因作 结胸 。病发于阴而反下之,因作痞。所以成结胸者,以下之太早故也。 (腑阳当下,下早结胸。臓阴忌下,误下成痞。此一章,论结胸痞证之提纲。) 太阳病,脉浮而动数。浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚。 头痛 发热 ,微 盗汗 出而反 恶寒 者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊憹。阳气内陷心...
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