本病诊断并不困难,因 烧伤 而导致的 休克 ,都具有大面积烧伤的病史,故临床上极少需要作鉴别诊断。除了在一些烧伤合并外伤的病人之间,则需检查血量的改变和进行血液的生化检查,以明确是单纯的血量减少引起的休克,还是烧伤所诱发而发生的休克。
一、 烧伤 创面的局部用药 由于深度烧伤局部血管阻塞,全身应用抗生素难以达到局部,控制创面的细菌繁殖单靠静脉应用疗效较差,而早期局部应用抑菌或杀菌制剂却是一种有效的措施。人们研究和应用外用药已有长期的历史,但仍没有完全理想的外用药出现。 1、抗细菌的外用药 ⑴磺胺米隆:60年代中毒,Moncrief首先制成10%磺胺米隆霜作为烧伤创面外用药。临床应用了10%...
烧伤休克绝大多数为继发性 休克 ,通常发生在 烧伤 后最初数小时或十多个小时,属于低血容量性休克,是由于受伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织同间隙,造成有效循环血量减少。
食管化学性烧伤 又称急性腐蚀性食管炎(acute corrosive esophagitis)系因吞服了强酸、强碱等化学腐蚀剂而造成食管严重损伤所引起的炎症,体检时首先发现咽颊部烧伤。腐蚀剂的种类、浓度和数量与食管炎的轻重密切相关。
(一)氢氟 酸烧伤 :皮肤呈白色、灰白或灰色,该酸穿透性强,可深达骨骼,清水冲洗后: 1.可用5%碳酸氢钠或3%氯化钙溶液湿敷或浸浴。 2.局部外敷氯化钙霜剂(5%氯化钙20ml+2%利多卡因20ml+地塞米松5mg+二甲基亚砜60ml)。 3.10% 葡萄 糖酸钙10-20ml创面相应处动脉内注射,每日一次,连用5-7天。 4.3%氯化钙做局部钙离子导入,...
烧伤 是小儿经常遇到的意外事故。因年龄的特点及活动范围与成人不同,日常生活中以热水 烫伤 多见,少数为火烧伤或其他高温物质及化学物质所致。小儿烧伤多发生在幼儿期和学龄前期,特别是1~4岁小儿。小儿烧伤的程度与热源温度和接触的时间密切相关,也与小儿皮肤娇嫩及自己不能消除致伤原因等特点有关。 因此,同样条件下小儿烧伤时其损伤程度比成人严重。同样面积的烧伤,小儿比...
烧伤 是一种极为复杂的外伤性疾病,特别是大面积严重烧伤,致伤病因虽然作用时间不长,但是疾病却依其本身规律向前发展。烧务 休克 就是其中极为重要的一个病理过程。成人烧伤面积超过15%,儿童超过10%,其中Ⅱ度及深Ⅱ度的面积占50%以上者,则有发生休克的可能。可视为发生烧伤休克的临界点。它大致反映着 人类 对烧伤的代偿能力。超过临界点时,单靠代偿能力便难以防止休...
热烧伤是由热水、蒸气、火焰、电流等高温所造成的。
烧伤和烫伤由火焰、沸水、热油、电流、辐线、化学物质(强酸、强碱)等物质引起。最常见的是火焰烧伤、热水、热油烫伤。 烧伤和烫伤首先损伤皮肤,轻者皮肤肿胀,起水泡,疼痛;重者皮肤烧焦,甚至血管、神经、肌腱等同时受损。呼吸道也可烧伤。烧伤引起的剧烈疼痛和皮肤渗出等因素能导致休克,晚期出现感染、败血症、危及生命。 ◆现场急救 1、立即脱离险境,但不能带火奔跑,这样不...
诊断较容易,但应密切观察深部损伤进展和并发的感染。还应重视低血容量、尿量少和尿成分异常(蛋白、管型、红细胞等)、心电图改变和 贫血 等。 电烧伤有“入口”(即 触电 部位),一般还有“出口”。入口处有Ⅲ° 烧伤 。皮肤焦黄或炭化,有的形成了裂口或洞穴,烧伤可能深达肌、肌腱、骨。出口处一般也是Ⅲ°烧伤改变,但程度稍轻;个别的出口处病变不明显。电烧伤的深部损伤范...
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